Инструкция по охране труда и технике безопасности

Дата

прохождения

Наименование отделения/

структурного подразделения отделения

Объем часов

Кол-во

дней

Женская консультация (клинико – диагностическое отделение)

12

2

Приемное отделение

12

2

Физиологическое акушерское отделение

12

2

Отделение патологии беременности

12

2

Операционно – родовое отделение

12

2

Послеродовое отделение

12

2

Итого

72

12

Вид учебной работы

Объем часов

Максимальная учебная нагрузка (всего)

108

Обязательная учебная нагрузка (всего)

72

Самостоятельная работа обучающегося (всего)

36

в том числе:

самостоятельная работа над практикоориенторованным студенческим исследованием (проектом) выпуск санбюллетеня

12

- Выполнение истории физиологических родов

- Заполнение обменно – уведомительной карты беременной

-Заполнение протоколов индивидуальных планов ведения беременности, родов, послеродового периода и лечения

- подготовка реферата по теме производственной практики

12

6

6

12

Итоговая аттестация в форме дифференцированного зачета

Наименование разделов и тем

Содержание учебного материала, лабораторные и практические работы,

самостоятельная работа обучающихся, курсовая работ (проект) (если предусмотрены)

Количество дней

Объем часов

Уровень освоения

1

2

3

4

5

Подразделения МО

Женская консультация (клинико – диагностическое отделение)

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют прием под руководством врача:

• Сбор анамнеза и жалоб.

• Проведение диспансеризации.

• Патронаж беременных и родильниц.

• Проведение физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам.

• Обучение мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода.

• Проведение санитарно-просветительной работы по вопросам материнства и детства и медицинского страхования.

• Взвешивание беременных и рожениц, измерение роста.

• Аускультация сердцебиения плода.

• Измерение АД, пульса, температуры.

• Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

• Пельвиометрия таза.

• Определение предполагаемого веса и длины плода.

• Определение срока беременности, даты родов, предполагаемой кровопотери в родах.

• Осмотр и пальпация молочных желез.

• Осмотр кожных покровов.

• Осмотр наружных половых органов.

• Осмотр шейки матки в зеркалах.

• Взятие мазков на гонококки и ЗППП, на степень чистоты влагалища, на онкоцитологию, на гормональный фон.

• Проведение бимануального исследования, измерение диагональной конъюгаты.

• Оформление медицинской документации.

• Проведение забора крови из вены.

• Проведение наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

• Заполнение обменно – уведомительной карты.

2

12

3

Студент должен знать:

• Алгоритм сбора общего и акушерского анамнеза.

• Принципы проведения диспансеризации в акушерстве.

• Правила патронажа беременных и родильниц.

• Правила проведение физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам.

• Правила обучения мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода и проведения санитарно-просветительной работы по вопросам материнства и детства и медицинского страхования.

• Алгоритм взвешивания беременных и рожениц, измерение роста.

• Алгоритм аускультации сердцебиения плода.

• Алгоритм измерения АД, пульса, температуры.

• Алгоритм измерения окружности живота, высоты стояния дна матки.

• Алгоритм пельвиометрии таза.

• Правила вычисления предполагаемого веса и длины плода.

• Правила вычисления предполагаемого срока беременности, даты родов предполагаемой кровопотери в родах

• Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез.

• Алгоритм осмотра кожных покровов.

• Алгоритм осмотра наружных половых органов.

• Алгоритм осмотр шейки матки в зеркалах.

• Алгоритм взятия мазков на гонококки и ЗППП, на степень чистоты влагалища, на онкоцитологию, на гормональный фон.

• Алгоритм проведения бимануального исследования, измерение диагональной конъюгаты.

• Правила оформления медицинской документации.

• Алгоритм проведения забора крови из вены.

• Алгоритм проведения наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

• Правила заполнения обменно – уведомительной карты.

Студент должен уметь:

• Осуществить сбор общего и акушерского анамнеза.

• Осуществлять диспансеризацию и патронаж беременных.

• Проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам.

• Проводить профилактику осложнений беременности, родов и послеродового периода и санитарно-просветительскую работу по вопросам материнства и детства и медицинского страхования.

• Проводить антропометрию беременных

• Проводить аускультацию сердцебиения плода.

• Определять показатели гемодинамических показателей беременной.

• Измерять окружность живота, высоту стояния дна матки.

• Проводить пельвиометрию таза.

• Вычислять предполагаемый вес, длину плода, предполагаемый срок беременности дату родов и предполагаемую кровопотерю в родах.

• Проводить осмотр кожных покровов, осмотр и пальпацию молочных желез, осмотр шейки матки в зеркалах, наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого), бимануальное исследование, измерение диагональной конъюгаты.

• Осуществлять забор мазков на гонококки и ЗППП, на степень чистоты влагалища, на онкоцитологию, на гормональный фон, забор крови из вены.

• Заполнять медицинскую документацию и обменно – уведомительную карту беременной.

Место проведения: Женская консультация

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, выполнение практикоориентированной работы.

Приемное отделение

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют свою деятельность под руководством врача:

• Прием беременных, рожениц.

• Сбор анамнеза и жалоб.

• Оформляют медицинскую документацию.

• Объективное обследование беременных и рожениц:

• антропометрию беременных и рожениц;

• измерение АД, пульса;

• измерение температуры тела;

• измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

  • Определяют предполагаемую весу плода и длину плода.

  • Определяют допустимую кровопотерю в родах.

  • Осматривают кожные покровы.

  • Осматривают наружные половые органы.

  • Осуществляют пельвиометрию таза.

  • Проведят наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).

  • Аускультацию сердцебиений плода.

  • Осуществляют полную и частичную санитарную обработку женщин;.

  • Проводят забор крови из вены.

  • Проводят подготовку и проведение влагалищного исследования.

провести лечение в необходимом и достаточном объеме.

• Проводят подготовку к родам в необходимом и достаточном объеме.

• Осуществляют транспортировку в операционно-родовое отделение.

• Определяют сроки беременности и даты родов.

• Осуществляют текущую и заключительную санитарную уборку рабочего места.

• Подготовка и составление наборов инструментов для проведения диагностических исследований.

2

12

3

Студент должен знать:

• Правила приема беременных, рожениц в акушерский стационар.

• Алгоритм сбора анамнеза и жалоб.

• Правила оформления медицинской документации.

• Алгоритм объективного обследования беременных и рожениц:

• антропометрию беременных и рожениц;

• измерение АД, пульса;

• измерение температуры тела;

• измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

  • Правила вычисления предполагаемого веса плода и длины плода.

  • Проведение расчетов допустимой кровопотери в родах.

  • Алгоритм осматра кожных покровов.

  • Алгоритм осмотра наружных половых органов.

  • Алгоритм проведения пельвиометрии таза.

  • Алгоритм наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

  • Алгоритм аускультации сердцебиений плода.

  • Правила проведения полной и частичной санитарной обработки женщин;.

  • Алгоритм забора крови из вены.

  • Алгоритм подготовки и проведения влагалищного исследования.

  • Алгоритм проведения подготовки к родам в необходимом и достаточном объеме.

  • Правила транспортировки в операционно – родовое отделение

  • Правила вычисления сроков беременности и даты родов.

  • Правила проведения текущей и заключительной санитарной уборки рабочего места.

  • Правила подготовки и составления наборов инструментов для проведения диагностических исследований.

Студент должен уметь:

• Проводить прием беременных, рожениц в акушерский стационар.

• Осуществлять сбор анамнеза и жалоб.

• Правильно оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями.

• Проводить объективное обследование беременных и рожениц:

• антропометрию беременных и рожениц;

• измерение АД, пульса;

• измерение температуры тела;

• измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

  • Проводить вычисления предполагаемого веса плода и длины плода, допустимой кровопотери в родах.

  • Проводить осматр кожных покровов, наружных половых органов..

  • Проводить пельвиометрию таза.

  • Осуществлять проведение наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

  • Проводить аускультацию сердцебиений плода.

  • Проводить полную и частичную санитарную обработку женщин;.

  • Проводить забор крови из вены.

  • Проводить подготовку и проведение влагалищного исследования.

  • Провести подготовку к родам.

  • Транспортировать беременных и рожениц в операционно – родовое отделение

  • Проводить вычисления сроков беременности и даты родов.

  • Проводить текущую и заключительную санитарную уборку рабочего места.

  • Проводить подготовку и составление наборов инструментов для проведения диагностических исследований.

Место проведения: Приемное отделение

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, выполнение практикоориентированной работы.

Физиологическое акушерское отделение

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют свою деятельность под руководством врача-акушера:

• Проводят наблюдение за беременными и отмечают изменение их состояния.

• Измеряют АД, проводят подсчет пульса, проводят термометрию.

• Осуществляют пельвиометрию таза.

• Проводят подготовку и осуществляют влагалищное исследование.

• Проводят наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).

• Проводят вычисления срока беременности и даты родов.

• Осуществляют осмотр и пальпацию молочных желез.

• Проводят необходимые лечебные вмешательства, назначают диету в период беременности, дают рекомендации по питанию.

• Заполняют медицинскую документацию.

• Осуществляют специализированный сестрин­ский уход за беременными.

• Проводят физиопсихопрофилактическую подготовку к родам.

• Проводят разъяснительную работу по правилам приема лекарственных средств, соблюдения лечебно-охранительного режима и рационального питания, сна и отдыха, гигиены беременности.

2

12

3

Студент должен знать:

• Принципы наблюдения за беременными и основные параметры изменения их состояния и жизненно важных функций.

• Алгоритм измерения АД, подсчета пульса, термометрии.

• Алгоритм проведения пельвиометрии таза.

• Правила подготовки и проведения влагалищного исследования.

• Алгоритм проведения наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

• Правила вычисления срока беременности и даты родов.

• Алгоритм проведения осмотра и пальпации молочных желез.

• Алгоритмы проведения необходимых лечебных вмешательств, принципы диетотерапии в период беременности.

• Правила заполнения медицинской документации.

• Принципы осуществления специализированного сестрин­ского ухода за беременными.

• Правила проведения физиопсихопрофилактической подготовки к родам.

• Принципы проведения разъяснительной работы по правилам приема лекарственных средств, соблюдения лечебно-охранительного режима и рационального питания, сна и отдыха, гигиены беременности.

Студент должен уметь:

• Проводить наблюдение за беременными и фиксировать основные параметры изменения их состояния и жизненно важных функций.

• Проводить измерение АД, подсчет пульса, термометрию.

• Провести пельвиометрию таза.

• Подготовить беременную к проведению влагалищного исследования.

• Провести наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).

• Вычислить сроки беременности и дату родов.

• Провести осмотра и пальпацию молочных желез.

• Провести необходимые лечебные вмешательства.

• Назначить диету и лечебно-охранительный режим в период беременности.

• Правильно заполнить медицинскую документацию.

• Осуществить специализированный сестрин­ский уход за беременными.

• Провести психопрофилактическю подготовку к родам.

• Провести разъяснительную работу по правилам приема лекарственных средств, соблюдения лечебно-охранительного режима и рационального питания, сна и отдыха, гигиене беременности.

1

6

3

Место проведения:Физиологическое акушерское отделение

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, подготовка памятки для беременных по подготовке к функциональным методам исследования, принципам диетического питания, психопрофилактической подготовки к родам, гигиене беременных. Выполнение Практикоориентированной работы.

Отделение патологии беременности

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют свою деятельность под руководством врача-акушера:

• Наблюдение за пациентами с патологическим течением беременности и экстагенитальной патологией.

• Определение показателей гемодинамики, температуры.

• Пельвиометрию.

• Подготовку и проведение влагалищного исследования пациентов с патологическим течением беременности.

• Проведение наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

• Определение срока беременности и даты родов при патологическом течении беременности и экстрагенитальной патологии.

• Составление индивидуального плана лечения беременной при патологическом течении и наличии экстрагенитальной патологии.

• Назначение диетотерапии и лечебно-охранительного режима при патологии беременности.

• Проведение психопрофилактической подготовки к родам.

• Специализированный сестринский уход при патологии беременности.

• Проведение санитарно-просветительской работы среди беременных при наличии патологии беременности и экстрагенитальной патологии и среди их родственников.

• Оказание психологической поддержки беременной и ее родственников.

2

12

3

Студент должен знать:

• Принципы наблюдения за пациентами с патологическим течением беременности и экстагенитальной патологией.

• Правила определения показателей гемодинамики, температуры.

• Алгоритм проведения пельвиометрии.

• Принципы подготовки и алгоритм проведения влагалищного исследования пациентов с патологическим течением беременности.

• Алгоритм проведения наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

• Правила определения срока беременности и даты родов при патологическом течении беременности и экстрагенитальной патологии.

• Принципы составления индивидуального плана лечения беременной при патологическом течении беременности и наличии экстрагенитальной патологии.

• Принципы назначения диетотерапии и лечебно-охранительного режима при патологии беременности.

• Проведение психопрофилактической подготовки к родам при патологии беременности.

• Особенности специализированного сестринского ухода при патологии беременности.

• Принципы проведения санитарно-просветительской работы среди беременных при наличии патологии беременности и экстрагенитальной патологии и среди их родственников.

• Принципы оказания психологической поддержки беременной и ее родственников.

Студент должен уметь:

• Провести наблюдение за пациентами с патологическим течением беременности и экстагенитальной патологией.

• Определить показатели гемодинамики, температуру.

• Провести пельвиометрию.

• Подготовить и провести влагалищное исследование пациентов с патологическим течением беременности.

• Провести наружное акушерское исследование (приемы Леопольда-Левицкого).

• Вычислить сроки беременности и дату родов при патологическом течении беременности и экстрагенитальной патологии.

• Составить индивидуальный план лечения беременной при патологическом течении беременности и наличии экстрагенитальной патологии.

• Назначить диетотерапииюи лечебно-охранительный режим при патологии беременности.

• Провести психопрофилактическую подготовку к родам.

• Организовать и провести специализированный сестринский уход при патологии беременности.

• Организовать проведение санитарно-просветительской работы среди беременных при наличии патологии беременности и экстрагенитальной патологии и среди их родственников.

• Оказать психологическую поддержку беременной и ее родственникам.

Место проведения: Отделение патологии беременных

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, подготовка памятки для беременных по подготовке к функциональным методам исследования, принципам диетического питания, психопрофилактической подготовки к родам, гигиене беременных. Выполнение практикоориентированной работы.

Операционно – родовое отделение

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют свою деятельность под руководством врача-акушера:

• Наблюдение за роженицей.

• Подготовка стерильного стола для оказания акушерского пособия.

• Подготовка роженицы к родам.

• Участие в подготовке акушерки в проведении акушерского пособия.

• Выслушивание сердцебиения плода.

• Участие в проведении КТГ плода.

• Наблюдение при ведении акушерского пособия.

• Наблюдение при ведении последового периода.

• Оценка признаков отслойки плаценты.

• Оценка объема кровопотери.

• Осмотр последа.

• Подготовка инструментов для осмотра родовых путей.

• Участие при проведении осмотра родовых путей в зеркалах.

• Подготовка инструментов для проведения эпизиотомии.

• Проведение эпизиотомии.

• Проведение обработки наружных половых органов.

• Пальпация послеродовой матки.

• Измерение АД, подсчет пульса у роженицы и родильныцы.

• Наложение пузыря со льдом на область проекции дна матки.

• Транспортировка в послеродовое отделение.

• Подготовка детского пакета для проведения первичного туалета новорожденного.

• Участие в проведении первичного туалета новорожденного.

• Оценка зрелости доношенного плода.

• Проведение профилактики гонобленореи.

• Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.

• Измерение роста и веса плода.

• Пеленание новорожденного.

• Перевод новорожденного в отделение новорожденных.

• Проведение первичной обработки инструментов и предметов ухода.

2

12

3

Студент должен знать:

• Принципы и правила наблюдения за роженицей.

• Правила подготовки стерильного стола для оказания акушерского пособия.

• Правила подготовки роженицы к родам.

• Принципы организации в подготовке акушерки в проведении акушерского пособия.

• Алгоритм выслушивания сердцебиения плода.

• Принципы и диагностическое значение проведения КТГ плода.

• Принципы ведения акушерского пособия.

• Принципы ведения последового периода.

• Критерии оценки признаков отслойки плаценты.

• Критерии оценки объема кровопотери.

• Алгоритм осмотра последа.

• Правила подготовки инструментов для осмотра родовых путей.

• Правила проведения осмотра родовых путей в зеркалах.

• Правила подготовки инструментов для проведения эпизиотомии.

• Алгоритм проведения эпизиотомии.

• Алгоритм проведения обработки наружных половых органов.

• Алгоритм поведения пальпации послеродовой матки.

• Правила определения гемодинамических показателей у роженицы и родильныцы.

• Алгоритм наложения пузыря со льдом на область проекции дна матки.

• Правила транспортировки в послеродовое отделение.

• Принципы и правила подготовки детского пакета для проведения первичного туалета новорожденного.

• Алгоритм проведения первичного туалета новорожденного.

• Критерии оценки зрелости доношенного плода.

• Стандарт проведения профилактики гонобленореи.

• Критерии оценки состояния новорожденного по шкале Апгар.

• Алгоритм проведения измерения роста и веса плода.

• Алгоритм пеленания новорожденного.

• Показания и правила перевода новорожденного в отделение новорожденных.

• Правила проведения первичной обработки инструментов и предметов ухода.

Студент должен уметь:

• Провести наблюдение за роженицей.

• Подготовить стерильный стол для оказания акушерского пособия.

• Подготовить роженицу к родам.

• Провести аускультацию сердцебиения плода.

• Провести наблюдение при ведении акушерского пособия.

• Организовать и провести наблюдение при ведении последового периода.

• Определить признаки отслойки плаценты.

• Оценить объем кровопотери.

• Осмотреть послед.

• Подготовить инструменты для осмотра родовых путей.

• Провести осмотр родовых путей в зеркалах.

• Подготовить инструменты для проведения эпизиотомии.

• Провести эпизиотомию.

• Провести обработку наружных половых органов.

• Провести пальпацию послеродовой матки.

• Провести определение показателей гемодинамики у роженицы и родильныцы.

• Наложить пузырь со льдом на область проекции дна матки.

• Транспортировать родильницу в послеродовое отделение.

• Подготовить детский пакета для проведения первичного туалета новорожденного.

• Провести первичный туалета новорожденного.

• Оценить зрелость доношенного плода.

• Провести профилактику гонобленореи в соответствии со стандартом.

• Оценить состояние новорожденного по шкале Апгар.

• Провести измерение роста и веса плода.

• Провести пеленание новорожденного.

• Перевести новорожденного в отделение новорожденных.

• Провести первичную обработку инструментов и предметов ухода.

Место проведения: Операционно-родовое отделение

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, заполнение дневника наблюдения за родами в рабочей тетради, заполнение протокола ведения родов. Выполнение практикоориентированной работы.

Послеродовое отделение

Содержание производственной практики:

Студенты осуществляют свою деятельность под руководством врача-акушера:

• Наблюдение за родильницей.

• Определение гемодинамических показателей, температуры.

• Пальпацию послеродовой матки.

• Осмотр и пальпацию молочных желез.

• Наложение пузыря со льдом на область проекции дна матки.

• Обучение родильницы навыкам грудного вскармливания.

• Обучение навыкам ухода за молочными железами.

• Проведение профилактики маститов у родильниц.

• Составление индивидуального плана ведения послеродового периода родильницы.

• Назначение рационального и лечебного питания в послеродовом периоде

• Осмотр половых органов родильницы.

• Проведение обработки половых органов, послеоперационных швов у родильницы.

• Контроль выделений из половых путей (подкладной пеленки), АД, пульса, сознания, кожных покровов, видимых слизистых, инволюции половых органов (составление графика инволюции матки).

• Организация и осуществление специализированного сестринского ухода за родильницей.

• Оказание психологической поддержки родильнице и ее родственникам.

• Проведение профилактики послеродовых осложнений.

2

12

3

Студент должен знать:

• Принципы и правила наблюдения за родильницей.

• Правила определения гемодинамических показателей, температуры.

• Алгоритм проведения пальпации послеродовой матки.

• Правила осмотра и пальпации молочных желез в послеродовом периоде.

• Алгоритм наложения пузыря со льдом на область проекции дна матки.

• Принципы обучения родильницы навыкам грудного вскармливания.

• Принципы обучения навыкам ухода за молочными железами.

• Принципы проведения профилактики маститов у родильниц.

• Принципы составления индивидуального плана ведения послеродового периода родильницы.

• Правила назначения рационального и лечебного питания в послеродовом периоде

• Алгоритм осмотра половых органов родильницы.

• Алгоритм проведения обработки половых органов, послеоперационных швов у родильницы.

• Правила выполнения контроля выделений из половых путей (подкладной пеленки), АД, пульса, сознания, кожных покровов, видимых слизистых, инволюции половых органов (составление графика инволюции матки).

• Принципы организации и осуществления специализированного сестринского ухода за родильницей.

• Принципы оказания психологической поддержки родильнице и ее родственникам.

• Принципы проведения профилактики послеродовых осложнений.

Студент должен уметь:

• Провести наблюдение за родильницей.

• Определить гемодинамические показатели, температуру.

• Провести пальпацию послеродовой матки.

• Провести осмотр и пальпацию молочных желез.

• Провести наложение пузыря со льдом на область проекции дна матки в соответствии с алгоритмом.

• Провести обучение родильницы навыкам грудного вскармливания.

• Провести обучение навыкам ухода за молочными железами.

• Провести профилактику маститов у родильниц.

• Составить индивидуальный план ведения послеродового периода родильницы.

• Назначить рациональное и лечебное питания в послеродовом периоде

• Провести осмотр половых органов родильницы.

• Провести обработку половых органов, послеоперационных швов у родильницы.

• Провести контроль выделений из половых путей (подкладной пеленки), АД, пульса, сознания, кожных покровов, видимых слизистых, инволюции половых органов (составление графика инволюции матки).

• Организовать и осуществить специализированный сестринский ухода за родильницей.

• Оказать психологическую поддержку родильнице и ее родственникам.

• Провести профилактику послеродовых осложнений.

Место проведения: Послеродовое отделение

Самостоятельная работа: Заполнение медицинской документации, подготовка памятки для родильницы по принципам рационального и диетического питания, личной гигиене, подготовке молочных желез к кормлению, профилактике маститов. Выполнение практикоориентированной работы.