3. Язвенная болезнь.

Язвенная болезнь - хроническое заболевание, клиническим и морфологическим выражением которого служит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, сочетающаяся с существенными расстройствами пищеварения.

Выделяют :

• язвенную болезнь желудка;

• язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

Этиология:

• определенные штаммы Helicobacter pylori;

• общие изменения в организме, способствующие повреждающему действию Helicobacter pylori(психоэмоциональные перенапряжения, нарушения эндокринных влияний, усиление влияния блуждающего нерва и тд.);

-факторы, способствующие образованию язв (аспирин, алкоголь, курение); Морфогенез. Основным выражением язвенной болезни является хроническая рецидивирующая язва, которая в своем развитии проходит стадии эрозии и острой язвы. Локализация язвы желудка - малая кривизна в антральном или пилорическом отделе, в области перехода тела желудка вантральный отдел. Это объясняется наиболее частой травматизацией слизистой оболочки в указанных местах, что приводит к распространению некроза на все слои стенки желудка и эрозия превращается в острую пептическую язву—^хроническую, края язвы валикообразно приподняты, дно язвы представлено соединительной тканью, стенки сосудов толстые, склерозированные. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки язва располагается в луковице. При заживлении язвы дефект ткани возмищается образованием рубца. В области бывшей язвы железы отсутствуют. Осложнения:

-кровотечение из некротизированного сосуда (рвота «кофейной гущей», мелена); -прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки (перитонит); -пенетрация язвы; -флегмона желудка; -грубые рубцы;

Вопрос 33.

1. Лейкоциты. Виды, строение, функции.

Лейкоциты или белые кровяные клетки, бесцветные, ядерные, не содержат гемоглобина. Размер - 8-20 мкм. Образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах и фолликулах, селезенке. В 1 мкл крови в норме содержится 4-9 тыс. лейкоцитов. Продолжительность жизни составляет 15-20 дней, лимфоцитов - 20 и более лет.

Делятся на две группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты). Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой, ее изменения служат признаком различных заболеваний. Функции: защитная, антитоксическая, иммунитет, ферментативная.

2. Ветви грудной и брюшной аорты. Прижатие артерий к костям при кровотечении.

Грудная аорта является продолжением дуги аорты. Ее ветви питают стенки грудной клетки, все органы грудной полости (за исключением сердца) и подразделяются на париетальные (задние межреберные, верхние диафрагмальные) и висцеральные (бронхиальные, пищеводные, медиастинальные и перикардиальные).

Брюшная аорта лежит в забрюшинном пространстве полости живота на позвоночнике, рядом с нижней полой веной. Она отдает пристеночные (нижняя диафрагмальная, поясничные артерии) и внутренностные (парные: средние надпочечные, почечные, гонадные; непарные: чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные) ветви.