- •Постановка банок
- •Применение горчичников
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.
- •Применение пузыря со льдом
- •Водный термометр
- •Вымойте руки.
- •Применение грелки
- •Полотенце.
- •Водный термометр.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.
- •Применение согревающего компресса
- •Почкообразный лоток.
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.
- •Применение холодного компресса
- •Водный термометр;
- •Постановка пиявок
- •Оснащение:
- •Полотенце.
- •Вымойте руки.
- •Осуществление оксигенотерапии с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.
- •Подача кислорода из кислородной подушки.
- •70% Спирт этиловый
- •Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.
Применение горчичников
Цель: отвлекающий, болеутоляющий эффект, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах
Показания:
пневмония;
боли в области сердца;
гипертоническая болезнь;
миозит;
головные боли (область затылка).
Противопоказания.
Заболевания и повреждение кожи на данном участке.
Высокая лихорадка.
Снижение или отсутствие кожной чувствительности.
Непереносимость горчицы.
Легочное кровотечение.
Онкологические заболевания.
Туберкулез.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Горчичники, проверенные на пригодность.
Почкообразный лоток.
Водный термометр.
Вода 40 – 45о С,
Салфетка
Полотенце.
Бязь или гигроскопичная бумага.
Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки горчичников на нужное место, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях
Возможные проблемы пациента:
Снижение кожной чувствительности.
Негативный настрой к вмешательству.
Психомоторное возбуждение.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Получите информированное согласие пациента.
Вымойте и осушитеруки.
Возьмите необходимое количество горчичников и проверьте их на пригодность
(горчица не должна осыпаться и иметь специфический /резкий/ запах).
Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 – 45 оС).
Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.
Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.
Извлеките его из воды, слегка стряхните.
Приложите плотно горчичник к коже.
Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.
Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.
Оставьте горчичники на 5 – 15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
Снимите горчичники.
Укройте одеялом и оставьте пациента в постели не менее 30 минут.
Оценка достигнутых результатов: В местах постановки горчичников есть покраснение кожи (гиперемия).
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание. Места постановки горчичников:
Показания |
Места постановки горчичников |
Стенокардия |
Область сердца |
Гипертонический криз |
Затылок, воротниковая зона, икроножные мышцы |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (фарингтты, риты, трахеиты) |
Грудная клетка спереди (исключая область сердца и молочных желез) + икроножные мышцы |
Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) |
Грудная клетка спереди и сзади боковая поверхность грудной клетки справа |
Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.
Возможные осложнения. Ожог кожи.
