2. Железы жкт, их функции.

Переваривание пищи происходит под действием ряда веществ — ферментов, содержащихся в отделяемом в пищеварительный канал соке нескольких крупных желёз. В ротовую полость открываются протоки слюнных желёз, выделяемая ими слюна смачивает ротовую полость и пищу, способствует ее перемешиванию и формированию пищевого комка. Также при участии ферментов слюны амилазы и мальтазы в ротовой полости начинается переваривание углеводов. В тонкий кишечник, а именно в двенадцатиперстную кишку, выделяются сок поджелудочной железы и золотисто-жёлтый секрет печени — желчь. Сок поджелудочной железы содержит бикарбонаты и ряд ферментов, например, трипсин, химотрипсин, липазу, панкреатическую амилазу, а также нуклеазы. Желчь, прежде чем попасть в кишечник, накапливается в желчном пузыре. Ферменты желчи разделяют жиры на мелкие капли, что ускоряет расщепление их липазой.

3. Нарушение лимфообразования, лимфатическая недостаточность, виды, определение, лимфостаз.

Лимфатическая недостаточность- состояние, при котором интенсивность образования лимфы превышает способность лимфатических сосудов транспортировать ее в венозную систему.

Виды:

-механическая, при которой возникает органическое или функциональное препятствие току лимфы (сдавливание опухолью, закупорка лимфатических сосудов сидерофагами);

-динамическая, возникает при несоответствии между количеством тканевой жидкости и возможностями лимфатических путей для ее отведения, что имеет место, при выраженных отеках тканей;

-резообционная, обусловлена уменьшением проницаемости стенок лимфатических капилляров.

Лимфостаз- остановка току лимфы, что происходит при недостаточности лимфатической системы вне зависимости от механизмов ее развития.

Виды:

-общий, возникает при общем венозном застое, так как при этом уменьшается перепад давления между кровью и лимфой;

-регионарный, развивается при местной венозной гиперемии, при закупорке регионарных лимфатеческих сосудов или при сдавливание их опухолью.

Последствием лимфостаза является лимфатический отек – лимфедема, что приводит к склерозу органов, что способствует развитию слоновости.

Вопрос 17.

1. Мышцы спины.

Мыш­цы спи­ны

• по­верх­но­ст­ные;

• глу­бо­кие.

По­верх­но­ст­ные мыш­цы спи­ны:

Тра­пе­цие­вид­ная мыш­ца. Дей­ст­вие, со­кра­ща­ясь все­ми пуч­ка­ми, мыш­ца при­бли­жа­ет ло­пат­ку к по­зво­ноч­но­му стол­бу; со­кра­ща­ясь верх­ни­ми пуч­ка­ми, под­ни­ма­ет ло­пат­ку, ниж­ни­ми - опус­ка­ет ее. При фик­са­ции ло­пат­ки обе тра­пе­цие­вид­ные мыш­цы тя­нут го­ло­ву на­зад, а при од­но­сто­рон­нем со­кра­ще­нии пра­вая или ле­вая мыш­ца на­кло­ня­ет го­ло­ву в со­от­вет­ст­вую­щую сто­ро­ну.

Ши­ро­чай­шая мыш­ца спи­ны. Дей­ст­вие: при­во­дит пле­чо к ту­ло­ви­щу и тя­нет верх­нюю ко­неч­ность на­зад по сре­дин­ной ли­нии, вра­щая ее внутрь. При ук­ре­п­лен­ной верх­ней ко­неч­но­сти при­бли­жа­ет к ней ту­ло­ви­ще или при­ни­ма­ет уча­стие в сме­ще­нии ниж­них ре­бер вверх при ды­ха­тель­ном дви­же­нии, яв­ля­ясь, та­ким об­ра­зом, вспо­мо­га­тель­ной ды­ха­тель­ной мыш­цей.

Боль­шая ром­бо­вид­ная мыш­ца, ма­лая ром­бо­вид­ная мыш­ца. Дей­ст­вие, при­бли­жа­ют ло­пат­ку к по­зво­ноч­но­му стол­бу по ко­сой ли­нии, на­прав­ляю­щей­ся к се­ре­ди­не и вверх.

Мыш­ца под­ни­маю­щая ло­пат­ку. Дей­ст­вие: под­ни­ма­ет ло­пат­ку, осо­бен­но верх­ний ее угол, со­об­щая тем Ц са­мым вра­ща­тель­ное дви­же­ние, сме­щаю­щее ниж­ний угол в сто­ро­ну по­зво­ноч­но­го стол­ба; при ук­ре­п­лен­ной ло­пат­ке на­кло­ня­ет шей­ную часть по­зво­ноч­но­го стол­ба кза­ди и в свою сто­ро­ну. Верх­няя зад­няя зуб­ча­тая мы­шиа. Дей­ст­вие: под­ни­ма­ет верх­ние реб­ра, уча­ст­ву­ет в ак­те вдо­ха.

Ниж­няя зад­няя зуб­ча­тая мыш­ца. Дей­ст­вие: опус­ка­ет ниж­ние реб­ра, уча­ст­вуя в ак­те ды­ха­ния.

Глу­бо­кие (соб­ст­вен­ные) мыш­цы спи­ны:

• длин­ные;

• ко­рот­кие.

Длин­ные:

Ре­мен­ная мы­шца го­ло­вы: ре­мен­ная мыш­ца шеи. Дей­ст­вие: при дву­сто­рон­нем со­кра­ще­нии тя­нет го­ло­ву и шею кза­ди, при од­но­сто­рон­нем — вра­ща­ет их в сто­ро­ну, со­от­вет­ст­вую­щую со­кра­щен­ной мыш­це.

Мы­шца вы­прям­ляю­щая ту­ло­ви­ще. Дей­ст­вие: вся мыш­ца, вы­прям­ляю­щая ту­ло­ви­ще при дву­сто­рон­нем со­кра­ще­нии, яв­ля­ет­ся мощ­ным раз­ги­ба­те­лем по­зво­ноч­но­го стол­ба; удер­жи­ва­ет ту­ло­ви­ще в вер­ти­каль­ном по­ло­же­нии. При од­но­сто­рон­нем со­кра­ще­нии эта мыш­ца на­кло­ня­ет по­зво­ноч­ный столб в со­от­вет­ст­вую­щую сто­ро­ну. Верх­ние ее пуч­ки тя­нут го­ло­ву в свою сто­ро­ну. Ча­стью сво­их пуч­ков она опус­ка­ет реб­ра.

По­пе­реч­но-ос­ти­стая мыш­ца. Дей­ст­вие: по­пе­реч­но-ос­ти­стые мыш­цы при дву­сто­рон­нем со­кра­ще­нии раз­ги­ба­ют по­зво­ноч­ный столб, а при од­но­сто­рон­нем — вра­ща­ют его в сто­ро­ну, про­ти­во­по­лож­ную со­кра­щаю­щей­ся мыш­це.

Ко­рот­кие

- Ме­жо­сти­стые мы­шиы. Дей­ст­вие: раз­ги­ба­ет по­зво­ноч­ный столб и удер­жи­ва­ют его вы­прям­лен­ным.

-Меж­по­пе­реч­ные мы­шиы. Дей­ст­вие: удер­жи­ва­ют по­зво­ноч­ный столб, а при од­но­сто­рон­нем со­кра­ще­ние на­кло­ня­ют его в сто­ро­ну.

- Мыш­цы. под­ни­маю­щие реб­ра. Име­ют­ся лишь в груд­ном от­де­ле по­зво­ноч­но­го стол­ба. Дей­ст­вие: под­ни­ма­ют реб­ра.