Туберкульоз у поєднаннi з iншими захворюваннями (конiотуберкуЛьОз, цукровий дiабет, виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки, снiд). Туберкулъоз I вагiтнiсть. Контроль початкового рiвня знань

1. Яка найважливiша дiагностична ознака приєднання туберкульозу у хворого на пневмоконiоз? А. Позитивна туберкулiнова чутливiсть за пробою Манту з 2 то ппд-л. В. Виявлення МБТ у харкотиннi. С. Наявнiсть симптомiв туберкульозної iнтоксикації. D. Вiдомостi про перенесений у минулому туберкульоз. Е. Наявнiсть вогнищевих тiней на рентгенограмi.

2. Яка чутливiсть до туберкулiну за пробою Манту з 2 то пнд-л властива силiкотуберкульозу? А. Негативна. В. Сумнiвна. С. Слабко позитивна. D. Висока або гiперергiчна. Е. Везикуло-некротична.

З. Поява яких симптомiв (скарг) може свiдчити про ускладнення силiкозу туберкульозом? А. Iнтоксикацiї. В. Задишки. С. Кашлю. D. Болю у груднiй клiтцi. Е. Всi цi симптоми супроводжують силiкоз.

4. Якi рентгенологiчнi ознаки туберкульозу на фонi цукрового дiабету? А. Iнфiльтративний туберкульоз, що зустрiчаеться найчастiше у виглядi хмароподiбних, полiсегментарних уражень або лобiту. В. Двобiчнi iнфiльтрати з локалiзацiею у нижнiх частках (зумовленi реактивацiєю процесу у внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлах iз лiмфогенним i бронхогенним обсiменiнням). С. Туберкульоми великих розмiрiв із нечiткими контурами, перифокальним запаленням, схильнi до розпаду. D. Фiброзно-кавернозний туберкульоз (перебiгає тяжко, може ускладнитись казеозною пневмонiсю, швидко прогресує). Е. Всi перелiченi ознаки властивi туберкульозному процесу на фонi цукрового дiабету.

5. При поєднаннi туберкульозу та цукрового дiабету перебiг i прогноз якого захворювання песприятливий? А. Завжди туберкульозу. В. Завжди цукрового дiабету. С. Обох захворювань. D. Як правило того, яке виникло першим. Е. Як правило того, яке виникло другим.

6. Якi показання до проведения флюорографii хворому на цукровий дiабет? А. Пiсля перенесеної гiпер- i гiпоглiкемiчної коми. В. Пiсля перенесених грипу або пневмонiї. С. Пiсля оперативного втручання з будь-якого приводу. D.При появi симптомiв, характерних для туберкульозу або гiперергiчної реакцiї на туберкулiн. Е. Все перелiчене потребує обов’язкового флюорографiчного обстеження.

7. Яке захворюваштя може сприяти розвитку туберкульозу? А. Гiпертонiчна хвороба. В. Iнфекцiйний мононуклеоз. С. Виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки. D. Всi зазначенi захворювання. Е. Нiчого з перелiченого.

8. Яку тактику доцiльно обрати при виявлевлi активного туберкульозного процесу у пацiєнта з виразковою хворобою шлулка, якому планують оперативне втручання? А. Лiкування туберкульозного процесу пiсля операції. В. Оперативне втручання сумiщають з початком протитуберкульозного лiкування. С. Оперативне втручання лише пiсля стабiлiзацi специфiчного процесу. D. Оперативне втручання лише через 2 роки вiд початку лiкування туберкульозу. Е. Оперативне втручання абсолютно протипоказано.

9. Якi форми туберкульозу переважають у хворих пiсля резекцiї шлунка з приводу виразкової хвороби? А. Первинний туберкульозний комплекс. В. Позалегеневi туберкульознi процеси. С. Інфiльтративнi та ексудативнi форми туберкульозу зi схильнiстю до прогресування, утворення множинних деструкцiй i бронхогенноiї дисемiнацiї. D. Хронiчнi форми туберкульозу. Е. Туберкульозний мезаденiт.

10. Що iз перелiченого характерно для туберкульозного процесу на пiзнiх стадiях ВIЛ-iнфекцiї? А. Виражена тривала iнтоксикацiя з негативною реакцiєю на пробу Манту. В. Дифузнi iнфiльтрати з локалiзацiєю як у верхнiх, так i в середнiх та нижнiх вiддiлах легень. С. Переважно позалегеневi ураження, збiльшення внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв, генералiзована лiмфаденопатiя. D. У половини хворих - вiдсутнiсть МБТ у харкотиннi. Е. Все перелiчене характерне.

11. Якi найнебезпечнiшi перiоди сприяють прогресуванню або загостренню старих туберкульозних вогнищ у вагiтної та породiллi? А. Другий мiсяць вагiтностi. В. П’ятий мiсяць вагiтностi. С. Останнi тижнi перед пологами. D. Першi 6 мiсяцiв пiсля пологiв. Е. Всi зазначенi перiоди небезпечнi. 12. Який перебiг характерний для туберкульозу, що вперше виник пiсля пологiв? А. Швидкий зворотнiй розвиток. В. Швидке прогресування з вираженою клiнiчною симптоматикою. С. Повiльний зворотнiй розвиток. D. Малосимптомний перебiг. Е. Первинно хронiчний перебiг.

13. Яких принципiв лiкування туберкульозу у вагiтних потрiбно дотримуватися? А. Лiкування роэпочинають лише у пiсляпологовому перiодi. В. Лiкування за загальноприйнятими принципами. С. Незалежно вiд процесу обовязкове переривання вагiтностi. D. Динамiчне спостереження за перебiгом процесу. При прогресуваннi - негайне лiкування. Е. Можливе лiкування з моменту виявлення активного туберкульозу, але в пiдтримувальному режимi.

14. Чи можна зробити щеплення проти туберкульозу новонародженiй дитинi, яка народилася у хворої на туберкульоз матерi? А. Абсолютно протипоказано у будь-якому випадку. В. Можна, якщо у дитини немає протипоказань та вiдразу пiсля пологiв було iзольовано вiд матерi. С. Можна, але потрiбно перед щепленням зробити пробу Манту. D. Протипоказано, якщо у матерi деструктивний туберкульоз. Е. Можна, але лише за умови, що матiр протягом вагiтностi приймала протитуберкульознi препарати.

Еталони вiдловiдей: 1.В. 2. D.З.А. 4.Е. 5. D. 6.Е. 7.С. 8.С. 9.С. 10.Е. 11.Е. 12.В. 1З.В. 14.В.