Брюшной тиф

1. Возбудитель брюшного тифа относится к:

А. вирусам

Б. риккетсиям

В. хламидиям

Г. бактериям

Д. микоплазмам

2. Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя брюшного тифа:

А. Salmonella typhimurium

Б. грамм-отрицателен

В. имеет жгутики

Г. растет на средах, содержащих желчь

Д. имеет Н-,0- и Vi-антигены

3. Укажите неправильное утверждение в отношении возбудителя брюшного тифа:

А. устойчив во внешней среде

Б. имеет О-антиген

В. выращивается в культуре ткани

Г. при 100°С гибнет мгновенно

Д. легко убивается дезинфицирующими средствами

4. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:

A. загрязненный фекалиями источник питьевого водоснабжения

Б. острый бактериовыделитель палочки брюшного тифа

B. хронический бактериовыделитель палочки брюшного тифа

Г. реконвалесцент после брюшного тифа

Д. больной брюшным тифом в разгар заболевания

5. Источником возбудителя при брюшном тифе наиболее точно является:

A. больной человек

Б. больное животное

B. больной человек и больное животное

Г. больной человек и бактерионоситель

Д. больное животное и бактерионоситель

6. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:

A. печени и селезенки

Б. легких

B. лимфатического аппарата тонкой кишки

Г. центральной нервной системы

Д. лимфатического аппарата толстой кишки

7. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в:

A. сигмовидной кишке

Б. прямой кишке

B. подвздошной кишке

Г. поперечноободочной кишке

Д. желудке

8. Для брюшного тифа характерно поражение:

A. Мейснерова и Ауэрбахова сплетений

Б. оболочек мозга

B. ретикулярной формации мозга

Г. пейеровых бляшек, солитарных фолликулов

Д. поджелудочной железы

9. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней):

A. 1-3

Б. 7-25

B. 7-14

Г. 14-28

Д. 28 и более

10. Для брюшного тифа не характерно:

A. бледность кожных покровов

Б. розеолезная экзантема

B. гепатоспленомегалия

Г. тахикардия

Д. артериальная гипотензия

11. Для брюшного тифа не характерна лихорадка:

A. ремиттирующая до 2 недель

Б. гектическая свыше 7 дней

B. перемежающаяся до 2-3 недель

Г. постоянная свыше 10 днем

Д. неправильная до 3 недель

12. Ранним клиническим симптомом брюшного тифа является:

A. лихорадка

Б. розеолезная сыпь

B. головная боль

Г. обложенность языка

Д. симптом Падалки

13. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:

A. головная боль

Б. боль в пояснице

B. боль в мышцах

Г. боль в суставах

Д. боль в животе

14. Ведущими симптомами брюшного тифа являются:

A. лихорадка в сочетании с трахеитом

Б. лихорадка, боли в животе

B. длительная лихорадка гектического типа с ознобами

Г. длительная лихорадка в сочетании с головными болями

Д. боли в животе, жидкий стул, повышение температуры

15. У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще:

A. розеолезно-петехиальная, обильная

Б. пятнисто-папулезная, обильная

B. полиморфная - пятна, везикулы, пустулы

Г. розеолезная, скудная

Д. петехиальная

16. Сыпь при брюшном тифе появляется:

A. на 1-3 день болезни

Б. на 4-7 день болезни

B. на 8-10 день болезни

Г. после 14 дня болезни

Д. в течение всего лихорадочного периода

17. Наиболее характерным местом локализации сыпи при брюшном тифе является:

А. лицо

Б. ладони, подошвы

В. живот и нижняя часть грудной клетки

Г. боковая поверхность туловища

Д. боковая поверхность туловища и сгибательная поверхность конечностей

18. Специфическим осложнением брюшного тифа является:

А. миокардит

Б. пиелит

В. паротит

Г. кишечное кровотечение

Д. стоматит

19. Специфическим осложнением брюшного гифа является:

А. нефрит

Б. перфоративный перитонит

В.эндокардит

Г. панкреатит

Д. гепатит

20. Наиболее типичным гематологическим признаком брюшного тифа является:

A. умеренный лейкоцитоз

Б. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

B. лейкопения

Г. лейкопения с относительным лимфоцитозом

Д. ускорение СОЭ более 40 мм/час

21. Нехарактерным изменением периферической крови при брюшном тифе является:

А. лейкопения

Б. лейкоцитоз

В. относительный лимфоцитоз

Г. анэозинофилия

Д. умеренное увеличение СОЭ

22. Для ранней диагностики брюшного тифа применяют:

A. посев крови

Б. посев желчи

B. посев мочи

Г. реакцию Видаля

Д. реакцию непрямой гемагглютинации

23. Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе болезни является:

A. клинический анализ крови

Б. серологический анализ крови

B. бактериологическое исследование крови

Г. бактериологическое исследование мочи

Д. бактериологическое исследование кала

24. Для диагностики брюшного тифа не используют следующий метод:

A. реакцию Райта

Б. реакцию Видаля

B. реакцию пассивной гемагглютинации с Н-антигеном

Г. реакцию пассивной гемагглютинации с О-антигеном

Д. реакцию пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном

25. Укажите вероятный диагноз

Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную

боль постоянного характера, высокую температуру тела, боли в

животе; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и

селезенка. Болен в течение 6 дней.

A. сыпной тиф

Б. грипп

B. брюшной тиф

Г. салмонеллез

Д. пневмония

26. Сочетание лихорадки, головной боли, болезненности в илеоцекальной области, скудной розеолезной сыпи с увеличением печени и селезенки, скорее всего, указывает:

A. на сыпной тиф

Б. на клещевой энцефалит

B. на дизентерию

Г. на брюшной тиф

Д. на корь

27. Основным препаратом для этиотропного лечения брюшного тифа является:

A. эритромицин

Б.пенициллин

B. стрептомицин

Г. тетрациклин

Д. левомицетин

28. Продолжительность лечения брюшного тифа составляет:

A. 7 суток

Б. до нормализации температуры

B. до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала

Г. 15 суток

Д. до 10 дня нормальной температуры

29. Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в:

A. овощах при хранении

Б. герметизированных домашних консервах

B. молоке

Г. негерметизированных домашних консервах

Д. слабо алкогольных напитках

30. Источник инфекции при брюшном тифе:

А.птицы

Б. животные

В. клещи

Г. человек

Д. комары

31. Механизм заражения брюшным тифом:

А.трансмиссивный

Б.аспирациониый

В. фекально-оральный

Г. контактно-бытовой

Д. парентеральный

32. Для брюшного тифа характерно:

A. язвенное поражение толстого кишечника, образование абсцессов в

различных органах и склонность к затяжному и хроническому течению

Б. поражение холинергических структур продолговатого и спинного мозга

с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов

B. общая интоксикация, менингоэнцефалит, розеолезно-петехиальная сыпь,

гепатоспленомегалия

Г. выраженная интоксикация, поражение лимфатического аппарата

тонкого кишечника, бактериемия, гепатоспленомегалия

Д. выраженная интоксикация, гепатолиенальный синдром, поражение

сосудов, розеолезно-петехиальная сыпь

33. Для брюшного тифа и разгаре болезни наиболее характерным типом

лихорадки является:

А. гектическая

Б. ундулирующая

В.субфебрильная

Г. постоянная

Д. неправильная

34. Характерным симптомом брюшного тифа является:

A. пульсирующая головная боль

Б. ларинготрахеит

B. зуд кожи

Г. розеолезная сыпь

Д. одышка

35. Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно всё, кроме:

А. анорексия

Б. относительная брадикардия

В. розеолезная сыпь

Г. симптом Пастернацкого

Д. бессонница

36. Характерным симптомом брюшного тифа является:

A. боль в мышцах

Б. ознобы и поты

В. боль в пояснице

Г. полиаденит

Д. лихорадка постоянного типа

37. Для брюшного тифа характерна:

А. потливость

Б. полиаденопатия

B. боль в животе

Г. рвота

Д. длительная лихорадка

38. В разгаре болезни для брюшного тифа характерно всё, кроме:

A. запор

Б. гепатолиенальный синдром

B. менингеальный синдром

Г. метеоризм

Д.бледность кожи

39. Для брюшного тифа характерна сыпь:

А. уртикарная

Б. папулезная

В. петехиальная

Г. везикулезная

Д. розеолезная

40. Клиническими симптомами раннего периода (1-ая неделя болезни)

брюшного тифа являются следующие, кроме:

A. лихорадка

Б. бледность кожных покровов

B. розеолезная сыпь

Г. упорная головная боль

Д. относительная брадикардия

41. Специфические осложнения (кровотечение, перфорация) при

брюшном тифе чаще всего возникают в следующие сроки:

A. на первой неделе

Б. на второй неделе

B. на третьей неделе

Г. на четвертой неделе

Д. на пятой неделе

42. Симптомами кишечного кровотечения при брюшном тифе являются следующие, кроме:

A. боли и животе

Б. тахикардия

B. падение АД

Г. снижение гемоглобина

Д. мелена

43. Наиболее важным диагностическим симптомом брюшного тифа является:

A. головная боль

Б. высокая температура

B. гепатолиенальный синдром

Г. брадикардия относительная

Д. розеолезная сыпь

44. Назовите ранний метод бактериологической диагностики брюшного тифа:

А. розеолокультура

Б. гемокультура

В. биликультура

Г. копрокультура

Д. уринокультура

45. В серодиагностике брюшного тифа применяются методы:

A. РНГА

Б. РГА

B. иммунофлюоресцентный метод

Г. РСК

Д. иммуноферментный метод