ЦТ анестезиология и реанимотология

Б) Процесс, при котором происходит спонтанное движение молекул растворителя из раствора с низкой концентрацией в раствор с высокой концентрацией

В) Процесс, при котором происходит движение ионов калия через эндотелий Г) Процесс, при котором происходит движение белка через гематоэнцеалический барьер

70. Разделение водных секторов организма А) Они не разделены, это единое пространство

Б) Разделены между собой либо клеточными мембранами, либо эндотелиальным барьером

В) В норме разделены только при сохранной функции почек Г) В норме разделены только при нормальном функционировании надпочечников

71.Какие белки преимущественно определяют давление в пределах капилляра А) Белки теплового шока Б) Макроглобулины

В) Альбумины

Г) Гликопротеины

72.Что создает коллоидно-осмотическое давление?

А) Белки теплового шока Б) Макроглобулины В) Гликопротеины Г) Альбумин

73. Гормоны, участвующие в регуляции объема крови, включают

А) Ренин, альдостерон, вазопрессин

Б) Тироксин, трийодтиронин В) Инсулин Г) Парат-гормон, соматостатин

74. В регуляции объема жидкости участвуют

А) Инсулин Б) Тироксин, трийодтиронин

В) Предсердный натрийуретический пептид, АДГ

Г) Парат-гормон, соматостатин

75. Наиболее частое отражение гиперкалиемии на ЭКГ А) Подъем сегмента S-T

Б) Высокий заостренный зубец Т

В) Депрессия сегмента S-T Г) Нерегулярные волны f

76. Наиболее вероятные изменения при хронической почечной недостаточности

А) Снижение уровня калия, мочевины в сыворотке Б) Метаболический алкалоз

В) Повышение уровня калия, креатинина в сыворотке

Г) Гипогликемия

77. Наиболее вероятные изменения при хронической почечной недостаточности

А) Снижение уровня калия, мочевины в сыворотке Б) Снижение уровня мочевины, креатинина в сыворотке

В) Повышение уровня мочевины, креатинина в сыворотке

Г) Гипергликемия

78. Наиболее вероятные изменения при хронической почечной недостаточности

А) Снижение уровня калия в сыворотке Б) Снижение уровня мочевины в сыворотке

В) Повышение уровня оксида азота в сыворотке

Г) Гиперазотемия

79.Наиболее частое отражение гиперкалиемии на ЭКГ А) Появление патологического зубца Q

Б) Корытообразное снижение сегмента S-T В) Появление симптома SI - QIII

Г) Появление высокого заостренного зубца Т

80.К трансфузионным средам гемостатического действия относят: А) Отмытые размороженные эритроциты Б) 20% раствор альбумина

В) Свежезамороженную плазму

Г) 5% раствор альбумина

81.Показания для переливания эритроцитсодержащих сред при острой анемии: А) Уровень гематокрита 30-35% Б) Уровень гемоглобина 80-90 г/л

В) Уровень гемоглобина 70-80 г/л

Г) Эритроцитсодержащие среды не переливают, проводят лечение основного заболевания

82.Показания для трансфузии эритроцитсодержащих сред:

А) Клинические признаки острой анемии

Б) Шок любого генеза В) Кома неясной этиологии

Г) Развитие остройолигоанурии

83.Что такое олигоанурия:

А) Диурез менее 0,5 мл/кг/ч

Б) Диурез более 0,5 мл/кг/ч

В) Превышение ночного диуреза над дневным

Г) Диурез 1 мл/кг/ч

84.К трансфузионным средам гемостатического действия относят: А) Отмытые размороженные эритроциты

Б) Тромбоконцетрат,Свежезамороженную плазму

В) коллоиды Г) 5% раствор альбумина

85.Гиповолемия характеризуется

А) Полиурией

Б) Тахикардией,артериальной гипотензией, олиго\анурией

В) Брадикардией, одышкой Г) Артериальной гипертензией

86.Перечислите клинические признаки острой анемии А) Нарушения сознания Б) Тахикардия В) Тахипное

Г) Анемическая стенокардия Д) Все перечисленное

87.Перечислите основные вещества, участвующие в создании осмотического давления плазмы

А) Калий

Б) Натрий

В) альбумин Г) протеин

88. Перечислите основные вещества, участвующие в создании коллоидно-осмотического давления плазмы

А) Незаменимые аминокислоты Б) Креатинин

В) Альбумин

Г) Натрий

89. Показания для переливания эритроцитсодержащих сред при острой анемии: А) Уровень гемоглобина 20-22% Б) Уровень гемоглобина 80-90 г/л

В) Уровень гемоглобина 70-80 г/л

Г) Эритроцитсодержащие среды не переливают, проводят лечение основного заболевания

90.Результаты инструментальных методов исследования, характерные для гиповолемии А) Повышение центрального венозного давления

Б) Снижение диуреза

В) Полиурия Г) Повышение давления заклинивания легочной артерии

91.Острая массивная кровопотеря может привести к развитию

А) Гиповолемического шока

Б) Вазогенного шока В)Септического шока Г) Анасарки

92. Гормоны, не участвующие в регуляции объема крови, включают

А) Ренин Б) Альдостерон

В) Инсулин

Г) Вазопрессин

93. Наиболее вероятные изменения при хронической почечной недостаточности

А) Повышение уровня креатинина в сыворотке

Б) Метаболический алкалоз

В) Повышение уровня калия

Г) Снижение уровня мочевины в сыворотке

94. В регуляции водно-солевого обмена принимают участие: А) Кожа Б) ЖКТ

В) Легкие Г) Почки

Д) верно все

95.В регуляции рН крови принимают участие: А) Спинно-мозговая жидкость Б) ЖКТ В) Легкие Г) Почки

Д)верно Б,В,Г

96.В регуляции рН крови принимают участие: А) Щитовидная железа Б) ЖКТ

В) Гематоэнцефалический барьер Г) Почки

Д) верно Б,Г

97.Показания для трансфузии свежезамороженной плазмы А) Гипоальбуминемия Б) Анемия неясного генеза

В) Снижение факторов свертывания крови

Г) Гиперкоагуляция

ШОК

1

Шок – это а) кратковременное снижение АД

b) снижение сердечного выброса

c) критическое снижение доставки кислорода к тканям, за счет снижения перфузии d) неадекватная оксигенация крови

2

Шок – это клиническая ситуация когда: a) нарушен газовый состав крови

b) резко сниженная сатурация крови

с) система кровообращения не может поддержать адекватную перфузию тканей d) критически изменен рН

3

Неадекватная перфузия тканей – это

a) малое содержание кислорода в крови b) несоответствие доставки кислорода

уровню метаболических потребностей клеток для аэробного окисления

c) неспособность тканей извлечь кислород из крови

d) нет правильного ответа

4

Сердечный индекс - это a) ЧСС / АДсист

b) минутный объём кровообращения / площадь поверхности тела

c) ЧСС х АДсист

d) минутный объём кровообращения х ЧСС e) минутный объём кровообращения х на

вес и рост пациента

5

Величина преднагрузки зависит от a) ОЦК

b) тонус резистивных сосудов c) тонус емкостных сосудов d) уровня АД

6

Величина постнагрузки зависит от a) ОЦК

b) тонус резистивных сосудов c) тонус емкостных сосудов

d) уровня АДсреднего

7

Сократимость миокарда - это.

a) сила, с которой сокращаются предсердия b) показатель коронарного кровотока

c) способность миокарда сокращаться при постоянной пред- и постнагрузке

d) ) нет правильного ответа

8

Минутный объём кровообращения обусловлен a)преднагрузкой и постнагрузкой b)преднагузкой и сократимостью

миокарда c)преднагрузкой,постнагрузкой и

сократимостью миокарда d)преднагрузкой,постнагрузкой,

сократимостью миокарда и массой тела e)постнагрузкой и сократимостью

миокарда

9

Катетер Сван-Ганца применяется для: a) массивных внутривенных инфузий b) измерения давления в отделах аорты

c) интенсивного парентерального питания d) измерения параметров центральной

гемодинамики

e) измерения параметров периферической гемодинамики

10

Используя катетер Сван-Ганца, измеряют a) АД прямым методом

b) ЦВД и ОЦК

c) сердечный выброс и давление заклинивания легочной артерии d) давление в камерах сердца

e) давление при захлопывании клапанов

11

Методом термодилюции измеряют a) ЦВД и ОЦК

b) сердечный выброс и давление заклинивания легочной артерии c) сердечный выброс

d) давление в камерах сердца

e) давление при захлопывании клапанов

12

«Золотым стандартом» (наиболее точным) измерения параметров центральной гемодинамики является

a) эхокардиография b)тетраполярная кардиография c) метод термодилюции

d) расчёт по формулам Фика e)) нет правильного ответа

13

Среднее артериальное давление – это a)средняя величина давления в сосуде в течение одного сердечного цикла

b) среднее между систолическим и диастолическим давлением

c)среднее давление в сосуде за 1 мин. d) нет правильного ответа

14

Среднее артериальное давление позволяет оценить a) наполнение камер сердца

b) перфузию тканей

c) давление в камерах сердца d) почечный кровоток

e) сердечный выброс

15

Среднее артериальное давление вычисляют по формуле a)АДср = 2/3 (АДс+АДд

b)АДср = 1/2 (АДс +АДд)

c)АДср = АДд + 1/3(АДс – АДд) d)АДср = АДс - 1/3(АДс – АДд) e) нет правильного ответа

16

Нормальными величинами среднего давления считаются a) 60 - 80 ммрт. ст.

b)75 - 95ммрт. ст. c) 85 - 100ммрт. ст. d) 92 - 100ммрт. ст.

e)100 - 120ммрт. ст.

17

Клубочковая фильтрация прекращается при уровне среднего давления

a)80 ммрт. ст.

b)75ммрт. ст.

c)70ммрт. ст.

d)65ммрт. ст.

e)60ммрт. ст.

18

Патогенетическая классификация шока выделяет:

a)травматический шок

b)кардиогенный шок c)гиповолемический шок

d)болевой шок e)вазогенный шок g)верно b,c,e

f)верно a,c,e

19

Низкий сердечный выброс, высокая преднагрузка и высокая постнагрузка характерны для: a) септического шока

b) кардиогенного шока c)гиповолемического шока d) анафилактического шока e)вазогенного шока

20

Низкий сердечный выброс, низкая преднагрузка и высокая постнагрузка характерны для: a) септического шока

b) кардиогенного шока c)гиповолемического шока d) анафилактического шока e)вазогенного шока

21

Низкий сердечный выброс, высокая преднагрузка, и нормальная постнагрузка характерны для:

a) септического шока

Снижение доставки кислорода вызывает a) снижение экстракции кислорода

b) повышение экстракции кислорода c)не вызывает изменений экстракции.

29

Нормальное значение SvO2 , составляет

a)25 - 45%

b)40 - 60%

c)50 -75%

d)75 – 80%

e) нет правильного ответа

30

Нормальное значение коэффициента экстракции кислорода составляет

a)40 - 70%

b)50 – 60%

c)20 – 30%

d)10 – 15%

e) нет правильного ответа

31

Максимальное значение коэффициента экстракции кислорода может составить

a)20%

b)40%

c)60%

d)80%

e)90%

32

Артерио-венозная разница по кислороду (СаО2 - СvО2) пропорциональна

a)сердечному индексу

b)индексу доставки кислорода

c)коэффициенту экстракции кислорода

d)потреблению кислорода

e)нет правильного ответа

33

Потребление кислорода пропорционально

a)сердечному индексу

b)индексу доставки кислорода

c)коэффициенту экстракции кислорода

d)артерио-венозной разнице по кислороду

и сердечному индексу e) нет правильного ответа

34

Снижение перфузии тканей приводит к a) угнетению нейро-эндокринных систем b) активации щитовидной железы

c) активации нейро-эндокринных систем d) выбросу оксида азота