
- •Экзаменационный билет № 1
- •Процессы происхождения биопотенциала покоя. Роль порогового раздражения в возникновении возбуждения. Особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения.
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию надпочечников, механизмы ее регуляции, роль гормонов.
- •Объясните методы определения энергозатрат организма человека: прямая и непрямая калориметрия, неполный и полный газовый анализ, дыхательный коэффициент и его изменения при физической работе.
- •Механизмы свертывания крови.
- •Экзаменационный билет № 2
- •Электрофизиологический процесс возбуждения. Характеристика фаз потенциала действия. Ионные механизмы возбуждения.
- •Охарактеризуйте основной обмен, факторы, влияющие на его величину. Охарактеризуйте рабочий обмен.
- •Противосвертывающая система крови.
- •Экзаменационный билет № 3
- •Сравнительная характеристика понятий «возбуждение» и «возбудимость». Закономерности изменения возбудимости при возбуждении. Роль экзальтации в функциях возбудимых тканей.
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень глюкозы в крови.
- •Экзаменационный билет № 4
- •Механизм мышечного сокращения. Разные виды мышечных сокращений. Условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Охарактеризуйте основные свойства и особенности сердечной мышцы, обеспечивающие кровообращение.
- •Проанализируйте процессы пищеварения в ротовой полости.
- •Связь между объемом легких и внутрилегочным давлением при вдохе и выдохе. Причины гистерезиса. Роль сурфактанта. Основные дыхательные объемы.
- •Основные показатели внешнего дыхания и методы их определения.
- •Экзаменационный билет № 5
- •Свойства гладких мышц по сравнению со свойствами скелетных мышц. Значение этих свойств в моторных функциях внутренних органов и скелетной мускулатуры.
- •Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия сократительных кардиомиоцитов, проанализируйте изменение возбудимости в различных фазах потенциала действия.
- •Проанализируйте процессы пищеварения в желудке.
- •Экзаменационный билет № 6
- •Механизмы проведения возбуждения по нервным волокнам. Опыт Гассера-Эрлангера. Законы проведения возбуждения в нервах. Особенности проведения возбуждения по нервным волокнам.
- •Раскройте современные представления о субстрате и природе автоматии сердечной мышцы. Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия пейсмейкерных клеток.
- •Объясните механизм газообмена между альвеолярным воздухом и кровью капилляров малого круга кровообращения при нормальном и понижено атмосферном давлении.
- •Экзаменационный билет № 7
- •Механизмы проведения возбуждения в синапсах. Особенности функционирования возбуждающих и тормозящих синапсов. Свойства синапсов.
- •Охарактеризуйте моторику желудка, механизмы ее регуляции. Раскройте механизмы эвакуации химуса из желудка в 12-перстную кишку.
- •Объясните механизмы транспорта кислорода кровью. Охарактеризуйте кривую диссоциации оксигемоглобина и факторы, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду.
- •Экзаменационный билет № 8
- •Проанализируйте физиологические функции нейрона, обеспечивающие его «интегративную деятельность» (п.К.Анохин, 1974)
- •Основные причины и механизмы изменения работы сердца при различных физиологических состояниях (ортостатическая проба, физическая нагрузка). Ортопроба, принцип метода.
- •Ортопроба, Принцип метода:
- •Проанализируйте процессы пищеварения в 12-перстной кишке. Объясните роль печени, механизмы регуляции желчеобразования и желчевыделения, функции и состав желчи.
- •Роль печени в пищеварении.
- •Экзаменационный билет № 9
- •Проанализируйте процессы пищеварения в тонком кишечнике: полостное и пристеночное пищеварение.
- •Экзаменационный билет № 10
- •Объясните влияние вегетативной нервной системы на работу сердца. Объясните роль основных рефлексов сердца (экстракардиальных, интракардиальных) в обеспечении кровообращения.
- •Проанализируйте процессы пищеварения в толстом кишечнике. Охарактеризуйте значение микрофлоры толстого кишечника. Акт дефекации.
- •Проанализируйте системные механизмы боли, ее биологическое значение, роль антиноцицептивной системы, виды боли.
- •Нейрофизиологические компоненты боли:
- •Экзаменационный билет № 11
- •Охарактеризуйте основные методы исследования цнс (электроэнцефалография, импульсная активность нейронов), объясните их использование для оценки функционального состояния человека.
- •Объясните роль гемодинамической регуляции работы сердца в обеспечении кровообращения.
- •Охарактеризуйте процессы всасывания питательных веществ и воды в разных отделах пищеварительного тракта.
- •Объясните физиологические механизмы сна.
- •Экзаменационный билет № 12
- •Объясните характер взаимодействия нейронов сегментов спинного мозга и проприорецепторов опорно-двигательного аппарата в механизмах поддержания мышечного тонуса.
- •Принцип и предназначение электрокардиографии. Анализ электрокардиограммы здорового человека.
- •Охарактеризуйте функции печени.
- •Объясните механизмы возникновения эмоций. Проанализируйте роль положительных и отрицательных эмоций в формировании поведения.
- •Теории эмоций:
- •Профилактика эмоционального стресса:
- •Экзаменационный билет № 13
- •Охарактеризуйте величину кровяного давления, объемную и линейную скорость кровотока в разных отделах кровеносного русла. Проанализируйте факторы, влияющие на величину кровяного давления.
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, обеспечивающей оптимальный уровень питательных веществ в крови.
- •Дайте характеристику различным видам памяти и их нейрофизиологическим механизмам.
- •Экзаменационный билет № 14
- •Характер взаимодействия различных отделов цнс при выполнении произвольного движения.
- •Проанализируйте особенности регионального кровообращения (мозгового, легочного, коронарного)
- •Проанализируйте системные механизмы голода и насыщения (теории «пустого желудка» и «голодной крови», сенсорное и метаболическое насыщение).
- •Объясните центральные механизмы возникновения мотиваций, роль мотиваций в механизмах афферентного синтеза.
- •Физиологические механизмы биологических мотиваций:
- •Экзаменационный билет № 15
- •Явление функциональной ассиметрии мозга, ее значение при формировании поведения.
- •Объясните основные механизмы, обеспечивающие транскапиллярный обмен.
- •Интерпретировать основные результаты клинического анализа крови (количество форменных элементов, гемоглобин, соэ, цветовой показатель).
- •Проанализируйте роль гуморальных факторов в регуляции дыхания. Раскройте механизм первого вдоха новорожденного.
- •Экзаменационный билет № 16
- •Физиологические основы переливания крови. Правила переливания. Гемотрансфузионные среды.
- •Охарактеризуйте системную архитектонику целенаправленного поведенческого акта.
- •Экзаменационный билет № 17
- •Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности и важнейшие физиологические свойства симпатического отдела внс.
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальное для метаболизма артериального давление
- •Состав плазмы крови, функции белков плазмы, их роль в механизме транскапиллярного обмена.
- •Опишите типы высшей нервной деятельности по характеристикам основных нервных процессов, их взаимосвязь с особенностями темперамента по Гиппократу.
- •Экзаменационный билет № 18
- •Охарактеризуйте структурно-функциональные особенности и важнейшие физиологические свойства парасимпатического отдела внс.
- •Возможные причины резус конфликта между матерью и плодом. Стандартные цоликлоны.
- •Объясните значение и опишите виды внешнего и внутреннего торможения в коре головного мозга.
- •Экзаменационный билет № 19
- •Вегетативные рефлексы, имеющие клиническое значение.
- •Методы измерения артериального давления крови и их использование при проведении функциональных проб (ортостатическая проба, тест с физической нагрузкой)
- •Ортопроба, Принцип метода:
- •Физическая нагрузка:
- •Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов обонятельного и вкусового анализаторов.
- •Обонятельный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Экзаменационный билет № 20
- •Оценка вегетативного статуса человека (индекс Кердо). Вегетативная реактивность: холодовая проба, ортопроба.
- •Проанализируйте динамику работы функциональной системы, поддерживающей оптимальную для метаболизма температуру крови при повышении температуры окружающей среды.
- •Объясните нейрофизиологические механизмы безусловных рефлексов. Проанализируйте условия и правила выработки условных рефлексов, мех-м образования временной связи.
- •Экзаменационный билет № 21
- •Проанализируйте динамику работы функциональной системы, поддерживающей оптимальную для метаболизма температуру крови при понижении температуры окружающей среды. Гипотермия.
- •Функции гемоглобина. Результаты определения содержания гемоглобина и цвета крови.
- •Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов вестибулярного анализатора, роль статических и статокинетических рефлексов.
- •Экзаменационный билет № 22
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию гипоталамуса и гипофиза, роль гипоталамо-гипофизарной системы в регуляции периферических эндокринных желез.
- •Объясните физиологическое значение температуры тела, температурная схема, виды термометрии. Охарактеризуйте виды теплоотдачи, объяснить механизмы ее регуляции.
- •Узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма уровень осмотического давления.
- •Сформулируйте основные положения рефлекторной теории, охарактеризуйте безусловные и условные рефлексы и их значение для приспособительной деятельности организма.
- •Экзаменационный билет № 23
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию щитовидной и околощитовидных желез, механизмы ее регуляции, роль гормонов.
- •Оценивать статус сосудов и сосудистую реактивность методом реовазографии. Холодовая и тепловая пробы.
- •Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма газовый состав крови.
- •Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов слухового анализатора, методы исследования.
- •Экзаменационный билет № 24
- •Охарактеризуйте эндокринную функцию поджелудочной железы, механизмы ее регуляции, роль гормонов.
- •Функции разных видов лейкоцитов. Факторы, влияющие на количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.
- •Оценка деятельности почек по результатам определения почечного клиренса (величины фильтрации, канальцевой реабсорбции, скорости секреции почек).
- •Экзаменационный билет № 25
- •Объясните физиологическое значение температуры тела человека, температурная схема, виды термометрии. Объясните механизмы теплопродукции и ее регуляции.
- •Анализ процессов реабсорбции в нефроне.
- •Реабсорбция в проксимальных извитых канальцах
- •Реабсорбция в петле нефрона
- •Охарактеризуйте особенности проводникового и коркового отделов зрительного анализатора, физиологический механизм и значение бинокулярного зрения. Определение полей зрения.
- •Подкорковые центры зрительного анализатора
- •Движение глаз и бинокулярное зрение
- •Экзаменационный билет № 26
- •Рассмотрите важнейшие физиологические свойства нервных центров, обеспечивающие процессы адаптации к изменениям внешних условий или внутренней среды организма.
- •Структура нефрона и особенности почек, обеспечивающие мочеобразование.
- •Проанализируйте функции вспомогательного аппарата, оптической системы и рецепторного аппарата зрительного анализатора.
- •Световоспринимающий, или рецепторный, аппарат глаза
- •Экзаменационный билет № 27
- •Механизм мышечного сокращения. Разные виды мышечных сокращений. Условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Охарактеризуйте основные свойства и особенности сердечной мышцы, обеспечивающие кровообращение.
- •Расчет величины почечного кровотока и его саморегуляция.
- •Рассмотрите важнейшие физиологические свойства рецепторов. Дайте классификацию рецепторов.
- •Экзаменационный билет № 28
- •Свойства гладких мышц по сравнению со свойствами скелетных мышц. Значение этих свойств в моторных функциях внутренних органов и скелетной мускулатуры.
- •Механизмы регуляции процессов мочеобразования.
- •Нервная регуляция
- •Гуморальная регуляция
- •Охарактеризуйте общие принципы строения и функции анализаторов.
- •Экзаменационный билет № 29
- •Механизмы проведения возбуждения в синапсах. Особенности функционирования возбуждающих и тормозящих синапсов. Свойства синапсов.
- •Раскройте современные представления о субстрате и природе автоматии сердечной мышцы. Объясните ионные механизмы возникновения потенциала действия пейсмейкерных клеток.
- •Механизм формирования жажды.
- •Узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей pH крови.
- •Буферные системы крови, их характеристики и принцип действия.
Охарактеризуйте узловые механизмы функциональной системы, поддерживающей оптимальный для метаболизма газовый состав крови.
Импульсы от центральных и периферических хеморецепторов- условие периодической активности нейронов дыхательного центра и соответствия вентиляции легких газовому составу крови. Изменения газовой константы крови - стимулами для возбуждения рецепторов, расположенных в альвеолах легких, в сосудах, во внутренних органах и т. д. Информация от рецепторов поступает в ЦНС, где осуществляется ее анализ и синтез, на основе которых формируются аппараты реакций. Их совокупная деятельность приводит к восстановлению газовой константы крови. В процесс восстановления этой константы включаются не только органы дыхания (особенно ответственные за изменение глубины и частоты дыхания), но и органы кровообращения, выделения и другие, представляющие в совокупности внутреннее звено саморегуляции. При необходимости включается и внешнее звено в виде определенных поведенческих реакций, направленных на достижение общего полезного результата - восстановление газовой константы крови.
Охарактеризуйте строение и функции рецепторного, проводникового и коркового отделов слухового анализатора, методы исследования.
Внутреннее ухо соединено со средним с помощью овального окна, в котором неподвижно укреплено основание стремечка. Внутреннее ухо состоит из костного и лежащего в нем перепончатого лабиринтов, в котором находятся вестибулярный (преддверие и полукружные каналы) и слуховой аппараты. К последнему относится улитка.
Улитка имеет длину 3,5 мм, что составляет 2,5 завитка. Она разделена двумя мембранами: основной и мембраной Рейснера на три хода или лестницы: барабанную, среднюю и вестибулярную (рис.32). Вестибулярная и барабанная лестницы у верхушки улитки соединены между собой через геликотрему. Обе эти лестницы заполнены перилим- фой, сходной по химическому составу со спинномозговой жидкостью и содержащей много ионов натрия (около 140 ммоль/л). Средняя лестница изолирована и заполнена эндолимфой, богатой ионами К+ (около 155 ммоль/л) и напоминающей по своему составу внутриклеточную жидкость. Это обусловливает положительный заряд эндолимфы по отношению к перилимфе.
Основание барабанной лестницы сообщается со средним ухом с помощью еще одного отверстия — круглого окна, закрытого тонкой мембраной.
На основной мембране средней лестницы расположен кортиев орган — собственно звуковоспринимающий аппарат, содержащий рецепторы — внутренние и наружные волосковые клетки, несущие только стереоцилии. Внутренних волосковых клеток у человека около 3500, они располагаются в один ряд, и имеются три ряда наружных волосковых клеток, их приблизительно 12000. Слуховые рецепторы — вторичночувствующие.
Над кортиевым органом находится текториальная (покровная) мембрана — желеобразная масса, соединенная с кортиевым органом и с внутренней стенкой улитки. Стереоцилии наружных и, вероятно, внутренних волосковых клеток контактируют с тек- ториальной мембраной. При движении основной мембраны покровная мембрана сгибает волоски рецепторных клеток, воздействуя в большей степени на наружные волосковые клетки, чем на внутренние. В результате деформации волосков возникает возбуждение волосковых клеток.
На наружной стороне средней лестницы располагается сосудистая полоска — область с высокой метаболической активностью и хорошим кровоснабжением. Ее функция состоит в обеспечении улитки энергией и регуляции состава эндолимфы. Калиевый насос принимает активное участие в поддержании ионного состава эндолимфы и ее положительного потенциала. Некоторые диуретики блокируют не только ионные насосы почечных канальцев, но и влияют на ионные насосы сосудистой полоски, оказывая ототоксическое побочное действие, и могут приводить к глухоте.
Основная мембрана состоит из эластических волокон. Вблизи овального окна у основания улитки она составляет всего 0,04 мм, по направлению к вершине она расширяется и у геликотремы равна уже 0,5 мм. Основная мембрана слабо натянута, что создает условия для колебательных движений в зависимости от воздействия на нее звуковых волн различной частоты. Волокна, расположенные у основания улитки, реагируют как струны-резонаторы на звуки высокой частоты, а у вершины — на низкие частоты.
Проводящие пути и центры слухового анализатора Нервный импульс возникает в волосковых клетках, передается биполярным нервным клеткам, расположенным в спиральном ганглии улитки (первый нейрон). Центральные отростки клеток спирального ганглия образуют слуховой, или кохлеарный, нерв (VIII пара черепно-мозговых нервов). Кохлеарный нерв проходит в продолговатый мозг и заканчивается на клетках кохлеарных ядер (второй нейрон). Нервные волокна от кохлеарных ядер в составе боковой петли доходят до верхней оливы (третий нейрон). Одна часть волокон латеральной петли достигает среднего мозга — ядер нижних бугров четверохолмия, другая — медиального коленчатого тела зрительных бугров, где происходит переключение и находится четвертый нейрон. Далее волокна в составе слуховой радиации заканчиваются в коре верхней части височной доли большого мозга (поля 41 и 42 по Бродману), т.е. в центральной части слухового анализатора.
Функция отдельных частей проводящей системы слухового анализатора состоит в следующем. В спиральном ганглии методом разрушения и перерезок было показано пространственно раздельное представительство низких и высоких частот. Так, частичная перерезка волокон слухового нерва приводит к потере слуха на высоких частотах. При полной перерезке слухового нерва происходит потеря слуха на низких частотах.
Нижние бугры четверохолмия отвечают за ориентировочный рефлекс (поворот головы в сторону источника звука). Слуховая кора принимает участие в переработке звуковой информации в процессе дифференцировки звуков, она отвечает за бинауральный слух.
Электрические явления в улитке При отведении электрических потенциалов от разных частей улитки различают пять электрических феноменов: 1. Мембранный потенциал волосковых клеток, равный —80 мв. Регистрируется при введении в нее микроэлектрода. 2. Эндокохлеарный потенциал — регистрируется при прохождении микроэлектрода через каналы улитки. Эндолимфа, содержащая много ионов калия, имеет положительный заряд по отношению к перилимфе верхнего и нижнего каналов, он равен +80 мв. Эндокохлеарный потенциал создается за счет функционирования сосудистой полоски и обусловлен определенным уровнем окислительно-восстановительных реакций. Он является источником энергии для процесса преобразования воздействующего раздражителя в нервный импульс. Разрушение сосудистой полоски и гипоксия приводят к исчезновению эндокохлеарного потенциала. 3. Микрофонный потенциал, или эффект, возникает в улитке при действии звука, является физическим явлением и полностью отражает форму звуковых волн. Он регистрируется при помещении электродов в барабанной лестнице вблизи от кортиева органа или на круглом окне. Этот потенциал аналогичен выходному напряжению микрофона, и если его подать на усилитель и пропустить через громкоговоритель, то получим воспроизведение речи. Происхождение микрофонного эффекта не совсем ясно, его связывают с механохимическими преобразованиями в волосковых клетках кортиева органа, повреждение которого приводит к исчезновению микрофонного эффекта. 4. Суммационный потенциал: при действии звуков большой силы и частоты происходит стойкое изменение нулевой линии на записи электрических колебаний или сдвиг исходной разности потенциалов — это суммационный потенциал, который, в отличие от микрофонного, воспроизводит не форму звуковой волны, а ее огибающую. 5. Потенциалы действия слухового нерва регистрируются при отведении от волокон слухового нерва. Их частота зависит от высоты действующего на ухо гона, но до определенных пределов. Если частота звуковых колебаний не превышает 1000 в секунду, то в слуховом нерве возникают импульсы такой же частоты. При действии на ухо высокочастотных колебаний частота импульсов в слуховом нерве ниже, чем частота звуковых колебаний. Потенциал действия слухового нерва является результатом синаптической передачи возбуждения в нервных элементах кортиева органа с участием медиатора (возможно, глутамата).