- •Тема 12. Профілактика аномалій і дефор- мацій зубощелепної системи 218
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності різних конструк- цій зубних протезів, ортодонтичних та іцелепно-лицевих апаратів 241
- •Тема 14. Комплексна (масова) система профі- лактики стоматологічних захворю- вань. Диспансеризація населення 255
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними
- •Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань
- •1000 - 3000 Рр. До н. Е. - у стародавньому медичному асірій-ському тексті описувалась процедура чищення зубів вказівним пальцем, обгорнутим тканиною.
- •Тема 1 види, засоби та методи профілактики стоматологічних захворювань
- •I. Первинна профілактика:
- •II.Спеціальна профілактика:
- •Види профілактичних заходів за о. В. Удовицькою (1987 р.)
- •2.1. Вплив факторів зовнішнього середовища на формування зубощелепної системи
- •2.2. Наявність шкідливих звичок у людини
- •2.3. Роль харчування в системі первинної профілактики стоматологічних захворювань
- •Вуглеводи
- •Мінеральні речовини
- •Тема 2. Роль факторів зовнішнього середовища
- •Коротка характеристика поживної і біологічної цінності основних харчових продуктів
- •Харчування дітей у різні вікові періоди. Харчування вагітної жінки
- •Оцінювання дієти пацієнта
- •Харчування матері-годувальниці та дітей першого року життя Добовий раціон матері-годувальниці
- •Харчування дітей дошкільного та шкільного віку
- •Добовий набір продуктів для дітей віком від 1 до 17 років
- •Поняття "здоров'я" і "норми" в стоматології
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота Зубні формули, які використовують в Україні
- •Тема 4 зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Хімічний склад зубного каменю
- •Тема 4. Зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Друга група індексів
- •Тема 5 предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота
- •5.1. Зубні щітки, їх види та властивості. Стандартний метод чищення зубів
- •Порівняльна характеристика натуральної і синтетичної щетини зубних щіток
- •Шийка зубно)' щітки
- •Ручка зубної щітки
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Дитячі зубні щітки
- •Зберігання зубної щітки і догляд за нею
- •Визначення індексу ефективності зубної щітки за с. Б. Улітовським
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Приклад оцінки індексу зщу
- •Електричні зубні щітки
- •5.2. Предмети інтердентальної гігієни порожнини рота Зубочистки
- •Зубні нитки (флоси), флосети
- •1) Підсилений флос 8 см
- •3) Нейлоновий флос 14 см
- •Моно- або малопучкові зубні щітки
- •Міжзубні стимулятори
- •Іригатори порожнини рота
- •Тема 6 і
- •6.1. Зубні порошки і пасти
- •Абразивні наповнювачі
- •Зв'язуючі гелеутворюючі агенти
- •Активні агенти
- •Зубні пасти для дітей
- •Визначення індексу ефективності зубної пасти за с. Б. Улітовським (іезпу)
- •6.2. Рідкі засоби гігієни порожнини рота
- •Різновидності рідких засобів гігієни ротової порожнини залежно від призначення, способу застосування і виробництва
- •1. Народні засоби, які використовуються в офіційній медицині.
- •2. Основні рідкі засоби гігієни порожнини рота, які призначені для масового споживача.
- •6.3. Жувальні гумки
- •Етапи активних форм санітарної освіти
- •Пасивні форми санітарної освіти
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Проведення бесіди, виступу перед батьками і вихователями дітей дошкільного віку
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я в молодших класах
- •Проведення сянітарно-освітньої роботи серед школярів старших класів
- •8.1. Етапи професійної гігієни порожнини рота
- •Четверте і п'яте відвідування
- •8.2. Видалення м'яких зубних відкладень
- •8.3. Видалення зубного каменю
- •Хімічний метод видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою мануальних інструментів
- •Методика видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою електромеханічних скейлерів
- •Видалення зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату
- •8.4. Полірування коронок зубів після видалення зубного каменю
- •Тема 9 епідеміологія стоматологічних захворювань
- •9.1. Епідеміологічне обстеження
- •Етапи епідеміологічного обстеження за методикою вооз
- •I етап, підготовчий:
- •II етап, безпосереднє обстеження.
- •Тема 9. Епідеміологія стоматологічних захворювань Інші дані (клітини 29 і зо).
- •Приклади кодування за Комунальним пародонтальним індексом (срі), які вказують положення пародонтапьного зонда
- •Коди для реєстрації стану тимчасових і постійних зубів (коронок і коренів)
- •9.2. Оцінна результатів епідеміологічного обстеження
- •Тема 10
- •10.1. Фактори ризику розвитку каріозного процесу. Карієсогенна ситуація
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •10.2. Ендогенна (загальна) профілактика карієсу зубів
- •Розрахунок потреби фтору у вигляді таблеток
- •Рекомендації щодо вживання препаратів кальцію, фосфору, мікроелементів та вітамінних препаратів у різні вікові періоди
- •10.3. Екзогенна (місцева) профілактика карієсу зубів
- •Полоскання порожнини рота розчинами фторидів
- •Аплікація поверхонь коронок зубів фторвмісними препаратами
- •Аплікація поверхонь зубів фторвмісним гелем за допомогою пензлика, аплікаційної ложки для верхньої або нижньої щелеп
- •Втирання фторвмісної пасти "Нафестезин" на поверхню зубів
- •Покриття зубів фторвмісними лаками
- •Герметизація фісур
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Тема 11 I
- •11.1. Фактори ризику розвитку захворювань пародонту і слизівки ротової порожнини
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота місцеві:
- •11.2. Види профілактики захворювань пародонту і слизівки
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота На загальнодержавному рівні вирішуються наступні питання:
- •11.3. Дослідження стану тканин пародонту і слизівки за допомогою діагностичних індексів
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота
- •11.4. Гігієнічний та лікувальний масаж ясен
- •Гігієнічний масаж ясен
- •Лікувальний масаж ясен
- •Масаж ясен за допомогою зубної щітки
- •11.5. Профілактичні тренування пародонту Механічне тренування тканин пародонту
- •Термотренування пародонту
- •Гідромасаж ясен
- •Полоскання ротової порожнини обполіскувачами
- •Види зборів рослин для полоскання ротової порожнини (дози наведені в грамах)
- •11.6. Гігієнічний догляд за порожниною рота при захворюваннях пародонту і слизівки
- •Вибір зубної щітки, методу чищення зубів та допоміжних засобів гігієни порожнини рота
- •Допоміжні засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини при захворюваннях пародонту
- •Зубочистки
- •Зубні нитки
- •Ясенні стимулятори
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота Стимулятори розташовують під кутом до ясен, легко притискаючи до ясенного сосочка як з внутрішньої, так і зовнішньої сторін.
- •Іригатори ротової порожнини
- •Тема 12
- •12.1. Особливості будови зубощелепної системи у дітей
- •12.2. Вроджені і набуті морфологічні відхилення в розвитку зубощелепної системи
- •Спадкові аномалії
- •Порушення функції ковтання
- •Порушення функції жування
- •Парафункції (шкідливі звички)
- •Травми щелепно-лицевої ділянки
- •Захворювання верхніх дихальних шляхів
- •12.3. Основні принципи профілактики зубощелепних аномалій і деформацій
- •Запобігання шкідливої постави немовлят
- •12.4. Міогімнастика
- •Заключна — поступове зниження навантаження.
- •12.4.1. Комплекси міогімнастичних вправ для профілактики зубощелепних аномалій і деформацій у дітей дошкільного віку
- •Комплекс № 6. Тренування м'язів, що піднімають нижню щелепу
- •Комплекс № 7. Нормалізація функції змикання губ
- •Тема 12. Профілактика аномалій і деформацій зубощелепної системи Комплекс № 9. Вправи для лікування глибокого прикусу
- •Комплекс № 10. Вправи для лікування прогенічного прикусу
- •Комплекс №11. Вправи для лікування відкритого прикусу
- •13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності незнімних конструкцій протезів
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності одиночних штучних коронок
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності мостоподібних протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів коронками мостоподібного протезу і сусідніми зубами;
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при шинованих зубах
- •13.2. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності знімних пластинкових протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів Методи чищення знімних протезів:
- •Механічний метод
- •Хімічні методи
- •Рекомендації для користування знімними пластиковими протезами
- •% Постійно контролювати якість протеза у стоматолога.
- •13.3. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності ортодонтичних апаратів
- •13.4. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності щелепно-лицевих апаратів
- •13.5. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності імплантатів
- •Тема 14
- •14.1. Комплексна (масова) система профілактики
- •14.2. Види ефективності профілактичних заходів
- •14.3. Диспансеризація населення
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними медичної картки
- •Виділення стану ризику щодо розвитку стоматологічних захворювань, які вимагають надання хворим першочергової профілактичної допомоги
- •Матеріали санітарно-освітньої роботи та гігієнічного навчання населення
- •Взірці пам'яток-листівок для молодших школярів
- •10. Не забудь подякувати лікареві за надану допомогу.
- •10. Загартовуй свій організм, виконуй вправи гімнастики.
- •10 Правил їди
- •Взірці методичних розробок проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Турботлива мама
- •У лісі на галявині
- •Тестові завдання
- •5. Виберіть інструменти для огляду ротової порожнини:
- •Загальна: Місцева:
- •56. Виберіть тканини, які входять до складу пародонту:
- •67. З якого віку призначають вправи з міогімнастики?
- •68. Виберіть методи догляду за знімними пластинковими про- тезами:
- •69. Які зубні щітки використовуються для догляду за незнічни- ми ортодонтичними конструкціями типу брекет-систе.Ч?
- •Профілактика стоматологічних захворювань
- •Соціальна медицина та організація охорони здоров'я
Моно- або малопучкові зубні щітки
Матеріали, які використовують для виготовлення зубних щіток для очищення міжзубних проміжків аналогічні тим, що застосовують для виготовлення звичайних мануальних щіток.
Різновидності інтердентальних зубних щіток (див. додаток 8): монопучкова мануальна зубна щітка, на маленькій голівці якої розташовується тільки один пучок щетини, який має один із 80 її^^^^^^ї^ї^^.ї^її^її^ї^^^ї^^^i
*Ь рівне одноступеневе;
Ч> конусопобідне багатоступеневе;
% багатоступеневе у вигляді відсіченого конуса.
малопучкова ману- альна зубна щітка, яка має шість або сім пучків щетини, розташованих у два ряди по три або по колу і один в центрі. Вид стрижки аналогічний мо- нопучковій щітці. Рис 5 3 цищент міжзубних
Очищення міжзубних проміжків щіткою-"йоржиком" проміжків моно- або мало-пучковою зубною щіткою проводиться за допомогою рухів, подібних до рухів щітки-"йоржика".
Міжзубні стимулятори
Міжзубні стимулятори призначені для чищення міжзубних проміжків і масажу ясен. Виготовляють з гуми, яка має різний ступінь жорсткості і гаму кольорів. Міжзубні стимулятори фіксуються в ручці зубної щітки або мають оригінальну ручку. Конусоподібна форма стимулятора дає можливість проводити масаж ясен і зубо-ясенних сосочків, очищати міжзубні проміжки (див. додаток 9).
Міжзубні стимулятори активізують кровообіг в слизівці ясен, призначаються при широких міжзубних проміжках, наявності хронічних захворювань тканини пародонту або факторів, що сприяють їх розвитку.
Методика застосування міжзубних стимуляторів.
Легко натискуючи гумовим конусом на ясенний сосочок, роблять кілька колових рухів (10 — 12), просуваючи міжзубний стимулятор в міжзубний проміжок поступально-коловими рухами (див. додаток 9).
Іригатори порожнини рота
Очищення порожнини рота постійним або пульсуючим струменем рідини під тиском значно підвищує якість гігієни порожнини рота, покращує кровообіг в тканинах пародонту за рахунок ефекту гідромасажа ясен. Є багато різновидностей апаратів, пристроїв і предметів, які забезпечують подачу води у порожнину рота. В США запатентована зубна щітка, яка має пристосування для подачі рідини в канали між щетинами. Повітря, яке подається в отвір на голівці щітки, змішується з рідиною, що розпилюється. Це забезпечує створення в каналах багаточисельних пухирців повітря. Пухирці рухаються по каналах поміж щетинок і, контактуючи з поверхнею зубів, тріскають, сприяючи видаленню нальоту із зубів. В Німеччині запропонований пристрій для промивання порожнини рота, який має форму відбиткової ложки з підведенням води і повітря до багаточисельних, направлених на зуби, соплах.
Однак, найбільше розповсюдження отримали так звані іригатори для порожнини рота або електрогідромасажери (див. додаток 10).
^Іригатори (душі для порожнини рота, або гідромасаже-ри) — пристосування для гігієни порожнини рота, які використовують як допоміжні засоби, призначені для вимивання залишків їжі, нальоту з міжзубних проміжків і важ-кодоступних ділянок, для проведення гідромасажу ясен і покращання периферичної мікроциркуляції крові, очищення зубоясенної боріздки і зубоясенних кишень, введення в них рідких форм орошувачів порожнини рота.
Іригація порожнини рота (слизівки, пародонту і зубів) здійснюється за допомогою постійного або пульсуючого струменя теплої води під тиском.
Сучасні іригатори працюють в кількох режимах з насадками для всієї сім'ї, безшумно і з достатньо великим резервуаром для рідини (вода або лікувально-профілактичні рідкі засоби).
В режимі "струменя" іригатор видаляє зубний наліт і залишки їжі, а в режимі "душа" масажує ясна, що покращує кровообіг в периферичній кровоносній системі.
Фірма Braun Oral-B уперше в світі випустила повітряний іригатор Oxy Jet з додатковим елементом гігієни порожнини рота — повітрям. Мільйони найдрібніших пухирців усувають бактеріальний наліт — основну причину карієсу зубів і захворювань пародонту. Braun Oral-В Oxy Jet має два режими роботи.
Крім іригатора Braun Oral-В Oxy Jet, випускають інші конструкції іригаторів відомих фірм: АБО Aqualux electronic, Broxo Jet, Powenta Dentajet plus MY-45S, звичайний і субгінгівальний іригатори Teledyne Water Рік (Німеччина).
Шд'ясенний іригатор Teledyne Water Рік має тоненький загострений гнучкий атравматичний кінцевик, здатний підводити струмінь розчину в ясенну боріздку або пародонтальну кишеню (див. додаток 10).
Іригатори постачаються декількома насадками з різним кольоровим маркуванням для всіх членів сім'ї.
Методика застосування іригатора фірми Braun Oral-B:
> вивчення інструкції із застосування електричного іригатора Oxyjet; У видалення моноструменем залишків їжі та очищення міжзубних проміжків від зубного нальоту;
> закінчення видалення зубного нальоту за допомогою турбо-потоку;
проведення масажу ясен в режимі "душа ";
постійно орієнтуватись на сигнал таймера.
Фірма Braun Oral-B випускає оральний центр, в комплект якого входить електрична зубна щітка та іригатор порожнини рота (див. додаток 10). Поєднання в одному пристрої відразу декількох електричних засобів оральної гігієни спрощує їх використання та обслуговування, а також підвищує можливості гігієнічного догляду за ротовою порожниною.
