4. Патопсихология как раздел клинической психологии. Определение, предмет, задачи.

«Патос» - страдание души, психики. Эта отрасль изучает изменение психической деятельности при патологических состояниях мозга, связанных с психическими или психосоматическими заболеваниями. Психическое здоровье – здоровье личности, психологическое – входит в физиологическое. Все нарушения ВНД вызываются заболеваниями мозга или тела и существенно изменяют психические процессы, состояния и свойства человека.

Основатель ПП – Б.В.Зейгарник.

Основной метод исследования в ПП – это патопсихологический эксперимент, предполагающий использование любой диагностической процедуры в целях моделирования целостной системы познавательных процессов и отношения человека.

Отношения личности связаны с эмоциями (Мясищев – многие его работы по неврозам).

3 Критерия оценки состояния (Зейгарник):

1. Оценка эмоционального состояния человека и эмоциональные отношения.

2. Критичность по отношению к окружающим и самокритика (оценка собственных возможностей, адекватная оценка здоровья и результатов своей деятельности).

3. Оценка продуктивности деятельности человека.

Патопсихология разрабатывает теоретические и практические знания и решает задачи.

Теоретические задачи.

1. Исследовательская – разработка методов диагностики.

2. Биологическая проблема – вопросы соотношения биологического и социального.

3. Социокультурные закономерности аномального развития.

4. Индивидуальности личности и мотивационные факторы в структуре и динамике патопсихологических синдромов.

Практические задачи.

1. Профилактическая – превентивные методы (создание щадящей атмосферы).

2. Коррекционная – проведение коррекционно-развивающей работы в детском возрасте и проведение психотерапевтической работы со взрослыми.

3. Диагностическая.

Основным диагностическим методом является эксперимент. В него входят:

1. Корректурная проба.

2. Счет по Крепелину.

3. Доски Сегена.

4. Кубики Коса и т.д.

5. Классификация предметов, 4-й лишний.

6. Аналогии (простые, сложные, сравнение понятий).

7. Соотношение пословиц, метафор, поговорок, крылатых выражений.

8. Опосредованное запоминание, заучивание 10 слов, исследование долговременной и кратковременной памяти.

9. Выбор ценностей, уровень притязаний, исследование самооценки.

Патопсихологический эксперимент

При его организации необходимо соблюдать следующие правила:

1. Моделирование той деятельности человека, которую он осуществляет (в учебе, в общении, в игре, в труде).

2. Необходимо обнаружить структуру не только нарушенных процессов. Главное – описать все оставшиеся сохранные формы психической деятельности. Это необходимо для будущей коррекционной работы.

3. Построение экспериментальных приемов должно учитывать возможности самого исследуемого. Дать возможность взаимодействия психолога и клиента для того, чтобы выяснить, как исследуемый принимает помощь и может ли ею воспользоваться (зона ближайшего развития).

4. Экспериментально-психологические приемы направляются на раскрытие качественных характеристик нарушения.

5. Результаты эксперимента нужно точно и объективно фиксировать (это возможно при обладании знаниями у психолога) – очень важный этап!!!!

6. Эксперимент должен выявить не только характеристики умственной деятельности человека, но и его личностное отношение к эксперименту. Нужно оценить его: мотивы, цели, отношение к себе, к результатам работы, заинтересованность ею.

7. Нужно и важно учитывать не только объем задания, но и его осмысление. Не только количество ошибок, а причину их возникновения, то есть качественный анализ дает возможность объективно оценить характер и глубину поражения.

8. Для высокой точности и объективности оценки результатов проводится повторное исследование. В динамике можно изменить подбор методов.

9. Исследование строится с учетом возрастных и индивидуальных особенностей. Многие методики модифицируются для разных возрастных групп, для исследования различных нарушений.

Практические задачи патопсихологии Патопсихология – это наука, изучающая психологические закономерности нарушения или распада психики при душевном заболевании в сопоставлении с протеканием психических процессов в норме. Стоит между психологией и медициной (психиатрией). Сформировалась на запрос психиатрии.

1. Участие в установлении диагноза (нозологическая диагностика). С помощью методик. При возникновении дифференциальной диагностики (разграничение форм заболевания).

2. Экспертная функция. Военная экспертиза. Возможность службы человека в армии (призыва или продолжения). Не всегда. Трудовая экспертиза. Установление трудоспособности, продолжение профессиональной Деятельности, смена Деятельности.

Особенности поведения: установочное поведение – намеренное искажение результатов поведения.

Виды:

а. Симуляция – демонстрирование нарушений, которых нет в реальности у данного человека.

б. Диссимуляция – наличие у Больного установки на приуменьшение степени выраженности патологии.

в. Агравация – установка на преувеличение имеющихся нарушений.

- Судебно-психиатрическая экспертиза. Определяется вменяемость Больного.

3. Установление и описание структуры психического дефекта при различных душевных заболеваниях. Важна при новом заболевании или малоизученном. Участвуют физиологи, психологи и др.

4. Описание динамики психического состояния больных в процессе терапии. Основные аспекты:

Характеристика состояния Больных на разных этапах лечения. Индивидуальные типы реагирования больных на лечение.

Оценка самих лекарственных препаратов: их характеристика для того, чтобы знать когда, на каком этапе лечения они могут быть применены. А также для прогноза действия препарата.

Реабилитация больных.