- •Тема 12. Профілактика аномалій і дефор- мацій зубощелепної системи 218
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності різних конструк- цій зубних протезів, ортодонтичних та іцелепно-лицевих апаратів 241
- •Тема 14. Комплексна (масова) система профі- лактики стоматологічних захворю- вань. Диспансеризація населення 255
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними
- •Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань
- •1000 - 3000 Рр. До н. Е. - у стародавньому медичному асірій-ському тексті описувалась процедура чищення зубів вказівним пальцем, обгорнутим тканиною.
- •Тема 1 види, засоби та методи профілактики стоматологічних захворювань
- •I. Первинна профілактика:
- •II.Спеціальна профілактика:
- •Види профілактичних заходів за о. В. Удовицькою (1987 р.)
- •2.1. Вплив факторів зовнішнього середовища на формування зубощелепної системи
- •2.2. Наявність шкідливих звичок у людини
- •2.3. Роль харчування в системі первинної профілактики стоматологічних захворювань
- •Вуглеводи
- •Мінеральні речовини
- •Тема 2. Роль факторів зовнішнього середовища
- •Коротка характеристика поживної і біологічної цінності основних харчових продуктів
- •Харчування дітей у різні вікові періоди. Харчування вагітної жінки
- •Оцінювання дієти пацієнта
- •Харчування матері-годувальниці та дітей першого року життя Добовий раціон матері-годувальниці
- •Харчування дітей дошкільного та шкільного віку
- •Добовий набір продуктів для дітей віком від 1 до 17 років
- •Поняття "здоров'я" і "норми" в стоматології
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота Зубні формули, які використовують в Україні
- •Тема 4 зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Хімічний склад зубного каменю
- •Тема 4. Зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Друга група індексів
- •Тема 5 предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота
- •5.1. Зубні щітки, їх види та властивості. Стандартний метод чищення зубів
- •Порівняльна характеристика натуральної і синтетичної щетини зубних щіток
- •Шийка зубно)' щітки
- •Ручка зубної щітки
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Дитячі зубні щітки
- •Зберігання зубної щітки і догляд за нею
- •Визначення індексу ефективності зубної щітки за с. Б. Улітовським
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Приклад оцінки індексу зщу
- •Електричні зубні щітки
- •5.2. Предмети інтердентальної гігієни порожнини рота Зубочистки
- •Зубні нитки (флоси), флосети
- •1) Підсилений флос 8 см
- •3) Нейлоновий флос 14 см
- •Моно- або малопучкові зубні щітки
- •Міжзубні стимулятори
- •Іригатори порожнини рота
- •Тема 6 і
- •6.1. Зубні порошки і пасти
- •Абразивні наповнювачі
- •Зв'язуючі гелеутворюючі агенти
- •Активні агенти
- •Зубні пасти для дітей
- •Визначення індексу ефективності зубної пасти за с. Б. Улітовським (іезпу)
- •6.2. Рідкі засоби гігієни порожнини рота
- •Різновидності рідких засобів гігієни ротової порожнини залежно від призначення, способу застосування і виробництва
- •1. Народні засоби, які використовуються в офіційній медицині.
- •2. Основні рідкі засоби гігієни порожнини рота, які призначені для масового споживача.
- •6.3. Жувальні гумки
- •Етапи активних форм санітарної освіти
- •Пасивні форми санітарної освіти
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Проведення бесіди, виступу перед батьками і вихователями дітей дошкільного віку
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я в молодших класах
- •Проведення сянітарно-освітньої роботи серед школярів старших класів
- •8.1. Етапи професійної гігієни порожнини рота
- •Четверте і п'яте відвідування
- •8.2. Видалення м'яких зубних відкладень
- •8.3. Видалення зубного каменю
- •Хімічний метод видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою мануальних інструментів
- •Методика видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою електромеханічних скейлерів
- •Видалення зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату
- •8.4. Полірування коронок зубів після видалення зубного каменю
- •Тема 9 епідеміологія стоматологічних захворювань
- •9.1. Епідеміологічне обстеження
- •Етапи епідеміологічного обстеження за методикою вооз
- •I етап, підготовчий:
- •II етап, безпосереднє обстеження.
- •Тема 9. Епідеміологія стоматологічних захворювань Інші дані (клітини 29 і зо).
- •Приклади кодування за Комунальним пародонтальним індексом (срі), які вказують положення пародонтапьного зонда
- •Коди для реєстрації стану тимчасових і постійних зубів (коронок і коренів)
- •9.2. Оцінна результатів епідеміологічного обстеження
- •Тема 10
- •10.1. Фактори ризику розвитку каріозного процесу. Карієсогенна ситуація
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •10.2. Ендогенна (загальна) профілактика карієсу зубів
- •Розрахунок потреби фтору у вигляді таблеток
- •Рекомендації щодо вживання препаратів кальцію, фосфору, мікроелементів та вітамінних препаратів у різні вікові періоди
- •10.3. Екзогенна (місцева) профілактика карієсу зубів
- •Полоскання порожнини рота розчинами фторидів
- •Аплікація поверхонь коронок зубів фторвмісними препаратами
- •Аплікація поверхонь зубів фторвмісним гелем за допомогою пензлика, аплікаційної ложки для верхньої або нижньої щелеп
- •Втирання фторвмісної пасти "Нафестезин" на поверхню зубів
- •Покриття зубів фторвмісними лаками
- •Герметизація фісур
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Тема 11 I
- •11.1. Фактори ризику розвитку захворювань пародонту і слизівки ротової порожнини
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота місцеві:
- •11.2. Види профілактики захворювань пародонту і слизівки
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота На загальнодержавному рівні вирішуються наступні питання:
- •11.3. Дослідження стану тканин пародонту і слизівки за допомогою діагностичних індексів
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота
- •11.4. Гігієнічний та лікувальний масаж ясен
- •Гігієнічний масаж ясен
- •Лікувальний масаж ясен
- •Масаж ясен за допомогою зубної щітки
- •11.5. Профілактичні тренування пародонту Механічне тренування тканин пародонту
- •Термотренування пародонту
- •Гідромасаж ясен
- •Полоскання ротової порожнини обполіскувачами
- •Види зборів рослин для полоскання ротової порожнини (дози наведені в грамах)
- •11.6. Гігієнічний догляд за порожниною рота при захворюваннях пародонту і слизівки
- •Вибір зубної щітки, методу чищення зубів та допоміжних засобів гігієни порожнини рота
- •Допоміжні засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини при захворюваннях пародонту
- •Зубочистки
- •Зубні нитки
- •Ясенні стимулятори
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота Стимулятори розташовують під кутом до ясен, легко притискаючи до ясенного сосочка як з внутрішньої, так і зовнішньої сторін.
- •Іригатори ротової порожнини
- •Тема 12
- •12.1. Особливості будови зубощелепної системи у дітей
- •12.2. Вроджені і набуті морфологічні відхилення в розвитку зубощелепної системи
- •Спадкові аномалії
- •Порушення функції ковтання
- •Порушення функції жування
- •Парафункції (шкідливі звички)
- •Травми щелепно-лицевої ділянки
- •Захворювання верхніх дихальних шляхів
- •12.3. Основні принципи профілактики зубощелепних аномалій і деформацій
- •Запобігання шкідливої постави немовлят
- •12.4. Міогімнастика
- •Заключна — поступове зниження навантаження.
- •12.4.1. Комплекси міогімнастичних вправ для профілактики зубощелепних аномалій і деформацій у дітей дошкільного віку
- •Комплекс № 6. Тренування м'язів, що піднімають нижню щелепу
- •Комплекс № 7. Нормалізація функції змикання губ
- •Тема 12. Профілактика аномалій і деформацій зубощелепної системи Комплекс № 9. Вправи для лікування глибокого прикусу
- •Комплекс № 10. Вправи для лікування прогенічного прикусу
- •Комплекс №11. Вправи для лікування відкритого прикусу
- •13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності незнімних конструкцій протезів
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності одиночних штучних коронок
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності мостоподібних протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів коронками мостоподібного протезу і сусідніми зубами;
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при шинованих зубах
- •13.2. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності знімних пластинкових протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів Методи чищення знімних протезів:
- •Механічний метод
- •Хімічні методи
- •Рекомендації для користування знімними пластиковими протезами
- •% Постійно контролювати якість протеза у стоматолога.
- •13.3. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності ортодонтичних апаратів
- •13.4. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності щелепно-лицевих апаратів
- •13.5. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності імплантатів
- •Тема 14
- •14.1. Комплексна (масова) система профілактики
- •14.2. Види ефективності профілактичних заходів
- •14.3. Диспансеризація населення
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними медичної картки
- •Виділення стану ризику щодо розвитку стоматологічних захворювань, які вимагають надання хворим першочергової профілактичної допомоги
- •Матеріали санітарно-освітньої роботи та гігієнічного навчання населення
- •Взірці пам'яток-листівок для молодших школярів
- •10. Не забудь подякувати лікареві за надану допомогу.
- •10. Загартовуй свій організм, виконуй вправи гімнастики.
- •10 Правил їди
- •Взірці методичних розробок проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Турботлива мама
- •У лісі на галявині
- •Тестові завдання
- •5. Виберіть інструменти для огляду ротової порожнини:
- •Загальна: Місцева:
- •56. Виберіть тканини, які входять до складу пародонту:
- •67. З якого віку призначають вправи з міогімнастики?
- •68. Виберіть методи догляду за знімними пластинковими про- тезами:
- •69. Які зубні щітки використовуються для догляду за незнічни- ми ортодонтичними конструкціями типу брекет-систе.Ч?
- •Профілактика стоматологічних захворювань
- •Соціальна медицина та організація охорони здоров'я
Масаж ясен за допомогою зубної щітки
Методика проведення масажу ясен за допомогою зубної щітки:
полоскання ротової порожнини;
підбирають зубну щітку менших розмірів або дитячу, бажано з натуральної м 'якої щетини, промивають теплою водою (42 - 45°), а щетинки розминають пальцями;
під час процедури щітку часто змочують великою кількістю води;
з вестибулярної сторони масаж проводять із застосуванням зубної пасти під ванночкою з теплою водою, зубним обполіс-кувачем або відваром лікарських трав. Для цього невелику порцію
рідини набирають в рот і втримують її в передсінку при зімкнутих, але розслаблених губах. Періодично змінюють порції рідини.
> рекомендується застосовувати методи чищення зубів Чартери або Стілмана.
11.5. Профілактичні тренування пародонту Механічне тренування тканин пародонту
Вживання твердої їжі.
Враховуючи суттєвий вплив харчування на загальний стан організму, обмін речовин, хімічний та ферментний склад слини і гігієну порожнини рота раціональне харчування варто розглядати як надзвичайно важливий компонент профілактики захворювань пародонта. При цьому має значення як якісна характеристика їжі, так і її консистенція. Останнє іноді не беруть до уваги, акцентуючи увагу, на якісному складі їжі. Однак, споживання дітьми м'якої їжі, багатої на липкі компоненти (каші, кисілі, кондитерські та мучні вироби) погіршує гігієну порожнини рота.
Тверда їжа, зокрема сирі овочі, фрукти, не лише сприяє механічному самоочищенню зубів, але й стимулює слиновиділення, що також покращує гігієнічний стан порожнини рота. Особливе значення має достатнє вживання твердої їжі у дитячому віці. При цьому фізіологічне навантаження, яке передається через зуби на тканини пародонта, стимулює в них обмін речовин, покращує мікроциркуляцію. Тверда їжа сприяє оптимальному формуванню функцій жувального апарату у дітей і забезпечує правильний ріст та розвиток зубощелепної системи. Після прорізування всіх тимчасових зубів важливо навчити дитину жувати активно, не поспішаючи, протягом 15-20 хвилин, що сприяє розвитку щелепних кісток, зубів, механічному тренуванню пародонту. Тому в меню дитини не повинно бути подрібнених продуктів, їсти потрібно, не запиваючи. М'ясо, варені овочі необхідно нарізувати шматочками, а моркву, фрукти давати у натуральному вигляді. Механічне тренування пародонта за О. В. Удовицькою
О. В. Удовицька зі співавторами (1987 р.) запропонувала ком- плекси вправ для профілактичного тренування тканин пародон- 206
ту, які особливо доцільно використовувати при наявності ризику розвитку захворювання.
Комплекси вправ для механічного тренування пародонту
І комплекс - вертикальне статичне навантаження бічних зубів, що складається із 10 тижневих етапів поступового збільшення сили дії.
1 тиждень - 3 рази на день по 10 разів стискати зуби з по-
мірним зусиллям (1 п-1 п-1 п-1 п-1 п-1 п-1 п-1 п-1 п-1 п);
2 тиждень - два помірні зусилля чергувати з одним сильним
(1 с-2п-1 с-2п-1 с-2п-1 с);
3 тиждень - два помірні зусилля чергувати з двома сильними
(2с-2п-2с-2п-2с-)
4 тиждень - на кожних три значні зусилля припадає два
помірні (Зс-2п-3с-2п).
5 тиждень - сильні стискання зубних рядів по десять, тричі на
день (1с-1с-1с-1с-1с-1с-1с-1с-1с-1с).
6 тиждень - тричі на день 12 сильних стискань зубів
(1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с).
7 тиждень - 14 стискань зубів
(1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с-1 с).
тиждень - 16 стискань зубів (1с - 16 раз).
тиждень - 18 стискань зубів (1с - 18 раз).
10 тиждень - 20 стискань зубів (1с - 20 раз).
11 комплекс - вертикальне динамічне навантаження бічних зубів.
Замість поступового стискання зубів широко відкрити рот і різко закрити з помірною або значною силою.
Ш комплекс - горизонтальне динамічне навантаження бічних зубів.
Проводити помірні та максимальні відведення нижньої щелепи в бік із ковзанням зубів нижньої щелепи по зубах верхньої. Кількість рухів і періодичність різких зусиль аналогічні попереднім комплексам.
IV комплекс - вертикальне статичне навантаження фронтальних зубів (стискання).
V комплекс - вертикальне динамічне навантаження фронтальних зубів (різке закривання).
VI комплекс - горизонтальне динамічне навантаження фрон- тальних зубів (поперечне ковзання зубів).
Тривалість силового навантаження при кожній вправі до 3 секунд, а розслаблення - 2 секунди. Протягом дня тричі виконують по 10-20 рухів шести комплексів. Вся процедура триває не більше 10 хвилин інтенсивної праці м'язів щелепно-лицевої ділянки тричі на день. При появі втоми комплекси ділять на дві частини і виконують вправи 6 раз на день. Для виконання вправ не потрібно спеціально відводити час, їх можна виконувати в дорозі, під час роботи і т. д.
