Нефрология детского возраста

Учебное пособие для студентов, интернов и врачей

Москва - Иваново 2003

УДК 616.61 – 053.7 (075)

Нефрология детского возраста: Учебное пособие для студентов, интернов и врачей-педиатров /А.А.Баранов, Р.Р.Шиляев, А.В.Мальков, Т.В.Сергеева, О.В.Чумакова. – Москва-Иваново, 2003.-203 с.

Учебное пособие отражает современный уровень знаний о почечной патологиии у детей. Информация представлена по основным нозологическим формам. Сведения даны в определенной последовательности: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика и диспансерное наблюдение. Отдельные главы посвящены обследованию, эпонимическим синдромам, фитотерапии, контролю знаний.

Учебное пособие соответствует программе по детским болезням, утвержденной МЗ РФ в 2000 году, и предназначено для студентов медицинских ВУЗов, интернов и врачей-педиатров.

Печатается по решению редакционно-издательского совета Ивановской государственной медицинской академии.

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 040200-Педиатрия

Р е ц е н з е н т ы:

В.А.Таболин – доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН, зав. кафедрой педиатрии РГМУ

Т.В.Чаша – доктор медицинских наук, профессор, зав. отделом НИИ мате ринства и детства им. В.Н.Городкова Росздрава

© А.А.Баранов, Р.Р.Шиляев, А.В.Мальков,Т.В.Сергеева,О.В.Чумакова, 2003

	АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ
Баранов Александр Александрович	- доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН, директор Научного центра здоровья детей РАМН
Шиляев Рудольф Ростиславович	- доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой факультетской, госпитальной педиатрии и эндокринологии, ректор Ивановской государственной медицинской академии
Мальков Александр Васильевич	- кандидат медицинских наук, профессор РАЕ, доцент кафедры факультетской, госпитальной педиатрии и эндокринологии Ивановской государственной медицинской академии
Сергеева Тамара Васильевна	- доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения нефрологии НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН
Чумакова Ольга Васильевна	- доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения ... НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение Онтогенез и физиология почек Клинико-лабораторная диагностика состояния почек Врожденные и наследственные заболевания органов мочевой системы Гломерулонефрит Нефротический синдром Инфекция мочевыводящих путей Пиелонефрит Тубулоинтерстициальный нефрит Рефлюкс–нефропатия Цистит Острая и хроническая почечная недостаточность Фитотерапия в почечной патологии Эпонимические синдромы в нефрологии 100 вопросов по нефрологии Приложение Библиографический список

8 8 12 32 44 73 84 89 101 110 116 122 137 159 167 181 198

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - антиген

АГТС - антигипертензивные средства

АД - артериальное давление

АДГ - антидиуретический гормон

АДПП - аутосомно-доминантный тип поликистоза почек

АКТГ - адренокортикотропный гормон

Анти Вс - антитела к HbcAg

Анти Ве - антитела к HbeAg

Анти Вs - антитела к HbsAg

АПД - агенезия почек двусторонняя

АПО - агенезия почек односторонняя

АРПП - аутосомно-рецессивный тип поликистоза почек

АР - аутосомно-рецессивный

АТ - антитело

АФ - амилоидные фибрины

БМ - базальная мембрана

БМИ – болезнь минимальных изменений

БПГН - быстропрогрессирующий гломерулонефрит

ВНСФТ - врожденный нефротический синдром финского типа

ГБМ - гломерулярная базальная мембрана

ГВ - геморрагический васкулит

ГД - гипопластическая дисплазия

ГЗТ - гиперчувствительность замедленного типа

ГК - глюкокортикоиды

ГН - гломерулонефрит

ГНТ - гиперчувствительность немедленного типа

ГУС - гемолитико-уремический синдром

ГЧНС - гормоночувствительный нефротический синдром

ГЭБ - гематоэнцефалический барьер

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ИАПФ - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

ИВ - индекс выведения

ИВО - инфравезикальная обструкция

ИК - иммунные комплексы

ИЛ - интерлейкин

ИМС - инфекция мочевой системы

ИМП - инфекция мочевыводящих путей

ИН - интерстициальный нефрит

ИПН - индекс почечной недостаточности

ИФА - иммуноферментный анализ

Ко-А - коэнзим А

КБК - килобеккерель

КВ - контрастное вещество

КК - концентрационный коэффициент

ККС - калликреин-кининовая система

КОС - кислотно-основное состояние

КС - канальцевая секреция

КэВ - килоэлектронвольт

КТ - компьютерная томография

КФ - клубочковая фильтрация

ЛН - липоидный нефроз

МВС - мочевыводящая система

МГН - мембранозный гломерулонефрит

МЗПГН - мезангиопролиферативный гломерулонефрит

МКБ - мочекаменная болезнь

МКГН - мезангиокапиллярный гломерулонефрит

МОК - минутный объем крови

МПГН - мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит

МРТ - магнитно-резонансная томография

НДМП - нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

НН - наследственный нефрит

ННМ - ночное недержание мочи

НС - нефротический синдром

ОГН - острый гломерулонефрит

ОД - обязательный диурез

ОК - осмотическая концентрация

ОКК - оксалатно-кальциевая кристалурия

ОМК - органы мочевой системы

ОН - оксалатная нефропатия

ОПМ - относительная плотность мочи

ОПН - острая почечная недостаточность

ОПСГН - острый постстрептококковый гломерулонефрит

ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов

ОЦК - объем циркулирующей крови

ПГ - простагландины

ПДФ - продукты деградации фибрина

ПКА - почечный канальцевый ацидоз

ПКП - простая киста почки

ПМЛР - пузырно-мочеточнико-лоханочный рефлюкс

ПМР - пузырно-мочеточниковый рефлюкс

ПМЯЛ - полиморфно-ядерные лейкоциты

ПН - почечная недостаточность

ПОФС - показатель относительной фильтрационной способности

ПТА - почечный тубулярный ацидоз

РА - ревматоидный артрит

РААС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РБТЛ - реакция бласттрансформации лимфоцитов

ОКИ - ренально-кортикальный индекс

РСК - реакция связывания комплемента

РЭС - ретикулоэндотелиальная система

СВ - системные васкулиты

СКВ - системная красная волчанка

СКФ - скорость клубочковой фильтрации

СРБ - С-реактивный белок

ТИК - тубулоинтерстициальный компонент

ТТП - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

ТПВ - тромбоз почечных вен

ТПН - терминальная почечная недостаточность

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФАТ - фактор агрегации тромбоцитов

ФВ - фактор Виллебранда

ФНО - фактор некроза опухоли

ФСГС - фокально-сегментарный гломерулосклероз

ХБ - хромосомные болезни

ХГН - хронический гломерулонефрит

ХПН - хроническая почечная недостаточность

ЦНС - центральная нервная система

ЦСЖ - цереброспинальная жидкость

ЭК - эндотелиальная клетка

ЭМ - электронная микроскопия

ЭКГ - электрокардиография

ЭПК - эффективный почечный кровоток

ЭПП - эффективный почечный плазмоток

ЭЭГ - электроэнцефалография

ЮГК - юкстагломерулярный комплекс

HLA - Human Leukocyte A system