Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
макет рекомендаций_разработка _корр_программ.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.38 Mб
Скачать

Выписка из медицинской карты

Фамилия_______________________________________________

Имя___________________Отчество_______________________________

Число, месяц, год, рождения____________________________________

1. Беременность (по счёту)_____________________________________

Течение беременности (токсикоз, инфекция, интоксикация, угроза прерывания, срок прерывания)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Роды (по счёту)_____________________ Срок___________________

Особенности протекания родов_______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

Вес _________________________Длина __________________________

Оценка по шкале АПГАР _______________________________________

Диагноз при выписке

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Раннее развитие (сроки появления показателей)

Комплекс оживления___________________________________________

Голову держит ___________ ______Сидит _________________________

Стоит __________________________Ходит ________________________

4. Раннее речевое развитие (сроки появления показателей)

Гуление______________________________Лепет___________________ Первые слова________________________ Простая фраза ____________

Развёрнутая фраза ____________________________________________

5. Перенесённые заболевания (травмы, ушибы, операции и др.)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Клинические особенности развития ребёнка

Заключение о соматическом состоянии

__________________________________________________________________________________________________________________________

Неврологический статус

__________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние опорно-двигательного аппарата; дефект осанки, сколиоз (степень).

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Поражение верхних и нижних конечностей, способ передвижения.

__________________________________________________________________________________________________________________________

Навыки самообслуживания.

_____________________________________________________________

Заключение отоларинголога о состоянии органов слуха (восприятие шепота и разговорной речи

__________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение офтальмолога о состоянии органов зрения __________________________________________________________________________________________________________________________

Заключение психиатра

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рекомендации:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения:

Подписи специалистов:

М.П.