2. Механизм вдоха и выдоха, жизненная емкость легких.

В местах присоединения ребер к позвоночнику есть пары мышц, крепящиеся одним концом к ребру, а другим — к позвонку. Те мышцы, которые крепятся с дорсальной стороны тела, называются внешние межреберные мышцы. Они расположены прямо под кожей. При их сокращении ребра раздвигаются, раздвигая и приподнимая стенки грудной полости. Те мышцы, которые расположены с вентральной стороны называются внутренними межрёберными мышцами. При их сокращении стенки грудной полости сдвигаются, уменьшая объем легких. Они используются при аварийном выдохе, так как выдох — явление пассивное. Спадение лёгкого происходит пассивно вследствие эластичной тяги лёгочной ткани. Брюшное или диафрагмальное дыхание выполняется в частности с помощью диафрагмы. Диафрагма имеет в расслабленном состоянии форму купола. При сокращении мышц диафрагмы купол становится плоским, в результате чего объем грудной полости увеличивается, а объем брюшной полости уменьшается. При расслаблении мышц диафрагма принимает исходное положение за счет ее упругости, перепада давления и давления органов, находящихся в брюшной полости.

Полная ёмкость лёгких равна 5000 см³, жизненная (при максимальном вдохе и выдохе) — 3500—5000 см³; обычный вдох составляет 500 см³. Лёгкие обильно снабжены чувствительными, вегетативными нервами и лимфатическими сосудами.

3. Лихорадка. Определение, этиология, патогенез, классификация, значение.

Лихорадка - типовая терморегуляторная реакция организма на действие пирогенного факторе, характеризующаяся динамической перестройкой функции системы терморегуляции и временным повышение температуры тела выше нормы, как правило, вне зависимости от температуры окружающей среды.

Этиология. Пирогенны - вещества, вызывающие повышение температуры тела, которые по происхождению разделяются на инфекционные и неинфекционные

Патогенез.В динамике лихорадочной реакции выделяют 3 стадии:

-подъема температуры тела, характеризуется накоплением в организме дополнительного количества тепла за счет преобладания теплопродукции над теплоотдачей;

-сохранения температуры тела на повышенном уровне, характеризуется относительной сбалансированностью теплопродукции и теплоотдачи;

-снижения температуры тела до нормального диапазона, постепенно (литически) или быстро (критически).

Классификация:

-по степени максимального подъема температуры во время суток: субфебрильная- до 38^ºС, фебрильная- 38-39^ºС, пиретическая- 39-41^ºС, гиперпиретическая- выше 41^ºС;

- по типу температурной кривой: постоянная - суточные колебания температуры не привышают 1ºС, послабляющая - колебания составляют 1-2ºС, интермиттирующая - большие размахи температуры,когда утренняя температура снижается до нормы или даже ниже, возвратная- типичны периоды подъема температуры, продолжающиеся несколько суток с короткими промежутками нормальной температуры, извращенная –характерен утренний подъем и вечерние падение температуры, гектическая –максимум температуры достигает 41^ºС, а ее колебания составляют 3-5ºС.

Значение: адаптивное и патогенное.

Отличие лиходадки от гипертермии. Гипертермия – «пассивное» состояние перегревания вследствие повреждения системы терморегуляции, ее степень определяется внешней температурой. Лихорадка – «активная» реакция оргонизма возникающая в ответ на действие пирогенов и выражается в перестройке системы терморегуляции на поддержание более высокой, чем в норме, температуры тела, вне зависимости от температуры окружающей среды.