Метоличка по фармакологии / 05 Сердечные гликозиды

Механизм действия

Снижают активность мембранной АТФ-азы, влияют на ионный обмен в сердечной мышце: тормозят обратный вход ионов калия и обратный выход ионов натрия, повышают содержание ионов кальция в клетках миокарда, улучшают обмен фосфора и синтез гликогена

Изменения деятельности сердца

Повышение возбудимости миокарда, усиление и ускорение систолы, увеличение продолжительности диастолы, замедление проводимости, урежение частоты .сокращений сердца

Изменения кровообращения

Нормализуется кровообращение: венозное давление снижается, артериальное давление повышается, кровоснабжение сердца улучшается, обмен циркулирующей крови приближается к норме.

Изменения функции органов и тканей

Дыхание урежается и углубляется, секреция и моторика ЖКТ усиливаются. Мочеотделение увеличивается, исчезают отеки, функции органов и тканей нормализуются

Растения, содержащие сердеч. гликозиды

Наперстянка

Горицвет

Ландыш

Строфант

Гликозиды ,

Дигитоксин

Дигоксин

Гитоксин

Адонизид

Конваллятоксин

Строфантин

Всасывается из желуд.-кишечн. тракта

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Хорошо

Плохо

Плохо

Скорость разви­тия максимальн. эффекта: при введении внутрь

10-12 ч

6-8 ч

4-6 ч

6-8 ч

при внутривен. введении

4-12 ч

1-5 ч

30-90 мин

30-90 мин

Полное выведе­ние из организма

2-3 недели

2-7 дней

1-3 дня

3-5 дней

1-2 дня

1-3 дня

Применение

Хроническая сердечная недостаточность, сердечная слабость, отеки, водянка, аритмия

Острая сердечн. недостаточность

Признаки интоксикации

Брадикардия, экстрасистолы, нарушение проводимости, диспепсические расстройства, уменьшение диуреза

Лечение интоксикации

Калия хлорид, динатриевая соль ЭДТА, унитиол