
- •Тема 12. Профілактика аномалій і дефор- мацій зубощелепної системи 218
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності різних конструк- цій зубних протезів, ортодонтичних та іцелепно-лицевих апаратів 241
- •Тема 14. Комплексна (масова) система профі- лактики стоматологічних захворю- вань. Диспансеризація населення 255
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними
- •Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань
- •1000 - 3000 Рр. До н. Е. - у стародавньому медичному асірій-ському тексті описувалась процедура чищення зубів вказівним пальцем, обгорнутим тканиною.
- •Тема 1 види, засоби та методи профілактики стоматологічних захворювань
- •I. Первинна профілактика:
- •II.Спеціальна профілактика:
- •Види профілактичних заходів за о. В. Удовицькою (1987 р.)
- •2.1. Вплив факторів зовнішнього середовища на формування зубощелепної системи
- •2.2. Наявність шкідливих звичок у людини
- •2.3. Роль харчування в системі первинної профілактики стоматологічних захворювань
- •Вуглеводи
- •Мінеральні речовини
- •Тема 2. Роль факторів зовнішнього середовища
- •Коротка характеристика поживної і біологічної цінності основних харчових продуктів
- •Харчування дітей у різні вікові періоди. Харчування вагітної жінки
- •Оцінювання дієти пацієнта
- •Харчування матері-годувальниці та дітей першого року життя Добовий раціон матері-годувальниці
- •Харчування дітей дошкільного та шкільного віку
- •Добовий набір продуктів для дітей віком від 1 до 17 років
- •Поняття "здоров'я" і "норми" в стоматології
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота Зубні формули, які використовують в Україні
- •Тема 4 зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Хімічний склад зубного каменю
- •Тема 4. Зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Друга група індексів
- •Тема 5 предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота
- •5.1. Зубні щітки, їх види та властивості. Стандартний метод чищення зубів
- •Порівняльна характеристика натуральної і синтетичної щетини зубних щіток
- •Шийка зубно)' щітки
- •Ручка зубної щітки
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Дитячі зубні щітки
- •Зберігання зубної щітки і догляд за нею
- •Визначення індексу ефективності зубної щітки за с. Б. Улітовським
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Приклад оцінки індексу зщу
- •Електричні зубні щітки
- •5.2. Предмети інтердентальної гігієни порожнини рота Зубочистки
- •Зубні нитки (флоси), флосети
- •1) Підсилений флос 8 см
- •3) Нейлоновий флос 14 см
- •Моно- або малопучкові зубні щітки
- •Міжзубні стимулятори
- •Іригатори порожнини рота
- •Тема 6 і
- •6.1. Зубні порошки і пасти
- •Абразивні наповнювачі
- •Зв'язуючі гелеутворюючі агенти
- •Активні агенти
- •Зубні пасти для дітей
- •Визначення індексу ефективності зубної пасти за с. Б. Улітовським (іезпу)
- •6.2. Рідкі засоби гігієни порожнини рота
- •Різновидності рідких засобів гігієни ротової порожнини залежно від призначення, способу застосування і виробництва
- •1. Народні засоби, які використовуються в офіційній медицині.
- •2. Основні рідкі засоби гігієни порожнини рота, які призначені для масового споживача.
- •6.3. Жувальні гумки
- •Етапи активних форм санітарної освіти
- •Пасивні форми санітарної освіти
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Проведення бесіди, виступу перед батьками і вихователями дітей дошкільного віку
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я в молодших класах
- •Проведення сянітарно-освітньої роботи серед школярів старших класів
- •8.1. Етапи професійної гігієни порожнини рота
- •Четверте і п'яте відвідування
- •8.2. Видалення м'яких зубних відкладень
- •8.3. Видалення зубного каменю
- •Хімічний метод видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою мануальних інструментів
- •Методика видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою електромеханічних скейлерів
- •Видалення зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату
- •8.4. Полірування коронок зубів після видалення зубного каменю
- •Тема 9 епідеміологія стоматологічних захворювань
- •9.1. Епідеміологічне обстеження
- •Етапи епідеміологічного обстеження за методикою вооз
- •I етап, підготовчий:
- •II етап, безпосереднє обстеження.
- •Тема 9. Епідеміологія стоматологічних захворювань Інші дані (клітини 29 і зо).
- •Приклади кодування за Комунальним пародонтальним індексом (срі), які вказують положення пародонтапьного зонда
- •Коди для реєстрації стану тимчасових і постійних зубів (коронок і коренів)
- •9.2. Оцінна результатів епідеміологічного обстеження
- •Тема 10
- •10.1. Фактори ризику розвитку каріозного процесу. Карієсогенна ситуація
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •10.2. Ендогенна (загальна) профілактика карієсу зубів
- •Розрахунок потреби фтору у вигляді таблеток
- •Рекомендації щодо вживання препаратів кальцію, фосфору, мікроелементів та вітамінних препаратів у різні вікові періоди
- •10.3. Екзогенна (місцева) профілактика карієсу зубів
- •Полоскання порожнини рота розчинами фторидів
- •Аплікація поверхонь коронок зубів фторвмісними препаратами
- •Аплікація поверхонь зубів фторвмісним гелем за допомогою пензлика, аплікаційної ложки для верхньої або нижньої щелеп
- •Втирання фторвмісної пасти "Нафестезин" на поверхню зубів
- •Покриття зубів фторвмісними лаками
- •Герметизація фісур
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Тема 11 I
- •11.1. Фактори ризику розвитку захворювань пародонту і слизівки ротової порожнини
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота місцеві:
- •11.2. Види профілактики захворювань пародонту і слизівки
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота На загальнодержавному рівні вирішуються наступні питання:
- •11.3. Дослідження стану тканин пародонту і слизівки за допомогою діагностичних індексів
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота
- •11.4. Гігієнічний та лікувальний масаж ясен
- •Гігієнічний масаж ясен
- •Лікувальний масаж ясен
- •Масаж ясен за допомогою зубної щітки
- •11.5. Профілактичні тренування пародонту Механічне тренування тканин пародонту
- •Термотренування пародонту
- •Гідромасаж ясен
- •Полоскання ротової порожнини обполіскувачами
- •Види зборів рослин для полоскання ротової порожнини (дози наведені в грамах)
- •11.6. Гігієнічний догляд за порожниною рота при захворюваннях пародонту і слизівки
- •Вибір зубної щітки, методу чищення зубів та допоміжних засобів гігієни порожнини рота
- •Допоміжні засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини при захворюваннях пародонту
- •Зубочистки
- •Зубні нитки
- •Ясенні стимулятори
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота Стимулятори розташовують під кутом до ясен, легко притискаючи до ясенного сосочка як з внутрішньої, так і зовнішньої сторін.
- •Іригатори ротової порожнини
- •Тема 12
- •12.1. Особливості будови зубощелепної системи у дітей
- •12.2. Вроджені і набуті морфологічні відхилення в розвитку зубощелепної системи
- •Спадкові аномалії
- •Порушення функції ковтання
- •Порушення функції жування
- •Парафункції (шкідливі звички)
- •Травми щелепно-лицевої ділянки
- •Захворювання верхніх дихальних шляхів
- •12.3. Основні принципи профілактики зубощелепних аномалій і деформацій
- •Запобігання шкідливої постави немовлят
- •12.4. Міогімнастика
- •Заключна — поступове зниження навантаження.
- •12.4.1. Комплекси міогімнастичних вправ для профілактики зубощелепних аномалій і деформацій у дітей дошкільного віку
- •Комплекс № 6. Тренування м'язів, що піднімають нижню щелепу
- •Комплекс № 7. Нормалізація функції змикання губ
- •Тема 12. Профілактика аномалій і деформацій зубощелепної системи Комплекс № 9. Вправи для лікування глибокого прикусу
- •Комплекс № 10. Вправи для лікування прогенічного прикусу
- •Комплекс №11. Вправи для лікування відкритого прикусу
- •13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності незнімних конструкцій протезів
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності одиночних штучних коронок
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності мостоподібних протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів коронками мостоподібного протезу і сусідніми зубами;
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при шинованих зубах
- •13.2. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності знімних пластинкових протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів Методи чищення знімних протезів:
- •Механічний метод
- •Хімічні методи
- •Рекомендації для користування знімними пластиковими протезами
- •% Постійно контролювати якість протеза у стоматолога.
- •13.3. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності ортодонтичних апаратів
- •13.4. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності щелепно-лицевих апаратів
- •13.5. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності імплантатів
- •Тема 14
- •14.1. Комплексна (масова) система профілактики
- •14.2. Види ефективності профілактичних заходів
- •14.3. Диспансеризація населення
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними медичної картки
- •Виділення стану ризику щодо розвитку стоматологічних захворювань, які вимагають надання хворим першочергової профілактичної допомоги
- •Матеріали санітарно-освітньої роботи та гігієнічного навчання населення
- •Взірці пам'яток-листівок для молодших школярів
- •10. Не забудь подякувати лікареві за надану допомогу.
- •10. Загартовуй свій організм, виконуй вправи гімнастики.
- •10 Правил їди
- •Взірці методичних розробок проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Турботлива мама
- •У лісі на галявині
- •Тестові завдання
- •5. Виберіть інструменти для огляду ротової порожнини:
- •Загальна: Місцева:
- •56. Виберіть тканини, які входять до складу пародонту:
- •67. З якого віку призначають вправи з міогімнастики?
- •68. Виберіть методи догляду за знімними пластинковими про- тезами:
- •69. Які зубні щітки використовуються для догляду за незнічни- ми ортодонтичними конструкціями типу брекет-систе.Ч?
- •Профілактика стоматологічних захворювань
- •Соціальна медицина та організація охорони здоров'я
Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Приклад оцінки індексу зщу
Зубна щітка фірми Ригосіепі 189 з великою голівкою, гострими кутами, лінійними неоднорідними кущиками натуральної щетини, лівоповоротна, без захоплення, з короткою ручкою, жорстко фіксована.
31
Індекс ЗЩУ = — = 1,72. 18
Оцінка зубної щітки:
від 3 до 5 балів - добра якість ЗЩ;
в межах 3 балів - задовільна якість ЗЩ;
ближче до 0 балів - незадовільна якість ЗЩ.
Чищення зубів стандартним методом Методи чищення зубів за допомогою мануальної зубної щітки
стандартний, яким користуються у більшості випадків; метод обертання щітки — колові рухи від слизівки ясен до оклюзійної поверхні зубів, по 10 — 12 рухів у кожному сегменті;
■> метод Леопарда — зубну щітку розташовують перпендикулярно до поверхні зубів, здійснюють тільки вертикальні рухи від ясен до коронки зуба; ^> методи Баса, Чартери, Стілмана — використовують при захворюваннях пародонту.
Вимоги до методики стандартного чищення зубів:
^> зуби чистять двічі на день — зранку після сніданку і ввечері перед сном;
% процедуру чищення зубів розпочинають з полоскання порожнини рота водою або обполіскувачем і промивання зубної щітки;
Ч> зубний ряд верхньої і нижньої щелеп умовно ділять на шість сегментів (див. додаток 5);
% зуби чистять послідовно, спочатку на верхній щелепі, а пізніше на нижній (див. додаток 5);
^
для чищення зубів застосовують
"підмітаючі", колові і
зво-
ротньо-поступальні рухи щітки.
Підмітаючі рухи (від слизівки
і ■ гг'
■ ша^
73
ясен до оклюзійної поверхні зубів) необхідні для очищення піднебінних, язичних і вестибулярних поверхонь всіх зубів. Зворотньо-поступальні рухи застосовують для чищення жувальних поверхонь премолярів і молярів. Колові рухи здійснюють при чищенні всіх поверхонь зубів, крім оклюзійних, після "підмітаючих"рухів;
% кожну поверхню сегмента чистять 8— 10 рухами щітки, відповідно на очищення всіх поверхонь зубів необхідно виконати 300— 400 рухів, що складає в середньому 2,5— 3,5 хвилини.
0> після закінчення чищення зубів ротову порожнину обполіскують водою або одним із рідких засобів гігієни, зубну щітку ретельно миють теплою водою з милом і ставлять у склянку голівкою догори.
Електричні зубні щітки
Компанія Braun Oral-B є лідером серед виробників електричних зубних щіток.
Найбільш поширені види зубних щіток цієї фірми: Oral-B Vitality - кругла голівка;
Oral-B Sonic Complete - перехресні щетинки, силовий виступ, щетинки "Indicator",м'які гумові вставки, три режими чищення: зубів та ясен, язика, масаж ясен;
Oral-B Cross Action Power - розм'якшує та видаляє зубний наліт, особливо з міжзубних проміжків, щетинки розташовані під кутом одна до одної.
Характеристика електрощітки Braun Oral-B:
> очищення зубів від зубного нальоту за рахунок вібруючих і пульсуючих рухів;
> частота вібруючих рухів - 7600 на 1 хв., пульсуючих - 20000;
> виконана з білого пластику, бічними панелями сірого кольору і металевим блиском;
змінна голівка — насадка з пружно-м'якими щетинками;
сенсор тиску;
таймер з пам'яттю (вимикається через 2 хв.)
дві швидкості;
контейнер для трьох змінних голівок-насадок;
> пристосування для кріплення у ванній кімнаті. Методика чищення зубів електричною зубною щіткою:
-> увімкнення щітки лише після торкання робочою голівкою поверхні зуба; , 74
повільне переміщування голівки від зуба до зуба, затримуючи щітку на декілька секунд на поверхні кожного зуба; одночасне чищення зубів і ясен;
не тиснути на щітку з надмірною силою і не терти нею зуби;
користуватись щіткою не більше двох хвилин, орієнтуючись на сигнал таймера;
після чищення зубів помити робочу голівку, потримавши її декілька секунд під струменем води при ввімкнутій щітці. Далі вимкнути її і зняти голівку, помити окремо струменем води і витерти досуха;
зарядний пристрій час від часу необхідно витирати вологою тканиною.