3. Некроз. Определение, классификация, патогенез, исходы.

Некроз- гибель (омертвление) в живом организме какого-либо органа, его ткани или группы клеток.

Классификация:

1)по причине: 2)по клинико- морфологическим особенностям:

-травматический; -коагуляционный (сухой);

-токсический; -колликвационный (влажный);

-трофоневротический; -гангрена;

-аллергический; -секвестр;

-сосудистый; -инфаркт;

3)по механизму развития:

-прямой;

непрямой;

Причины (этиология) разнообразны -механические факторы (травма), температурные факторы (ожоги, отморожения), химические вещества (кислоты, щелочи), ионизирующие излучение, нарушение нервной и сосудистой трофики, интоксикации при инфекционных (дифтерии, туберкулез) и неинфекционных (сахарный диабет) заболеваниях и т.д.

Стадии некротического процесса:

1)паранекроз;

2)некробиоз;

3)некроз (гибель клеток);

4)аутолиз;

Патогенез. Различаю два механизма развития некроза:

1)прямой - обусловлен непосредственным воздействием на ткань этиологического фактора;

2)непрямой - этиологический фактор воздействует на ткань опосредованно, через сосудистую и нервно – эндокринную системы.

Исходы некроза могут быть:

·благоприятными - организация (образование рубца), инкапсуляция (образование капсулы вокруг зоны некроза), обызвествление (петрификация), киста (образование полости в очаге некроза);

·неблагоприятными – гнойное расплавление очага омертвления, «местная смерть» - некроз жизненно важного органа;

Вопрос 5.

1. Спиной мозг. Строение, функции.

Представляет собой уплощенный тяж, расположенный в позвоночном канале. Длина его составляет 41-45см. Спинной мозг расположен внутри позвоночного столба. Он начинается от головного мозга и имеет вид белого шнура диаметром около 1 см. На передней и задней сторонах спинной мозг имеет глубокие переднюю и заднюю продольные борозды. Они делят его на правую и левую части. На поперечном разрезе можно видеть узкий центральный канал, проходящий по всей длине спинного мозга. Он заполнен спинномозговой жидкостью. Спинной мозг состоит из белого вещества, находящегося по краям, и серого вещества, расположенного в центре и имеющего вид крыльев бабочки. В сером веществе находятся тела нервных клеток, а в белом — их отростки. Спинной мозг состоит из 31 сегмента. От каждого сегмента отходит пара спинномозговых нервов, начинающихся двумя корешками — передним и задним. В передних корешках проходят двигательные волокна, а чувствительные волокна входят в спинной мозг через задние корешки. В задних корешках есть нервные узлы, в которых и находятся скопления тел чувствительных нейронов. Спинной мозг выполняет две основные функции: рефлекторную и проводниковую. Рефлекторная функция заключается в том, что спинной мозг обеспечивает осуществление сокращения скелетной мускулатуры. От сегментов шейной и верхней грудной частей спинного мозга отходят нервы к мышцам головы, верхних конечностей, органам грудной полости, к сердцу и легким. Остальные сегменты грудной, а также поясничной частей управляют мышцами туловища и органами брюшной полости, а нижнепоясничные и крестцовые сегменты спинного мозга управляют мышцами нижних конечностей и нижней части брюшной полости.