9.2. Оцінна результатів епідеміологічного обстеження

Поширеність карієсу

Поширення патологічного процесу визначають шляхом поді­лу кількості осіб, які мають уражені карієсом зуби (незалежно від числа каріозних зубів у кожного з них), на загальну кількість обстежених та множать на 100.

кількість осіб, які мають карієс

ПК = _{: :} £ 100

кількість обстежених осіб

Приклад: в групі обстежених 100 осіб у 90 виявлено карієс зубів, то поширеність карієсу в цій групі буде:

ПК = — х 100 = 90% 100

Значення поширення: Рівень поширення:

0-30 % низький

31-80 % середній

81 - 100 % високий

Інтенсивність ураження карієсом

Інтенсивність ураження зубів карієсом у одного обстеженого визначають за допомогою індексу КПВ постійних зубів, кп - тим­часових зубів і кп порожнин (кпп).

^Індекс КПВ зубів - це сумарна кількість уражених каріє­сом (К), запломбованих (П) і видалених (В) зубів у одного обстежуваного.

* Індекс кпп порожнин - це сума каріозних та запломбова­них порожнин зубів у одного обстеженого. Він дорівнює індексу КПВ (кп) або більший за нього.

Для визначення інтенсивності ураження зубів карієсом у пев­ного контингенту осіб знаходять суму індексів КПВ зубів у всіх обстежених та ділять її на кількість обстежених. Отриманий по­казник характеризує середню інтенсивність ураження зубів каріє­сом у одного обстеженого.

сума індексів КПВ (кп) в

обстежених дітей

Інтенсивність карієсу = — •

кількість обстежених осіб

Приклад:

3 + 1 + 2

Інтенсивність карієсу зубів = j о

(в одного обстеженого)

3 + 5 + 2 І порожнин: = = 10,

8587 _ , ^ІЗУ61В:=І2^ ^{= 7Л;}

J0200 І порожнин: - j 200

Під час визначення індексу КПВ вважають ураженим каріє­сом зуб, який має одну або кілька порожнин, одну чи кілька пломб (незалежно від їх величини і стану), а також видалений зуб. Якщо у зубі є одночасно пломба і каріозна порожнина, його оцінюють як каріозний.

У дітей враховують окремо уражені карієсом постійні зуби (КПВ) і молочні (кп). Відсутні молочні зуби у період їх фізіологіч­ної зміни не беруть до уваги, оскільки важко судити про те, чи був цей зуб уражений карієсом до видалення.

І* Індекс КПВ - інформативний показник як в цілому, так і за окремими його складовими елементами.

Середнє число каріозних зубів дає можливість говорити про об'єм лікувальної роботи, число пломбованих зубів - про ступінь забезпечення лікуванням, а кількість видалених зубів про якість лікувальної роботи і потребу ортопедичної допомоги.

ВООЗ розрізняє 5 рівнів інтенсивності карієсу зубів для 12-річних дітей і осіб 35 - 44 років.

Величина індексу КПВ		Рівень інтенсивності
12 років	32-44 роки
0-1,1	0,2-1,5	дуже низький
1,2-2	1,6-3,2	низький
2,7-4	3,3-12,7	середній
4,5-6	12,8-16,2	високий
6 і більше	16,3 і більше	дуже високий

Приріст інтенсивності карієсу (захворюваність)

* Приріст інтенсивності карієсу - це середня кількість но­вих уражених карієсом зубів, які виникли за певний проміжок часу з розрахунку на одного обстеженого.

Приріст карієсу розраховують через рік, а в осіб з підвище­ним ступенем ризику (хворі на ревматизм, туберкульоз легень, патологія ендокринних залоз, висока активність каріозного про­цесу та ін.) - через шість місяців. Цей показник використовують при плануванні потреби населення у стоматологічній допомозі.

Наприклад: при повторному обстеженні порожнини рота у 280 осіб через рік зареєстровано 104 нові каріозні зуби.

104 : 280 = 0,37 каріозних зубів.

В той же час в окремих зубах з'явилось по дві і більше каріоз­них порожнин, а також утворились каріозні вогнища в раніше пломбованих зубах. Всього зафіксовано 182 нові каріозні порож­нини. Приріст порожнин склав: 182 : 280 = 0,65 на одного обсте­женого.