30. Сон и гипноз

Сон – специфическое состояние мозга и организма в целом, характеризующееся существенной обездвиженностью, почти полным отсутствием реакций на внешние раздражители, фазами электрической активности мозга и специфическими соматовегетативными реакциями.

Бодрствование – преобладает -ритм

Спокойно с закрытыми глазами – преобладает 

Дремота – преобладает  + сонные веретена

Сон – преобладает , чуть меньше - 

Сон развивается по парабиотическому закону:

• уравнительная фаза

• парадоксальная

• ультрапарадоксальная

• наркотическая – резко снижается интенсивность реакций

• тормозная – реакции отсутствуют

Медленный (ортодоксальный) сон – снижается электрическая активность мозга, уменьшается легочная вентиляция, ЧСС, температура, мышечный тонус, спинальные рефлексы, увеличивается кровоток в мозге, снижается чувствительность переферических отделов сенсорных систем (блокада на таламическом уровне), понижается возбудимость центральных отделов мозга, т.к. кора меньше влияет на ретикулярную формацию.

Быстрый (парадоксальный) сон – сон со сновидениями, кратковременные тонкие мимические движения, движения пальцев, глаз, увеличивается АД, ЧСС, всем мышцы тела кроме глазных расслаблены, ЭЭГ похожа на бодрствование.

В среднем 4-6 полных циклов за ночь. В первый цикл 10 минут быстрого сна, в следующих циклах – больше, в итоге 1,5-2 часа.

Механизмы сна:

• Теория активного сна Павлова – сон – внутреннее торможение, распространяющееся по всей коре.

• Теория пассивного сна Павлова – сон связан с ограничением афферентных раздражений.

• Теория наличия гипногенных зон, тормозящих кору (ствол, таламус, гипоталамус). Медленный сон имеет корковое происхождение, быстрый – ретикулярная формация, бодрствование – сложные взаимоотношения лобных долей и ретикулярной формации.

• Гуморальные теории – сон связан с БАВ. ГАМК растет во время сна, увеличение серотонина ведет к увеличению длительности сна, но уменьшению фазы быстрого сна + влияние желез внутренней секреции.

Итог – участвуют многие структуры.

Значение сна:

Павлов – сон – охранительное торможение.

В период сна мозг освобождается от продуктов метаболизма (медленный) и упорядочивает информацию, переводя ее в долговременную память (быстрый).

Гипотеза Ротенберга – во время парадоксального сна осуществляется поисковая активность, компенсирующая отказ от поиска в активном состоянии (конфликты).

Гипноз – искусственно вызываемое и качественно особое состояние ЦНС, характеризующееся динамическим сужением поля сознания в диапазоне «сон - бодрствование» и формированием избирательного эмоционально-вербального контакта между гипнотизером и гипнотизируемым.

Степени:

малая – расслаблен, приятная тяжесть, тепло, трудно открыть глаза, память сохраняется

средняя – неподвижен, частичная амнезия

глубокая – каталепсия, полая амнезия – утрачена кожная чувствительность, внушаем, похоже на парадоксальный сон, в который легко можно перевести.