Острый респираторный дистресс-синдром
От
английского (distress
– тяжелое состояние). Нередко развивается
как осложнение пневмоний, может
сопровождать различные виды шока,
встречается при ожогах, вдыхании
токсических веществ, в том числе кислорода
в избыточном количестве, передозировке
наркотических веществ, развиваться при
операциях на сердце с экстракорпоральным
кровообращением.
В
литературе может иметь определение
«шоковое легкое».
Морфогенез
связан с повреждением аэрогематического
барьера и развитием дыхательной
недостаточности.
Макроскопически:
серозно-геморрагический отек с очагами
ателектаза.
(Рис.46)
Микроскопически:
стаз и тромбы в микроциркуляторном
русле, повреждение эндотелия капилляров
с последующим разрушением альвеолярной
выстилки. При этом развивается
внутриальвеолярный и интерстициальный
отек, воспалительные изменения с большим
количеством лейкоцитов, отложением
фибрина, формированием гиалиновых
мембран, наличием ателектазов.
(Рис.47, 48)
Смерть наступает
от легочно-сердечной недостаточности.
