Вибір зубної щітки, методу чищення зубів та допоміжних засобів гігієни порожнини рота

Для догляду за порожниною рота при наявності захворювань пародонту і слизівки або факторів ризику їх розвитку потрібно використовувати зубні щітки з м'якою щетиною, щоб додатково не травмувати слизівку, яка в таких випадках порівняно легко пошкоджується та кровоточить.

Для чищення зубів використовують стандартний метод, для масажу ясен та одночасного чищення зубів методи Чартера, Стілмана і Басса.

Метод Чартера є додатковим терапевтичним заходом при лікуванні запальних захворюваннях пародонту і проводиться з

Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота метою профілактики рецидивів після проведеного курсу лікуван­ня. Обов'язковою умовою є попереднє зняття зубного каменю. Методика чищення зубів за Чартером (рис. П.З):

0> зубну щітку розташовують так, щоб щетини знаходились під кутом 45° до ясенного краю і лежали частково на яснах, а частково на коронці зуба в напрямку до оклюзійних поверхонь;

0> не забираючи щетинок і зберігаючи їх нахилене положення, виконують струшуючі, вібруючі, кслові рухи, одночасно притис­каючи щітку до ясен;

*Ь після кількох рухів зменшують тиск з метою наповнення кров'ю капілярів;

'Ь після трьох - чотирьох рухів щітку пересувають на нову групу зубів і повторюють весь процес.

Чищення зубів і масаж ясен пацієнти проводять під постійним контролем асистента стоматолога.

Метод Чартера ефективний, але важкий для засвоєння особ­ливо з внутрішньої поверхні зубного ряду. Неправильно застосо­ваний шкідливо впливає на ясна, призводячи до значних оголень коренів зубів.

Метод Стілмана є складним, але більш доступним з внут­рішньої сторони зубного ряду. Щітку розташовують під кутом 45° щетинками до верхівок коренів, притискаючи і відразу ж відпускаючи з одночасним горизонтально вібруючими рухами. Вібрація повинна бути сильною, але з невеликою амплітудою.

Метод Басса рекомендують як дорослим, так і дітям (рис. 11.4). Метод ефективний для усунення зубного нальоту з ясенних ки­шень. Кінці щетинок розташовують в ділянці шийки зубів в на­прямку до верхівок коренів або до перехідної складки. Викону­ють рухи вібруючі, горизонтальні, під час яких кінці щетинок проникають в зубоясенну кишеню. Звертають увагу на те, щоби вібруючі горизонтальні рухи не перейшли в поперечне "тертя", що може призвести до оголення коренів зубів.

Допоміжні засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини при захворюваннях пародонту

Для чищення міжзубних проміжків і важкодоступних ділянок при атиповому розташуванні зубів, наявності мостоподібних протезів, ортодонтичних апаратів використовують допоміжні засоби гігієни порожнини рота: нитки-флоси, зубочистки, міжзубні стимулятори та іригатори ротової порожнини. При загостренні запальних процесів застосовувати нитки-флоси, зубочистки не рекомендують.

Зубочистки

Трикутної форми зубочистка є найбільш ефективною для очи­щення контактних поверхонь зубів. Зубочистки вкладають в міжзубні проміжки, злегка просякнутими слиною (що є корисним

для еластичності дерева) в напрямку до ясен, під кутом, гострим кінцем вниз на верхній щелепі, а догори на нижній щелепі. Зубо­чистки не використовуються при здоровому пародонті і здоро­вих міжзубних сосочках, через те, що їх застосування може при­звести до атрофії слизівки міжзубних проміжків.