8. Смена социального статуса как фактор риска в развитии заболеваний

Очевидна повсеместная и часто сильная связь между здоровьем и социально-экономическим статусом (СЭС). Низкий СЭС (или снижение социального статуса в обществе в принцепе) связывают с меньшей продолжительностью жизни, более высокой общей смертностью и более высокой смертностью среди детей и новорожденных. Более того, низкий СЭС связан с каждой из 14 основных категорий причин смерти в Международной классификации болезней и причин смерти, а также со множеством других исходов, включая серьезные умственные расстройства. Существует множество других примеров социальных моделей болезни. У мужчин всех возрастов более высокая смертность, а также чаще наблюдаются коронарная болезнь сердца, хронические респираторные заболевания и язвы. Существуют ярко выраженные различия между мужским и женским полами в частоте различных форм рака и умственных расстройств. Афро-американцы имеют более высокую общую и детскую смертность, чаще страдают от почечной недостаточности и инсультов, чем белокожее население, но реже страдают от коронарной болезни сердца; частота заболевания раком также варьируется по расам и народностям. Как физические, так и умственные расстройства варьируются в зависимости от семейного положения и плотности населения и, наконец, определенные религиозные группы, такие как мормоны и адвентисты седьмого дня, менее подвержены некоторым типам рака.

Кроме того, необычайный рост и успех парадигмы стресса существенно усилили доказательство существования связи между СЭС и болезнью. Высокий социальный статус подразумевающий стрессовые жизненные события связывают с сердечными заболеваниями, диабетом, раком, инсультом, смертью плода, глубокой депрессией и низким весом новорожденных.

9.10. Понятие алекситимии, механизмы ее формирования и методы коррекции.

В переводе с греческого «алекситимия» означает «нет слов для чувств». Таким образом, уже в названии указывается на одну из характерных особенностей человека, страдающего алекситимией: он с трудом подбирает слова для описания своих чувств либо вообще неспособен их описать.

Алекситимия - это не столько заболевание, сколько психологическая особенность человека. Более всего она характерна для людей, страдающих аутизмом, однако встречается и у здоровых людей.

симптомы алекситимии:

Трудности и определением и описанием эмоций и телесных ощущений – как своих собственных, так и других людей,

чрезмерная сухость, утрированная логичность мышления,

скудное воображение и фантазия,

бедность внутреннего мира.

Клинические исследования говорят о том, что люди, у которых зафиксирована алекситимия, имеют больше шансов заболеть психосоматическими, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Этому способствует состояние тревоги, характерное для таких людей, и их зацикленность на негативных переживаниях.Замечено также, что алекситимики подвержены различными зависимостям – пищевой, наркотической, алкогольной, игровой и так далее.Немаловажно и то обстоятельство, что алекситимик испытывает значительные трудности в межличностных отношениях. Ему трудно рассказать о своих чувствах и разобраться с эмоциями. Это часто ведет к непониманию в семье и на работе.Такой человек порой чувствует себя беспомощным на приеме у врача, поскольку не может толково изложить свои жалобы. Во многих случаях такая ситуация препятствует постановке верного диагноза.

Медики различают первичную и вторичную алекситимию.

Первичная алекситимия обусловлена родовой травмой, врожденными дефектами мозга и послеродовыми нарушениями. Ее проявления видны с самого раннего детства.

Вторичная алекситимия возникает как результат неправильного воспитания, когда на ребенка либо совсем не обращают внимания, либо окружают его гиперопекой. Она может быть также результатом психологических травм, депрессии, посттравматического стрессового расстройства.

Первичная алекситимия практически неизлечима.

Что касается вторичной, то здесь возможно достижение положительных результатов.

Как правило, назначается комплексное лечение, которое заключается в медикаментозной терапии и психотерапевтической коррекции. Одной из задач лечащего врача является уменьшение тревожности и психоэмоционального напряжения.

Большие усилия требуются и со стороны пациента. Ему предстоит научиться выражать словами свои чувства и эмоции, проявлять адекватные эмоциональные реакции, а также развивать воображение и фантазию.