2. Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень глюкозы в крови.

Гипоталамус получает афферентацию от хеморецепторов сосудов, начинает производить либерины, действующие на гипофиз. Под действием либеринов гипофиз вырабатывает соматотропный, тиреотропный, адренокортикотропный гормоны.

Гормоны, влияющие на увеличение сахара в крови: Соматотропный гормон, продуцируемый гипофизом Тироксин, гормон щитовидной железы, увеличивает основной обмен Адреналин, усиливающий гликогенолиз и глюконеогенез Глюкокортикоиды, увеличивающие глюконеогенез, тормозят гликолиз Глюкагон, увеличивающий гликогенолиз и глюконеогенез

Гормоны, снижающие количество сахара в крови: Инсулин, подавляющий глюконеогенез и гликогенолиз, активирует гликогеногенез.

Также в количестве глюкозы принимает участие метаболизм.

В результате этих факторов хеморецепторы дают афферентацию на гипоталамус.

3. Обоснуйте основные принципы составления пищевых рационов. Проанализируйте питание как основу возмещения энергетических и пластических потребностей. Охарактеризуйте пластическую и энергетическую ценность питательных веществ.

Принципы составления пищевых рационов

Питание должно точно соответствовать потребностям организма в пластических веществах и энергии, минеральных солях, витаминах и воде, обеспечивать нормальную жизнедеятельность, хорошее самочувствие, высокую работоспособность, сопротивляемость инфекциям, рост и развитие организма. При составлении пищевого рациона (т. е. количества и состава продуктов питания, необходимых человеку в сутки) следует соблюдать ряд принципов.

1. Калорийность пищевого рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма

2.Учитывается калорическая ценность питательных веществ, используются таблицы, с указанием % содержание в продуктах б, ж и ув и калорийность 100 г продукта.

3.Используется закон изодинамии пит вещ-в, т. е. взаимозаменяемость белков, жиров и углеводов, исходя из их энергетической ценности. Например, 1 г жира (9,3 ккал) можно заменить 2,3 г белка или углеводов. Замена возможна т на короткое время, т к пит вещ выполняют не только энерг, но и пласт функцию.

4.В пищевом рационе должно содержаться оптимальное для данной группы работников количество б, ж и ув,

5.Соотношение количества б, ж и ув должно быть 1:1,2:4.

6.Пищевой рацион должен удовлетворять потребность организма в витаминах, мин солях и воде, незаменимые АК

7.Не менее одной трети суточной нормы б и ж должно быть в виде продуктов животного происхождения.

8.Необходимо учитывать правильное распределение калорийности рациона по отдельным приемам пищи. Первый завтрак 25 — 30%, второй завтрак — 10 —15%, обед 40 —45% и ужин — 15 — 20%.

Питание — это процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ (нутриентов). Для поддержания процессов жизнедеятельности питание должно обеспечивать все пластические и энергетические потребности организма. С пищей организм получает вещества, необходимые для биосинтеза, обновления биологических структур. Энергия поступающих в организм питательных веществ преобразуется и используется для синтеза компонентов клеточных мембран и органелл клетки, для выполнения механической, химической, осмотической и электрической работы. Биологическая и энергетическая ценность пищевых продуктов определяется содержанием в них питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей, органических кислот, воды, ароматических и вкусовых веществ. Важное значение имеют такие свойства питательных веществ, как их перевариваемость и усвояемость.

Потребность организма в пластических веществах может быть удовлетворена тем минимальным уровнем их потребления с пищей, который будет уравновешивать потери структурных белков, липидов и углеводов при поддержании энергетического баланса. Эти потребности индивидуальны и зависят от таких факторов, как возраст человека, состояние здоровья, интенсивность и вид труда.

Белки - пластический материал. Липиды - энергетическую и пластическую роль. Жиры служат резервом питания. Ув - источником энергии, пластические функции. –

I группа - работники умственного труда - 2800-3000 ккал; - II группа - работники механизированного труда и сферы обслуживания - 3000-3500 ккал; - III группа - работники умеренно тяжелого труда, связанного со значительными физическими усилиями - 3500-4000 ккал;- IV группа - работники тяжелого, немеханизированного труда - 4000-4500 ккал;- V группа - работники очень тяжелого физического труда - 4500-5000 ккал.

4. Какими методами можно проанализировать внешнее дыхание человека? Объясните, что позволяет врачу делать заключение об отклонении параметров внешнего дыхания от нормы. Изменение какого показателя внешнего дыхания будет свидетельствовать о сужении воздухоносных путей?

Дыхание — это совокупность процессов, обеспечивающих непрерывное поступление кислорода к тканям, использование его в окислительных реакциях, а также удаление из организма образующихся в процессе метаболизма углекислого газа и частично воды. Системе органов дыхания: носовая полость, гортань, бронхи и легкие. Внешнее дыхание - газообмен между организмом и окружающим его атмосферным воздухом - ритмический процесс, частота которого у здорового взрослого человека 16-20 циклов в 1 мин. Основная задача внешнего дыхания -в поддержании постоянного состава альвеолярного воздуха — 14% кислорода и 5% углекислого газа. Во время вдоха при увеличении объема грудной клетки в замкнутой плевральной полости давление сильно падает. Вследствие различия между атмосферным давлением в альвеолах и плевральным давлением легкие растягиваются, в целом увеличиваясь в объеме, следуя за грудной клеткой. При этом давление в полости легких падает и становится ниже атмосферного. Легкие через воздухоносные пути сообщаются с атмосферой. Появившаяся разница между давлением в легких и атмосферным давлением приводит к тому, что воздух начинает поступать через воздухоносные пути (трахея, бронхи) в альвеолы, заполняя их, при этом давление выравнивается. В естественных физиологических условиях воздух в легкие поступает пассивно, «засасываясь» благодаря разрежению в легких, а не нагнетается, как могло бы быть в случае повышения давления во внешней среде. Выдох в основном происходит пассивно: межреберные мышцы расслабляются, купол диафрагмы поднимается. В результате объем грудной клетки уменьшается и давление в плевральной полости возрастает. Это давление передается на легочную ткань, поэтому одновременно повышается давление воздуха в альвеолах. Теперь уже давление воздуха в легких становится больше, чем в атмосфере, и воздух благодаря этому начинает выходить из легких по воздухоносным путям наружу. Отрицательное давление в плевральной полости. Давление в плевральной полости ниже атмосферного давления на 3—4 мм рт.ст., т.е. отрицательное. Это вызвано эластической тягой легких к корню, создающей некоторое разрежение в плевральной полости. Основные показатели внешнего дыхания и методы их определения. Дыхательный объем — количество воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает в покое. Резервный объем вдоха — количество воздуха, которое человек может дополнительно вдохнуть после нормального вдоха. Резервный объем выдоха — количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха. Остаточный объем — количество воздуха, оставшееся в легких после максимального выдоха. Жизненная емкость легких — максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после наибольшего вдоха, состоящее из суммы дыхательного объема и резервных объемов вдоха и выдоха. Общая емкость легких — максимальное количество воздуха, содержащегося в легких при наибольшем вдохе, является суммой жизненной емкости и общей емкости легких. Практическое значение имеют дыхательный объем и жизненная емкость легких. ЖЕЛ - показателем подвижности легких и грудной клетки. Она зависит от: конституции, возраста, пола, степени тренированности. С возрастом ЖЕЛ уменьшается. У женщин ЖЕЛ в среднем на 25 % ниже, чем у мужчин. У мужчин ростом 180 см она в среднем составляет 4,5 л. Объем вдыхаемого — выдыхаемого воздуха и жизненной емкости легких можно измерить с помощью спирометра. Пневмоторакс - легкие сжимаются под давлением вошедшего воздуха вследствие эластичности ткани легких, поверхностного натяжения альвеол.