
- •Часть 1
- •Содержание
- •Глава 1. Общая фармакология ................................................................ 11
- •Глава 2. Общая рецептура ........................................................................ 33
- •Глава 3. Средства, влияющие на афферентную иннервацию............ 47
- •Глава 4. Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •Глава 5. Средства, влияющие на адренорецепторы (адренергические средства) ..................................................................................................... 105
- •Глава 6. Средства общего медиаторного действия ............................ 139
- •Глава 7. Средства для наркоза и этиловый спирт ............................. 160
- •Глава 8. Средства, влияющие на гамк (гамма-аминомасляная
- •Глава 9. Анальгетические средства ………………………………….. 219
- •Глава 10. Противовоспалительные средства ........................................... 250
- •Глава 11. Иммунотропные средства …………………………………. 300
- •Определение «Фармакология»
- •История фармакологии
- •3. Основное направление научных исследований
- •Глава 1. Общая фармакология
- •Фармакокинетический этап
- •Введение лс
- •Пути введения лекарственных средств
- •Всасывание лекарственных средств
- •1.1.3.Распределение лекарственных средств
- •1.1.4. Изменение лекарственных средств
- •1.1.5. Выведение (экскреция) лекарственных средств
- •Фармакокинетические параметры лекарственных средств
- •Фармакодинамический этап
- •Взаимосвязь между фармакодинамикой и фармакокинетикой
- •1.4. Основные эффекты лекарств
- •1.5. Проявления побочных действий лекарственных средств
- •Глава 2. Общая рецептура
- •Твердые лекарственные формы
- •Мягкие лекарственные формы
- •Жидкие лекарственные формы
- •Лекарственные формы для иньекций
- •2.5. Аэрозольные и др. Формы
- •Тестовые задания по теме: «Общая рецептура»
- •Частная фармакология
- •І раздел. Средства, влияющие на периферический отдел нервной системы
- •Глава 3. Средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •3.1. Местные анестетики
- •3.1.1. Средства, применяемые для поверхностной анестезии (кокаин, бензокаин, тетракаин, бумекаин, лидокаин)
- •3.1.2. Средства, применяемые для инфильтрационной анестезии (прокаин, лидокаин, бупивакаин, тримекаин)
- •3.1.3. Средства, применяемые для проводниковой анестезии (прокаин, лидокаин, тримекаин, артикаин, бупивакаин)
- •3.1.4. Средства, применяемые для субарахноидальной анестезии (лидокаин, тримекаин, артикаин, бупивакаин см. Выше 3.1.1.; 3.1.2. И 3.1.3.)
- •3.1.5. Средства, применяемые для эпидуральной и каудальной анестезии (лидокаин, бупивакаин, ропивакаин)
- •3.2. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства
- •3.2.1. Вяжущие средства
- •3.2.2. Обволакивающие средства
- •3.2.3. Адсорбирующие средства
- •3.2.4. Раздражающие средства
- •Тестовые задания по теме «Средства, влияющие на афферентную иннервацию»
- •Глава 4. Средства, влияющие на эфферентную иннервацию Средства, влияющие на холинорецепторы (холинергические средства)
- •4.1. Антихолинэстеразные средства
- •4.5. Ганглиоблокаторы
- •4.6. Миорелаксанты
- •Глава 5. Средства, влияющие на адренорецепторы (адренергические средства)
- •5.1. Адреномиметики
- •5.2. Адреноблокаторы
- •5.3. Симпатомиметические и симпатолитические средства
- •Симпатомиметические средства
- •Симпатолитические средства
- •Іі раздел. Средства, влияющие преимущественно на центральную нервную систему
- •Глава 6. Средства общего медиаторного действия (на дофаминовые, серотониновые и пуринергические рецепторы)
- •6.1. Дофаминергические средства
- •6.2. Серотонинергические средства
- •6.3. Пуринергические средства
- •Тестовые задания по теме: «Средства общего медиаторного действия»
- •Глава 7. Средства для наркоза и этиловый спирт
- •7.1. Средства для наркоза
- •7.1.1. Средства для ингаляционого наркоза
- •7.1.2. Средства для неингаляционного наркоза
- •7.2. Спирт этиловый
- •Тестовые задание по теме: «Средства для наркоза и этиловый спирт»
- •Глава 8. Средства, влияющие на гамк-рецепторы (Снотворные, противосудорожные и противопаркинсонические средства)
- •8.1. Снотворные средства
- •8.1.1. Агонисты гамк (имеет сродство с бензодиазепиновыми) рецепторов
- •8.1.2. Снотворные средства с наркотическим типом действия
- •8.1.3. Снотворные средства из разных групп
- •8.2. Противоэпилептические средства
- •8.2.1.Средства применяемые при больших судорожных припадках
- •8.2.2. Средства, применяемые при малых судорожных припадках
- •8.2.3. Средства, применяемые при психомоторных эквивалентах
- •8.2.4. Средства, применяемые при миаклонусе
- •8.2.5. Средства, применяемые для купирования эпилептического статуса
- •8.3. Противопаркинсонические средства
- •Холинергические средства
- •Дофаминергические средства
- •Тестовые задания по теме: «Средства, влияющие на гамк-рецепторы»
- •Глава 9. Анальгетические средства
- •Механизмы генерации и подавления боли в организме
- •9.1. Наркотические (опиоидные) анальгетики преимущественно центрального действия
- •9.1.1. Полные агонисты опиоидных рецепторов (природные анальгетики)
- •9.1.2. Полные агонисты опиоидных рецепторов (синтетические анальгетики)
- •9.1.3. Частичные агонисты и агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов
- •Антагонисты наркотических анальгетиков
- •9.2. Ненаркотические анальгетики преимущественно центрального действия
- •9.2.1. С жаропонижающим и болеутоляющим эффектом действия
- •9.2.2. Препараты из разных групп с анальгeзирующим эффектом действия
- •9.2.3. Анальгетики со смешанным механизмом действия
- •9.3. Анальгезирующие средства преимущественно периферического действия (нестероидные противовоспалительные средства)
- •Ііі раздел. Средства, угнетающие воспаление и влияющие на иммунные процессы
- •Глава 10. Противовоспалительные средства
- •10.1. Стероидные противовоспалительные средства. Глюкокортикоиды
- •10.1.1. Естественный гормон коры надпочечников
- •10.1.2. Синтетические гормоны коры надпочечников
- •10.1.3. Фторсодержащие гормоны коры надпочечников
- •10.1.4. Препараты глюкокортиокоиды для ингаляционного применения
- •10.1.5. Препараты глюкокортиокоиды для местного применения
- •10.2.1. Нестероидные противоспалительные средства из группы кислот
- •10.2.1.1. Производные салициловой кислоты
- •10.2.1.2. Производные пиразолидина
- •10.2.1.3. Производные индолуксусной кислоты
- •10.2.1.4. Производные фенилуксусной кислоты
- •10.2.1.5. Производные оксикама
- •10.2.1.6. Производные пропионовой кислоты
- •10.2.2. Нестероидные противовоспалительные средства некислотных групп
- •10.2.2.1. Производные алканона
- •10.2.2.2. Производные сульфонамида
- •10.3. Противовоспалительные средства из разных групп
- •10.3.1. Препараты золота
- •10.3.2. Комплексообразующие соединения
- •10.3.3. Противомалярийные средства
- •Глава 11. Иммунотропные средства
- •11.1. Иммуносупрессорные средства
- •11.1.1. Цитостатические средства
- •11.1.2. Глюкокортикоиды
- •11.1.3. Антибиотики
- •11.1.4. Препараты антител
- •11.2. Иммуностимулирующие средства
- •11.2.1. Полипептиды эндогенного происхождения и их аналоги
- •11.2.2. Синтетические препараты
- •11.2.3. Препараты микробного происхождения и их аналоги
- •11.2.4. Интерфероны (ифн)
- •11.2.5. Индукторы интерферона (интерфероногены)
- •11.2.6. Интерлейкины
- •11.2.7. Препараты иммуноглобулинов
- •11.3. Антиаллергические средства
- •11.3.1. Антигистаминовые средства
- •11.3.2. Средства, препятствующие дегрануляции тучных клеток
- •11.3.3. Глюкокортикоиды (см. 10.1. Стероидные противовоспалительные средства. Глюкокортикоиды)
- •11.3.4. Симптоматические противоаллергические средства
- •Эталоны ответов для тестовых заданий
- •Предметный указатель
3.2.1. Вяжущие средства
Вяжущие средства при соприкосновении со слизистой оболочкой способствуют образованию коллоидных веществ, в результате чего происходит сужение сосудов, снижение их проницаемости для экссудатов, притупление болевых ощущений, что способствует уменьшению воспалительной реакции. Вяжущие средства делятся на органические (танин, отвар коры дуба, настои травы зверобоя, листьев шалфея, цветков ромашки и др.) и неорганические (висмут субнитрат, дерматол, ксероформ, свинца ацетат, квасцы, цинка сульфат, меди сульфат и др.).
Танин (Tanninum) или галлодубильная кислота получают из чернильных орешек, наростов на молодых побегах малоазиатского дуба. Танин образует малорастворимые соединения с солями тяжелых металлов и алкалоидов (морфин, атропин, никотин, кокаин и др)
Показания к применению и дозирование. Для полоскания рта и горла в виде 1-2% раствора, при язвах и ожогах наружно в виде 3-10% раствора и мазей. При поносах применяют соединение танина с белком (танальбин), чтобы избежать осаждения танина на слизистой оболочке желудка. При отравлении солями тяжелых металлов и алкалоидов с 0,5% водным раствором для промывания желудка. Танин образует нестойкие соединения, что требует быстрого (в течение 3-5 минут) удаления из желудка.
Побочное действие. Может вызвать нежелательное осаждение на слизистой оболочке желудка.
Образец рецепта. Rp.: Sol. Tannini spirituosаe 4% - 25 ml
D.S. Для нанесения на ожоги ІІ степени.
#
Отвар коры дуба (Decoctum corticis Quercus), а также настои и отвары других растений, содержащих танин (трава зверобоя, листья шалфея, цветки ромашки, корневища змеевика, кровохлебки, ягоды черники и черемухи и др.) применяют внутрь и местно при хронических заболеваниях полости рта и горла; гастритах, энтеритах других воспалительных процессах слизистых оболочек.
Образец рецепта. Rp.: Decоcti corticis Quercus 20,0 – 200 ml
D.S. Для полосканий ротовой полости.
#
Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras) и его аналоги дерматол (висмута субгаллат), ксероформ (трибромфенолат висмута основной), а также свинца ацетат (Plumbi acetas), квасцы (Aluminum), препараты серебра, меди, цинка и другие обладают вяжущим, антисептическим, при больших концентрациях прижигающим действием. Применяются в виде присыпок, мази и растворов при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (дерматиты, язвы, экземы), для обработки кожи, для удаления избыточных грануляций.
Образец рецепта. Rp.: Ung. Bismuthi subnitratis 10% - 25,0
D.S. Для обработки кожи.
#
Rp.: Sol. Plumbi acetatіs 0,25% - 50 ml
D.S. Для полосканий ран.
#
Rp.: Aluminis 4,0
Ac. borici 10,0
Aq. destill. 200 ml
M.D.S. Для обработки ран.
3.2.2. Обволакивающие средства
Обволакивающие средства образуют с водой коллоидные растворы, которые покрывают слизистые оболочки и тем самым препятствуют действию раздражающих средств на чувствительные нервные окончания. Это в основном слизь из крахмала (Mucilago Amyli), из семян льна, кисели и др. Они оказывают местное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Применяют при гастритах, язвенной болезни желудка и энтероколитах. Назначают совместно с лекарством в виде клизмы для обезболивания однократно, а при отравлениях кислотами и щелочами длительное время во внутрь с целью защиты изъязвленной поверхности.
Образец рецепта. Rp.: Chlorali hydratis 1,5
Mucilaginis Amyli
Aq. destill. ana 15 ml.
M.D.S. Для клизмы.