
- •Тема 12. Профілактика аномалій і дефор- мацій зубощелепної системи 218
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності різних конструк- цій зубних протезів, ортодонтичних та іцелепно-лицевих апаратів 241
- •Тема 14. Комплексна (масова) система профі- лактики стоматологічних захворю- вань. Диспансеризація населення 255
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними
- •Сучасні аспекти проблеми профілактики стоматологічних захворювань
- •1000 - 3000 Рр. До н. Е. - у стародавньому медичному асірій-ському тексті описувалась процедура чищення зубів вказівним пальцем, обгорнутим тканиною.
- •Тема 1 види, засоби та методи профілактики стоматологічних захворювань
- •I. Первинна профілактика:
- •II.Спеціальна профілактика:
- •Види профілактичних заходів за о. В. Удовицькою (1987 р.)
- •2.1. Вплив факторів зовнішнього середовища на формування зубощелепної системи
- •2.2. Наявність шкідливих звичок у людини
- •2.3. Роль харчування в системі первинної профілактики стоматологічних захворювань
- •Вуглеводи
- •Мінеральні речовини
- •Тема 2. Роль факторів зовнішнього середовища
- •Коротка характеристика поживної і біологічної цінності основних харчових продуктів
- •Харчування дітей у різні вікові періоди. Харчування вагітної жінки
- •Оцінювання дієти пацієнта
- •Харчування матері-годувальниці та дітей першого року життя Добовий раціон матері-годувальниці
- •Харчування дітей дошкільного та шкільного віку
- •Добовий набір продуктів для дітей віком від 1 до 17 років
- •Поняття "здоров'я" і "норми" в стоматології
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота
- •Тема 3. Клінічні критерії стану здоров'я органів і тканин порожнини рота Зубні формули, які використовують в Україні
- •Тема 4 зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Хімічний склад зубного каменю
- •Тема 4. Зубні відкладення та їх роль у розвитку стоматологічних захворювань
- •Друга група індексів
- •Тема 5 предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота
- •5.1. Зубні щітки, їх види та властивості. Стандартний метод чищення зубів
- •Порівняльна характеристика натуральної і синтетичної щетини зубних щіток
- •Шийка зубно)' щітки
- •Ручка зубної щітки
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Дитячі зубні щітки
- •Зберігання зубної щітки і догляд за нею
- •Визначення індексу ефективності зубної щітки за с. Б. Улітовським
- •Тема 5. Предмети і пристосування для індивідуальної гігієни порожнини рота Приклад оцінки індексу зщу
- •Електричні зубні щітки
- •5.2. Предмети інтердентальної гігієни порожнини рота Зубочистки
- •Зубні нитки (флоси), флосети
- •1) Підсилений флос 8 см
- •3) Нейлоновий флос 14 см
- •Моно- або малопучкові зубні щітки
- •Міжзубні стимулятори
- •Іригатори порожнини рота
- •Тема 6 і
- •6.1. Зубні порошки і пасти
- •Абразивні наповнювачі
- •Зв'язуючі гелеутворюючі агенти
- •Активні агенти
- •Зубні пасти для дітей
- •Визначення індексу ефективності зубної пасти за с. Б. Улітовським (іезпу)
- •6.2. Рідкі засоби гігієни порожнини рота
- •Різновидності рідких засобів гігієни ротової порожнини залежно від призначення, способу застосування і виробництва
- •1. Народні засоби, які використовуються в офіційній медицині.
- •2. Основні рідкі засоби гігієни порожнини рота, які призначені для масового споживача.
- •6.3. Жувальні гумки
- •Етапи активних форм санітарної освіти
- •Пасивні форми санітарної освіти
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Проведення бесіди, виступу перед батьками і вихователями дітей дошкільного віку
- •Проведення уроку гігієни і здоров'я в молодших класах
- •Проведення сянітарно-освітньої роботи серед школярів старших класів
- •8.1. Етапи професійної гігієни порожнини рота
- •Четверте і п'яте відвідування
- •8.2. Видалення м'яких зубних відкладень
- •8.3. Видалення зубного каменю
- •Хімічний метод видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою мануальних інструментів
- •Методика видалення зубного каменю
- •Видалення зубного каменю за допомогою електромеханічних скейлерів
- •Видалення зубного каменю за допомогою ультразвукового апарату
- •8.4. Полірування коронок зубів після видалення зубного каменю
- •Тема 9 епідеміологія стоматологічних захворювань
- •9.1. Епідеміологічне обстеження
- •Етапи епідеміологічного обстеження за методикою вооз
- •I етап, підготовчий:
- •II етап, безпосереднє обстеження.
- •Тема 9. Епідеміологія стоматологічних захворювань Інші дані (клітини 29 і зо).
- •Приклади кодування за Комунальним пародонтальним індексом (срі), які вказують положення пародонтапьного зонда
- •Коди для реєстрації стану тимчасових і постійних зубів (коронок і коренів)
- •9.2. Оцінна результатів епідеміологічного обстеження
- •Тема 10
- •10.1. Фактори ризику розвитку каріозного процесу. Карієсогенна ситуація
- •Загальні карієсогенні фактори
- •Місцеві карієсогенні фактори
- •Порушення резистентності емалі
- •10.2. Ендогенна (загальна) профілактика карієсу зубів
- •Розрахунок потреби фтору у вигляді таблеток
- •Рекомендації щодо вживання препаратів кальцію, фосфору, мікроелементів та вітамінних препаратів у різні вікові періоди
- •10.3. Екзогенна (місцева) профілактика карієсу зубів
- •Полоскання порожнини рота розчинами фторидів
- •Аплікація поверхонь коронок зубів фторвмісними препаратами
- •Аплікація поверхонь зубів фторвмісним гелем за допомогою пензлика, аплікаційної ложки для верхньої або нижньої щелеп
- •Втирання фторвмісної пасти "Нафестезин" на поверхню зубів
- •Покриття зубів фторвмісними лаками
- •Герметизація фісур
- •Електрофорез мінералізуючих розчинів
- •Застосуваня випромінювання гелій-неонового лазеру (гнл)
- •Тема 11 I
- •11.1. Фактори ризику розвитку захворювань пародонту і слизівки ротової порожнини
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота місцеві:
- •11.2. Види профілактики захворювань пародонту і слизівки
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота На загальнодержавному рівні вирішуються наступні питання:
- •11.3. Дослідження стану тканин пародонту і слизівки за допомогою діагностичних індексів
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота
- •11.4. Гігієнічний та лікувальний масаж ясен
- •Гігієнічний масаж ясен
- •Лікувальний масаж ясен
- •Масаж ясен за допомогою зубної щітки
- •11.5. Профілактичні тренування пародонту Механічне тренування тканин пародонту
- •Термотренування пародонту
- •Гідромасаж ясен
- •Полоскання ротової порожнини обполіскувачами
- •Види зборів рослин для полоскання ротової порожнини (дози наведені в грамах)
- •11.6. Гігієнічний догляд за порожниною рота при захворюваннях пародонту і слизівки
- •Вибір зубної щітки, методу чищення зубів та допоміжних засобів гігієни порожнини рота
- •Допоміжні засоби індивідуальної гігієни ротової порожнини при захворюваннях пародонту
- •Зубочистки
- •Зубні нитки
- •Ясенні стимулятори
- •Тема 11. Профілактика захворювань пародонту і слизівки порожнини рота Стимулятори розташовують під кутом до ясен, легко притискаючи до ясенного сосочка як з внутрішньої, так і зовнішньої сторін.
- •Іригатори ротової порожнини
- •Тема 12
- •12.1. Особливості будови зубощелепної системи у дітей
- •12.2. Вроджені і набуті морфологічні відхилення в розвитку зубощелепної системи
- •Спадкові аномалії
- •Порушення функції ковтання
- •Порушення функції жування
- •Парафункції (шкідливі звички)
- •Травми щелепно-лицевої ділянки
- •Захворювання верхніх дихальних шляхів
- •12.3. Основні принципи профілактики зубощелепних аномалій і деформацій
- •Запобігання шкідливої постави немовлят
- •12.4. Міогімнастика
- •Заключна — поступове зниження навантаження.
- •12.4.1. Комплекси міогімнастичних вправ для профілактики зубощелепних аномалій і деформацій у дітей дошкільного віку
- •Комплекс № 6. Тренування м'язів, що піднімають нижню щелепу
- •Комплекс № 7. Нормалізація функції змикання губ
- •Тема 12. Профілактика аномалій і деформацій зубощелепної системи Комплекс № 9. Вправи для лікування глибокого прикусу
- •Комплекс № 10. Вправи для лікування прогенічного прикусу
- •Комплекс №11. Вправи для лікування відкритого прикусу
- •13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності незнімних конструкцій протезів
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності одиночних штучних коронок
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності мостоподібних протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів коронками мостоподібного протезу і сусідніми зубами;
- •Гігієнічний догляд за порожниною рота при шинованих зубах
- •13.2. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності знімних пластинкових протезів
- •Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності протезів Методи чищення знімних протезів:
- •Механічний метод
- •Хімічні методи
- •Рекомендації для користування знімними пластиковими протезами
- •% Постійно контролювати якість протеза у стоматолога.
- •13.3. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності ортодонтичних апаратів
- •13.4. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності щелепно-лицевих апаратів
- •13.5. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності імплантатів
- •Тема 14
- •14.1. Комплексна (масова) система профілактики
- •14.2. Види ефективності профілактичних заходів
- •14.3. Диспансеризація населення
- •14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними медичної картки
- •Виділення стану ризику щодо розвитку стоматологічних захворювань, які вимагають надання хворим першочергової профілактичної допомоги
- •Матеріали санітарно-освітньої роботи та гігієнічного навчання населення
- •Взірці пам'яток-листівок для молодших школярів
- •10. Не забудь подякувати лікареві за надану допомогу.
- •10. Загартовуй свій організм, виконуй вправи гімнастики.
- •10 Правил їди
- •Взірці методичних розробок проведення уроку гігієни і здоров'я у дитячому колективі
- •Турботлива мама
- •У лісі на галявині
- •Тестові завдання
- •5. Виберіть інструменти для огляду ротової порожнини:
- •Загальна: Місцева:
- •56. Виберіть тканини, які входять до складу пародонту:
- •67. З якого віку призначають вправи з міогімнастики?
- •68. Виберіть методи догляду за знімними пластинковими про- тезами:
- •69. Які зубні щітки використовуються для догляду за незнічни- ми ортодонтичними конструкціями типу брекет-систе.Ч?
- •Профілактика стоматологічних захворювань
- •Соціальна медицина та організація охорони здоров'я
8УДК 616.314-084 ББК 56.6-8 З 40
ЗМІСТ
Відтворення цієї книги або будь-якої її час-тини заборонено без письмової згоди видавництва. Будь-які спроби порушення авторських прав будуть переслідуватися у судовому порядку.
Гриф надано Міністерством охорони здоров я України (лист № 1.4/18-Г-1559 від 03.07.2008 р.)
Рецензенти:
Смоляр Н. /. - доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри "Стоматологія дитячого віку " ЛИМУ ім. Ц. Галщь-кого (м. Львів);
Каськова Л. Ф. - доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри дитячої терапевтичної стоматології з профілактикою стоматологічних захворювань Української медичної стоматологічної академії (м. Полтава);
Вакулович 3. О. - член опорної циклової комісії стоматологічного профілю інституту медсестринства, викладач вищої категорії, викладач-методист (м. Житомир).
Заяць Т. І., Жуковська Л. О.
З 40 Профілактика стоматологічних захворювань: Навч. посіб. -Львів: "Новий світ-2000", 2008. - 322 с.
ISBN 978-966-418-067-9 "Новий світ-2000"
У навчальному посібнику детально викладений необхідний матеріал з питань впливу харчування на розвиток стоматологічних захворювань, індексної оцінки гігієнічного стану ротової порожнини, методів і засобів індивідуальної та професійної гігієни порожнини рота, гігієнічного навчанння і виховання населення, методів профілактики основних стоматологічних захворювань.
Навчальний посібник розрахований на студентів відділення "Стоматологія*' за спеціальністю '•Стоматологічна справа*' медичних коледжів та училищ, а також може бути корисним для студентів стоматологічних факультетів медичних університетів та інститутів.
УДК 616.314-084 ББК 56.6-8
ПЕРЕДМОВА
ВСТУП 9
ТЕМА 1. ВИДИ, ЗАСОБИ ТА МЕТОДИ ПРОФІЛАКТИКИ
СТОМАТОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ 15
ТЕМА 2. РОЛЬ ФАКТОРІВ ЗОВНІШНЬОГО СЕРЕДО- ВИЩА, ХАРЧУВАННЯ, ПЕРЕНЕСЕНОЇ ТА СУПУТНЬОЇ ПАТОЛОГІЇ В ПРОФІЛАКТИЦІ ОСНОВНИХ СТОМАТОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ 19
Вплив факторів зовнішнього середовища на формування зубощелепної системи 20
Наявність шкідливих звичок у людини 21
Роль харчування в системі первинної профілактики стоматологічних захворювань 22
Вплив перенесених і супутніх захворювань на
рівень здоров'я порожнини рота 40
ТЕМА 3. КЛІНІЧНІ КРИТЕРІЇ СТАНУ ЗДОРОВ'Я
ОРГАНІВ І ТКАНИН ПОРОЖНИНИ РОТА. ОБСТЕЖЕННЯ РОТОВОЇ ПОРОЖНИНИ 43
ТЕМА 4. ЗУБНІ ВКЛАДЕННЯ ТА ЇХ РОЛЬ В РОЗВИТКУ
СТОМАТОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ 50
ТЕМА 5. ПРЕДМЕТИ І ПРИСТОСУВАННЯ ДЛЯ ІНДИ- ВІДУАЛЬНОЇ ГІГІЄНИ ПОРОЖНИНИ РОТА 62
5.1. Зубні щітки, їх види та властивості.
Стандартний метод чищення зубів 62
5.2. Предмети інтердентальної гігієни порожнини рота.... 75
ТЕМА 6. ЗАСОБИ ДОГЛЯДУ ЗА ПОРОЖНИНОЮ РОТА ....84
Зубні порошки і зубні пасти . 84
Рідкі засоби гігієни 92
Жувальні гумки
ТЕМА 7. ГІГІЄНІЧНЕ НАВЧАННЯ ТА ВИХОВАННЯ
НАСЕЛЕННЯ 100
ТЕМА 8. ПРОФЕСІЙНА ГІГІЄНА ПОРОЖНИНИ РОТА ...112
Етапи професійної гігієни U2
Видалення м'яких зубних відкладень П8
Видалення зубного каменю 122
Полірування коронок зубів після видалення зубного каменю 134
ТЕМА 9. ЕПІДЕМІОЛОГІЯ СТОМАТОЛОГІЧНИХ
ЗАХВОРЮВАНЬ 137
Епідеміологічне обстеження 137
Оцінка результатів епідеміологічного обстеження .... 162
ТЕМА 10. ПРОФІЛАКТИКА КАРІЄСУ ЗУБІВ 165
Фактори ризику розвитку каріозного процесу. Карієсогенна ситуація 165
Ендогенна (загальна) профілактика карієсу зубів ... 169
Екзогенна (місцева) профілактика карієсу зубів .. 178
ТЕМА 11. ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ПАРО-
ДОНТУ І СЛИЗІВКИ ПОРОЖНИНИ РОТА 194
Фактори ризику розвитку захворювань пародонту і слизівки 194
Види профілактики захворювань пародонту
і слизівки 195
11.3. Дослідження стану тканин пародонту і слизівки
за допомогою діагностичних індексів 197
Гігієнічний та лікувальний масаж ясен 202
Профілактичні тренування пародонту 206
Гігієнічний догляд за порожниною рота при захворюваннях пародонту і слизівки 210
Тема 12. Профілактика аномалій і дефор- мацій зубощелепної системи 218
12.1. Особливості будови зубощелепної системи
у дітей 218
12.2. Вроджені і набуті морфологічні відхилення
в розвитку зубощелепної системи 219
4
12.3. Основні принципи профілактики зубощелепних аномалій і деформацій 226
12.4. Міогімнастика 230
12.4.1. Комплекс міогімнастичних вправ для профі- лактики зубощелепних аномалій і деформа- цій у дітей дошкільного віку 231
Тема 13. Гігієнічний догляд за порожниною рота при наявності різних конструк- цій зубних протезів, ортодонтичних та іцелепно-лицевих апаратів 241
13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота
при наявності незнімних конструкцій протезів 241
13.2. Гігієнічний догляд за порожниною рота
при наявності знімних пластинкових протезів 244
13.3. Гігієнічний догляд за порожниною рота
при наявності ортодонтичних апаратів 248
13.4. Гігієнічний догляд за порожниною рота
при наявності щелепно-лицевих апаратів 251
13.1. Гігієнічний догляд за порожниною рота
при наявності імплантатів 252
Тема 14. Комплексна (масова) система профі- лактики стоматологічних захворю- вань. Диспансеризація населення 255
Комплексна (масова) система профілактики стоматологічних захворювань 255
Види ефективності профілактичних заходів 257
Диспансеризація населення 258
14.3.1. Оцінка загального стану дитини за даними
медичної карти 259
ДОДАТКИ 264
Додаток 1. Матеріали санітарно-освітньої роботи
та гігієнічного навчання населення 264
Додаток 2. Тестові завдання 295
Додаток 3. Над'ясенний і під'ясенний зубний камінь 312
Додаток 4. Зубні щітки 312
Додаток 5. Стандартний метод чищення 314
Додаток 6. Флосети 316
Додаток 7. Щітки-"йоржики" 317
Додаток 8. Інтердентальні зубні щітки 317
Додаток 9. Міжзубні стимулятори 317
Додаток 10. Іригатори порожнини рота 318
Додаток 11. Видалення зубного каменю 318
Додаток 12. Полірування зубних поверхонь 319
Додаток 13. Спеціальні бокси та коробки для
зберігання протезів 319
Додаток 14. Чищення брекет-систем 319
ВИКОРИСТАНА ТА РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА ...320
ПЕРЕДМОВА
Профілактика стоматологічних захворювань - важливе завдання охорони здоров'я України. В даний час у світовій літературі зібрано достатньо багато інформації з питань причин розвитку основних стоматологічних захворювань. Це сприяло створенню ефективних методів їх профілактики.
При переході на цивілізований рівень надання стоматологічних послуг необхідно цілеспрямовано проводити навчання пацієнтів догляду за ротовою порожниною, складати для них індивідуальні гігієнічні програми. Повноцінна гігієна порожнини рота дає можливість уникнути процесів демінералїзацїі твердих тканин зубів, сприяє більш швидкому загоєнню переломів, стабілізує та усуває запальні процеси в тканинах пародонту, продовжує терміни служби дентальних імплантатів і конструкцій, які розташовуються на них. Повинен бути комплексний підхід в лікуванні пацієнта, який необхідно починати з навчання гігієні порожнини рота і закінчувати контролем за якістю проведених гігієнічних процедур.
Профілактика стоматологічних захворювань дуже актуальна і повинна будуватися на новітніх досягненнях науки і техніки. Кожна програма профілактики різного рівня вимагає грамотного кадрового забезпечення, в тому числі досвідчених асистентів стоматологів, зубних гігієністів, які повинні бути безпосередніми учасниками програми профілактики серед населення на всіх етапах її запровадження.
Навчальний посібник написаний для студентів медичних коледжів та училищ і має на меті сформувати у них певний рівень знань, умінь та навичок з питань епідеміологічного обстеження населення , санітарно-освітньої роботи, методів та засобів індивідуальної та професійної гігієни порожнини рота, ендо- і екзогенної профілактики основних стоматологічних захворювань. В довідковому розділі подаються матеріали санітарно-освітньої роботи серед різних верств населення, а також тестові завдання для самоконтролю знань студентів.
- 7.
Навчальний посібник з профілактики стоматологічних захворювань для студентів із спеціальності "Стоматологічна справа " укладений вперше, тому автори будуть вдячні всім, хто вкаже на недоліки посібника і бажані у ньому зміни.
Автори з вдячністю приймуть пропозиції, зауваження та побажання щодо покращення структури і змісту посібника, які можна надсилати за адресою видавництва.
ВСТУП