
- •Ибс. Стенокардия»
- •Пояснительная записка:
- •Список сокращений:
- •Тема: «Атеросклероз. Ибс . Стенокардия» (инструктивно- методические материалы для студентов)
- •План методического пособия:
- •Атеросклероз брюшной аорты
- •Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
- •Атеросклероз церебральных артерий
- •Факторы риска сердечно сосудистых заболеваний (таблица 3)
- •Категории риска
- •Ингибиторы фермента гмг-КоА редуктазы (статины)
- •Алгоритм неотложной помощи при стенокардии
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Атеросклероз, определение, факторы риска, патогенез, клиника атеросклероза аорты.
- •Вариант №1 Выберите правильный ответ.
- •Вариант №2 Выберите правильный ответ.
- •Приложение № 2 Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача № 2.
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4.
- •Ситуационная задача №5
- •Терминологический диктант
- •Техника внутривенного капельного введения жидкостей
- •Техника постановки внутривенной инъекции
- •Домашнее задание:
Вопросы для самоконтроля:
Атеросклероз, определение, факторы риска, патогенез, клиника атеросклероза аорты.
Клиника атеросклероза брюшной аорты, церебрального атеросклероза.
Клиника облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза.
Принципы лечения атеросклероза
ИБС . определение , факторы риска, патогенез, классификация ВОЗ.
ИБС. Стабильная стенокардия, определение, патогенез, клиника, функциональные классы.
Неотложная помощь при приступе стенокардии, дифференциальный диагноз с нестабильными формами.
Принципы диагностики и лечения при стабильной стенокардии
Приложение №1
Вариант №1 Выберите правильный ответ.
1.Решающим в диагностике ишемической болезни сердца является
аускультация сердца
анамнез
наличие блокады правой ножки пучка Гиса
ЭКГ, произведенная при нагрузке
недостаточность кровообращения
2. По классификации болезней ВОЗ
формами ишемической болезни сердца являются
внезапная смерть (первичная остановка кровообращения)
нарушения сердечного ритма
сердечная недостаточность
все перечисленные
ни одна из перечисленных
3. Для стенокардии Принцметала
характерны все перечисленные признаки, кроме
циклического характера
возникновения болей в покое ночью
подъема сегмента ST выше изолинии во время приступа
появления болей при нагрузке
4. К факторам риска ишемической болезни сердца относятся
артериальная гипертензия
психоэмоциональные нагрузки
курение
ожирение
все перечисленные
Задача (тест 5)
5. Мужчина 47 лет в течение двух месяцев жалуется
на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе
в среднем темпе через 500 м, или при подъеме по лестнице на 3-й этаж.
Изредка боли появляются и в покое.
1. Данный случай стенокардии можно классифицировать как
нестабильная стенокардия
промежуточная форма ишемической болезни сердца
стабильная стенокардия напряжения
вариантная стенокардия
впервые возникшая стенокардия
2. Стенокардию у этого больного можно отнести к функциональному классу
I
II
III
IV
функциональный класс определить невозможно
6. В основе вариантной стенокардии лежит
стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
спазм коронарных артерий
тромбоз коронарных артерий
повышение потребности миокарда в кислороде
повышение вязкости крови
7.Боль при стенокардии длится не более
20 минут
30 минут
10 минут
5 минут
Причиной ИБС является
облитерирующий эндартериит
атеросклероз коронарных сосудов
сердечная недостаточность
алкогольная миокардиодистрофия
Острый коронарный синдром может проявиться
миокардитом
миокардиодистрофией
стабильной стенокардией
нестабильной стенокардией
АД при стенокардии чаще всего
слегка повышено
нормальное
низкое
Характерная иррадиация болей при стенокардии
в левое подреберье
в правое подреберье
в правую руку
в левую руку