Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
БИЛЕТЫ фарма.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
864.26 Кб
Скачать

Экзаменационный билет №31.

  1. Наркотические (опиоидные) анальгетики: опиоидные рецепторы, механизм обезболивающего действия, классификация (с учетом влияния на опиоидные рецепторы), применение, побочные эффекты. Острое и хроническое отравление: симптомы, меры помощи.

  2. Выпишите в рецепте с указанием цели назначения окситоцин и лекарственное средство для лечения бронхиальной астмы в форме аэрозоля.

КАКОЙ БЛАНК??? Rp: Solutionis Oxytocini 1 ml (1 ml-5 ed)

Da tales doses Numero 10 in ampullis

S: вводить в/в капельно 1 МЛ в 500мл 5% раствора глюкозыдля лечения гипотонических маточных кровотечений.

107 Rp.: Aerosolum Phenoteroli 20 ml

D. S. ингаляционно по 2 дозы 3 раза в день для лечения и профилактики бронхиальной астмы

  1. Решите ситуационную задачу: Пациенту назначены два препарата, биотрансформирующиеся в печени с помощью микросомального окисления. Один из них является индуктором микросомальных ферментов печени. Следует ли изменить дозу другого препарата, если предполагается длительная терапия?

Ответ: Да, следует. Доза другого препарата должна быть повышена, так как снижается фармакологическая активность этого препарата,вследствие ускорения микросомального его окисления в печени.Происходит снижение выраженности и продолжительности их эффекта. Примеры индукторов микросломального окисления: дифенин,фенобарбитал.

Экзаменационный билет №32.

  1. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: классификация, механизмы и применение обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия, побочные эффекты.

  2. Выпишите в рецепте с указанием цели назначения пиридоксина гидрохлорид и лекарственное средство при тревожном состоянии.

107 Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5 % - 1 ml D. t. d. N 10 in ampullis  S. По 1 мл в/м 1 раз в день для лечения анемии или лейкопении.

Rp.: Tab. Pyridoxini hydrochloridi 0,005 N. 50  D.S. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день для лечения дерматита. 

148 (??)Rp: Tab.Mezapami 0,01  D. t. d. N 50 S. внутрь по 1 таблетке 2 раза в день при тревожном состоянии

  1. Решите ситуационную задачу: В больницу поступил пациент с жалобами на одышку, тахикардию, отеки, цианоз кожных покровов. Была диагносцирована хроническая сердечная недостаточность. Какие препараты следует назначить больному? Каков механизм их действия? Каково их влияние на показатели деятельности сердца и гемодинамики?

Ответ: 1)Сердечные гликозиды (дигоксин, целанид, дигитоксин) 2)Механизм: Блокирует Na-K-АТФазу. Повышает содержание свободных ионов кальция в саркоплазме кардиомиоцитов. В результате взаимодействия кальция с белком тропонином происходит соединение актина и миозина в результате чего происходит сильное сокращение миофибрилл! 3) Сердечные гликозиды оказывают благоприятное влияние на гемодинамику у больных сердечной недостаточностью:

  • увеличивают минутный объем крови за счет усиления сердечных сокращений,ликвидируют тахикардию, нормализуют АД,снижают преднагрузку, уменьшают остаточный объем крови, ,снижают давление крови в сосудах малого круга кровообращения, что уменьшает риск отека легких, улучшают газообмен и насыщение крови кислородом (исчезают цианоз, одышка, гипоксия тканей, метаболический ацидоз); повышают скорость кровотока, улучшают реологические свойства крови