Оказание неотложной помощи по стандарту

1. Ингаляция кислорода

2. Медикаментозная терапия:

Беродуал 2 – 3 мл (40 – 60 капель) в разведении Натрия хлорида 0,9% - 3 мл ингаляционно через небулайзер в течение 10 мин до полного распыления препарата.

Пульмикорт 1,0 – 2,0 мг (1 – 2 небулы) добавить через 3 мин в Беродуал

Преднизолон 60 – 120 мг в/в на физ растворе.

При сутствии небулайзера или недостаточном эффекте от ингаляции:

Эуфиллин 2,4% - 10 мл на 20 мл 5% глюкозы или физ. Раствора в/в медленно

При угрозе остановки дыхания

Адреналина гидрохлорид0,1% - 0,5 мл п/к

Интубация трахеи, ИВЛ

ГНоспитализация в реанимационное отделение

3.Выполнение внутривенного вливания

Студент показывает на фантоме технику внутривенного вливания в соответствии с алгоритмом действия.

Методика заполнения системы для капельного вливания

Вымыть руки и одеть перчатки.

Проверить герметичность пакета и срок годности системы.

Пинцетом (нестерильным) вскрыть металлическую крышку на флаконе и обработать резиновую пробку флакона спиртовым тампоном.

Вскрыть упаковочный пакет и извлечь систему.

Снять колпачок с иглы воздуховода, ввести ее в пробку флакона до упора, и прикрепить к флакону. (В некоторых системах необходимо только открыть заглушку)

Перекрыть зажимом систему, и ввести иглу до упора в крышку флакона.

Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.

Свободный край системы перевести в горизонтальное положение, открыть зажим и медленно заполнить систему до половины объема.

Закрыть зажим и придать системе вертикальное положение.

Открыть зажим и медленно заполнить всю систему, полностью из трубок вытеснив воздух, и появление капель на конце системы.

Проверить отсутствие пузырьков в системе.

Положить в лоток в\в иглу, спиртовые тампоны, стерильную салфетку.

Приготовить 2 полоски узкого лейкопластыря.

Внутривенное капельное вливание.

Согласовать процедуру с пациентом.

Помочь пациенту занять удобное положение.

Наложить жгут на среднюю треть плеча.

Надеть перчатки (если не надеты).

Пациент «работает кулаком», и одновременно обработать поле 2-мя шариками для инъекции.

Фиксировать вену как для венепункции.

Снять колпачок с иглы и пунктировать вену (кисть пациента зажата в кулак), прикрывая канюлю иглы стерильным шариком.

Когда из канюли покажется кровь – снять жгут.

Открыть зажим и присоединить систему к игле.

Отрегулировать скорость вливания по назначению врача.

Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть стерильной салфеткой.

Закрепить систему на предплечье.

Снять перчатки, вымыть руки.

Наблюдать за состоянием пациента.

Окончание процедуры 1. Надеть перчатки.

2. Закрыть зажим.

3. Извлечь иглу из вены прижав место инъекции шариком.

4. Убедиться в остановке кровотечения.

5. Снять перчатки, вымыть руки, отметь выполнение

процедуры.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине «Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи»

по специальности 060101 «Лечебное дело» 52

среднее профессиональное образование углубленной подготовки