6. Классификация неблагоприятных психосоциальных факторов, влияющих на развитие соматических заболеваний.

Психосомати́ческие заболева́ния — группа болезненных состояний, появляющихся в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Представляют собой психические расстройства, проявляющиеся на физиологическом уровне, физиологические расстройства, проявляющиеся на психическом уровне, или физиологические патологии, развивающиеся под влиянием психогенных факторов.

Психосоматическими являются болезни, обусловленные психическими факторами - психической травмой, эмоциональным стрессом, неврозом, определенными чертами характера личности. Предполагается, что особенности человеческой психики также оказывают влияние на большинство широко известных заболеваний.

7. Роль семьи в развитии психосоматических заболеваний, понятие «психосоматическая семья».

Ведущая роль на ранних этапах принадлежит матери, которая формирует у ребенка язык тела.

Важно понять, какие качества матери особенно значимы (мамы бывают разные по индивидуально-психологическому, типологическому складу), какие качества выступают факторами нормы и патологии развития. Исследование детей и матерей, их взаимодействия показало:

1) Важный фактор психосоматического риска - высокая личностная тревожность матери.

2) Следующий фактор риска - внутренняя конфликтность матери - дисгармонический склад личности (невротическая мать).

3) Тенденция к подавлению, сдерживанию негативных чувств, преобладание чувства вины в психике матери,

противоречивое эмоциональное отношение к близким в семье.

3) Сильное эмоциональное реагирование на проблемные ситуации, с дезорганизацией деятельности (стрессонеустойчивость)

плюс неспособность к конструктивному разрешению конфликтов, что приводит к хронизации, а, следовательно, и соматизации аффекта у матери.

4) Дезорганизация собственной активности при болезни ребенка за счет высокой тревожности, страхов, неспособности принять радикальное решение.

5) Для психосоматической матери характерно, что собственный ее телесный опыт негативно окрашен, наблюдаются феномены отвержения собственного тела или его частей, связанные с ранним опытом прародительской семьи. Психосоматическая мать повторяет, как клише, эмоциональный и телесный опыт собственной матери - факт социального наследования. То есть, целый комплекс социальных и личностных особенностей матери.

6) Особенности взаимодействия такой матери с ребенком на раннем этапе его развития иные, чем у матерей в норме.

Основным содержанием коммуникации с ребенком остаются телесные состояния и проявления ребенка, при этом сама мать может по-разному относиться к ребенку.

а) Первый вариант материнского патогенного отношения к ребенку - скрытое, неосознаваемое отверждение. При этом ребенок использует язык тела для привлечения внимания матери - мать как бы стимулирует у ребенка более массивное использование этого языка.

б) Другой тип материнского отношения, который фиксирует язык тела и затормаживает этот этап - симбиоз. Мать как бы консервирует телесный контакт, тормозя становление более поздних форм взаимодействия.

Ребенок присваивает материнский способы регуляции телесных функций, материнские представления о здоровье, болезнях и способах совладания с ними.

Не только мать и ее взаимодействие с ребенком, но и семья, как целое, выступают в роли важнейшего фактора психосоматического развития ребенка. В настоящее время в литературе утвердилось понятие «психосоматическая семья» (автор - Минухин) - семья, как носитель психосоматического симптома.