11. Почему комбинируют ингаляционные и неингаляционные наркотики?

Устраняется стадия возбуждения и осуществляется быстрое введение в наркоз; удается убавить дозы компонентов смеси, а значит уменьшить токсичность и снизить частоту побочных эффектов. Комбинацией можно добиться хорошей управляемости

Третье задание

А. устраняет чувство тревоги и страха, способствует наступлению сна, не влияет на бред и галлюцинации, обладает центральным мышечно-расслабляющим эффектом, используют для лечения невротических состояний.

ОТВЕТ: анксиолитик (малый транквилизатор), производное пропандиола – мепротан.

Б. Препарат эффективен при больших эпилептических припадках и психомоторных эквивалентах, используют также в качестве противоаритмического средства и при невралгии тройничного нерва; ПЭ: головокружение, нистагм, тремор, атаксия, тошнота, рвота, гиперплазия десен, кожная сыпь, при длительном применении возможны рахитические изменения, мегалобластная анемия.

ОТВЕТ: дифенин – противоэпилептическое средство, производное гидантоина

четвертое задание

Больной длительное время принимал лекарство. Однажды больной обратил внимание на отечность лица и по этому поводу обратился к врачу. После обследования больного в моче обнаружены белок, эритроциты, цилиндры. Какой препарат принимал больной? Какова причина возникших осложнений?

ОТВЕТ: Больной принимал ненаркотический анальгетик пиразолонового ряда. Осложнения являются следствием аутоиммунного нефрита.

Вариант № 6

второе задание

1. Классификация психотропных средств (группы и названия веществ)

Угнетающего типа	Возбуждающего типа
Антипсихотические (большие транквилизаторы, нейролептики)	Психостимуляторы (психоэнергизаторы, психотоники, психоаналептики; психомоторные стимуляторы)
Анксиолитики (малые транквилизаторы, психоседативные средства; психостабилизирующие средства; антиневротические средства; атарактики)	Психодислептики (психозомиметики, психотомиметики, галлюциногены)
Антидепрессанты
Седативные (успокаивающие) средства	Ноотропные средства (нейрометаболические средства)

2. Механизм действия нейролептика – производного индола.

Резерпин (нейролептик, производное индола) взаимодействует с магний-зависимой АТФазой, которая участвует в процессах накопления норадреналина в везикулах. Катехоламины ускоренно выделяются из депо. Высвобожденные катехоламины подвергаются инактивирующему действию моноаминоксидазы, что ведет к уменьшению выхода катехоламинов в синаптическую щель и ослаблению адренергических влияний на эффекторные системы.

3. Основные мероприятия при остром отравлении снотворными препаратами. Предварительно написать симптоматику отравления.

Симптоматика отравления: в первые часы после приема больших доз иногда отмечается кратковременное возбуждение, вскоре сменяющееся сонливостью, потерей сознания. Арефлексия, полное расслабление мускулатуры. Глаза закрыты; зрачки сужены, но не до предела, наблюдается попеременное расширение и сужение их, ротаторный нистагм; корнеальный рефлекс не вызывается. Функция тазовых органов расстроена. Повышение температуры центрального генеза. Снижение АД, тахикардия, пульс нитевидный. Упадок сердечной деятельности и дыхания.

Мероприятия: предотвратить дальнейшее всасывание яда (промыть желудок, ввести солевые слабительные, сделать сифонную клизму); произвести форсированное выведение (введение плазмозамещающих растворов, мочегонных средств, проведение гемодиализа); введение флумазенила; введение бемегрида; при необходимости провести ИВЛ.