10.1.4. Препараты глюкокортиокоиды для ингаляционного применения

Беклометазон (Beclometasonum), бекломет, бекодиск, бекотид. Беклометазон -противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противоастматическое средство. Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.

Показания к применению и дозирование. Бронхиальная астма, аллергический ринит. Назначают ингаляционно взрослым 100-200 мкг и детям 50 - 100 мкг 2-4 раза в сутки. Интраназально 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-4 раза в сутки.

Противопоказания. Беременность (1 триместр), кормление грудью.

Побочное действие. Охриплость голоса, ощущение сухости и раздражения в носу, носовое кровотечение, атрофический ренит, изъязвление слизистой носа, фарингит, ларингит, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения, ротоглоточный и назальный кандидоз, аллергические реакции.

Форма выпуска. Дозируемый аэрозоль в виде раствора и суспензии по 50, 100, 200 и 250 мкг/доз (80 и 200 доз) в баллончиках для ингаляций; порошок по 100, 200 и 400 мкг/доз (200 доз) в капсулах для ингаляций.

Oбразец рецепта. Rp.: Aerosoli Beclometasoni 0,00005

D.S. По 1 – 4 дозы 2 – 3 раза в сутки.

#

Будесонид (Budesonidum), апулеин, пульмикор. Будесонид - противовоспалительное, антиаллергическое и бронхорасширяющее средство.

Показания к применению и дозирование. Аллергический ринит, бронхоспастическое состояние, атопический дерматит, экзема, псориаз, болезнь Крона. Назначают ингаляционно взрослым 1-4 дозы будесонида мите или 1-2 дозы будесонида форте, детям 1-2 дозы будесонида мите 2 раза в сутки (0,2-0,8 мг в сутки), интраназально 60-120 мкг (2 - 3капли в каждый носовой ход) 2 раза в сутки, наружно – мазь или крем на кожу 1-2 раза в сутки, внутрь по 3 мг в виде капсул при болезни Крона 3 раза в сутки.

Противопоказания. Активная фаза туберкулеза легких, грибковые инфекции органов дыхания, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст.

Побочное действие. Также как у беклометазана для ингаляционного и интраназального применения. При приеме внуть диспептические расстройства, риск тромбообразования, повышение артериального давления, ульцерогенное действие, снижение функции коры надпочечников и др.

Форма выпуска. 0,025% мазь и крем по 15 г в тубах; дозированный аэрозоль 50 мкг/доза – 200 доз; 0,0125, 0,025 и 0,05% суспензия по 2 мл N. 4, 20 для ингаляций в контейнерах; дозированный порошок 100 и 200 мкг/доза -100 и 200 доз для ингаляций и в капсулах 200 и 200 мкг/доза – 100 и 200 доз; 0,05% раствор по 5 мл во флаконах для интраназального введения; по 3 мг капсулы N.10 для приема внутрь.

Oбразец рецепта. Rp.: Budesonidi 0.003

D.t.d. N.30 in caps.

S. По 1 капсуле 3 раза в сутки.

#

Флунизолид (Flunisolidum), ингакорт. Флунизолид - фторсодержащий противовоспалительное и антиаллергическое средство.

Показания к применению и дозирование. Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, аллергические риниты. Ингаляционно взрослым до 8 ингаляций в сутки (мг), детям 2 ингаляции (500 мкг).

Противопоказания. Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости и бронхов, активная форма туберкулеза, беременность (1 триместр), возраст до 5 лет.

Побочное действие. Ротоглоточный кандидоз, дисфония, кашель.

Форма выпуска. Дозированный аэрозоль в баллонах 250 мкг/доза – 120 доз.

Oбразец рецепта. Rp.: Aerosoli Flunisolidi 0,000025

D.S. Ингаляции 1 – 3 раза (от 2 до 8 доз в сутки).

#

Флутиказон (Fluticasonum), кутивейт, фликсоназа, фликсотид. Флутиказон - фторсодержащий противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство.

Показания к применению и дозирование. Бронхиальная астма, аллергические риниты, экзема, псориаз, нейродерматозы. Ингаляционно взрослым 100 - 1000 мкг, детям 50 - 100 мкг 2 раза в сутки, интраназально взрослым 100 мкг, детям 50 мкг.

Противопоказания. Вирусные, бактериальные и грибковые поражения, беременность, кормление грудью.

Побочное действие. Сухость и раздражение глотки и носовой полости, головная боль, носовое кровотечение.

Форма выпуска. Дозируемый спрей (водная суспензия) 50 мкг/доза – 60, 120 и 150 доз во флаконах для интраназального введения; дозируемый аэрозоль 25, 50, 125 и 250 мкг/доза – 60 и 120 доз; порошок для ингаляций в ротадисках по 50, 100, 250 и 500 мкг/доза – 4 дозы; 0,05% крем и 0,005% мазь по 15 г в тубах.

Oбразец рецепта. Rp.: Ung.Fluticosoni 0,005% - 15,0

D.S. Для нанесения на пораженный участок кожи.