11. Основные различия представлений восточной и западной медицины об организме человека

Самым главным отличием Западной медицины от Восточной является то, что Западная медицина, как правило, делит организм человека на отдельные органы и системы, лечит больной орган, борется с симптомами и последствиями какого-либо заболевания. Лечение организма человека осуществляется от конкретной проблемы, они не направляют свои усилия на улучшение его состояния в целом. В традиционной Западной медицине даже на каждый симптом болезни существует отдельная группа лекарств, которые созданы химическим путем, тем самым оказывают влияние на организм только на физическом уровне. Восточная медицина рассматривает организм человека как единое целое, учитывая эмоциональное ментальное, энергетическое состояние.

Западная медицина четко разделяет душевные расстройства и физические. Такой подход безусловно сильно ослаблял западную медицину. Со временем практики западной медицины увидели очевидную связь между болезнью и психологическим (душевном состоянием больного). Появилась – психосоматика – наука, которая изучает влияние психологических факторов на возникновение и лечение различных заболеваний. Возникла психосоматика где-то в начале прошлого века, т е относительно недавно, и не до конца еще прижилась в умах медицинского сообщества.

Работа с болезнью начинается, когда «на руках» есть конкретные симптомы; лечению подвергается определенный орган, если только не очевидно физическое влияние болезни данного органа на другие.

Восточная же медицина рассматривает человека как систему, содержащую четыре уровня: физическое тело, меридиональную систему, эмоции и психику (разум). Каждый более высокий уровень оказывает влияние на низший. Истоки болезни, считают представители восточной традиции, в нарушении гармонии на самом высоком уровне – разума. Негативные мысли оказывают воздействие на эмоции; те в свою очередь нарушают циркуляцию энергии по энергетическим каналам тела, образуя «закупорки» и лишая жизненной силы определенные органы (у каждого органа своя психоэмоциональная нагрузка: например, гнев, агрессия сказываются на печени).

12. Внутренняя картина болезни и методы ее диагностики.

Понятие «внутренняя картина болезни», введенное А.Р. Лурией, является наиболее общим и интегративным определением возникающего у пациента целостного образа своего заболевания (1977).В структуре внутренней картины болезни они выделяют четыре уровня:1) чувственный — комплекс болезненных ощущений;2) эмоциональный — переживание заболевания и его последствий;3) интеллектуальный — знание о болезни и ее реальная оценка;4) мотивационный — выработка определенного отношения к заболеванию, изменение образа жизни и актуализация деятельности, направленной на выздоровление

Чувственный уровень — это жалобы пациента, касающиеся его ощущений. Они периодически могут изменяться: то ослабевать, то вновь усиливаться. Работа психолога на этом уровне заключается в беседах с пациентом, проявляется внимание и заинтересованность к его рассказам.

Эмоциональный уровень — это переживание пациентом своего заболевания. Чем острее и продолжительнее ощущение болезни, тем ярче будет эмоциональная окраска описания симптомов болезни. Обычно заболевание не вызывает положительных эмоций, являясь источником лишь отрицательных переживаний. Однако существует определенная динамика изменений эмоционального фона: по мере снижения интенсивности болезненных проявлений на смену отрицательным эмоциям приходят положительные, пациент начинает успокаиваться.

Задачи психолога при работе на этом уровне — оказать помощь человеку в принятии самого себя, найти источник положительных эмоций, используя ресурсы внешней среды и в первую очередь ближайшего окружения.

Интеллектуальный уровень — это информированность пациента о своем заболевании, его причинах, течении, возможных последствиях.

Задача психолога заключается в том, чтобы по согласованию с врачом в нужном объеме, с учетом состояния пациента объяснить ему суть заболевания, а также предполагаемую тактику обследования, лечения и реабилитации.

Уровень отношения к болезни и мотивация к возвращению здоровья играют важную роль в формировании ВКБ. Психолог может оказать помощь больному в осознании и понимании необходимости борьбы с болезнью.

Адекватное отношение к болезни предполагает осознание пациентом необходимости лечения и всесторонней реабилитации. Оно также во многом зависит от умело выстроенного, высокопрофессионального общения с ним.

Нередко может сформироваться неадекватное отношение к болезни. В этом случае люди безразлично относятся к своему здоровью, нередко утрачивают понимание ценности жизни. Эта категория пациентов требует более внимательного и терпеливого отношения к себе. Для них рекомендуется проведение специализированных тренингов и занятий, направленных на формирование адекватной ВКБ и самопринятие.

На внутреннюю картину болезни также влияют личностные характеристики пациента, как врожденные (тип высшей нервной деятельности, темперамент), так и приобретенные (характер, образование, культурный уровень и другие). Также влияет сам характер травмы и события, сопутствующие ее получению. Кроме того, само переживание травмы имеет определенную стадиальность, и все индивидуально-личностные особенности соответственно будут оказывать влияние на протекание этих стадий.