Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
БИЛЕТЫ фарма.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
864.26 Кб
Скачать

Экзаменационный билет №29.

  1. Противоэпилептические средства: классификация, примеры препаратов, механизмы действия, принципы назначения при разных формах эпилепсии. Помощь при эпилептическом статусе.

  2. Выпишите в рецепте с указанием цели назначения гепарин и лекарственное средство для лечения инсомнии.

107 Rp: Unguenti Heparini 30,0

Da. Signa: наружно: столбик мази длиной 5 см наносить на пораженный участок 3 раза в сутки для лечения поверхностного тромбофлебита вен нижней конечности

148 Rp.: Tabulettam Zolpidemi 0,005 №30

D. S. по 1 таблетке перед сном для лечения бессонницы(инсомнии)

  1. Решите ситуационную задачу: Студент в сезон эпидемии гриппа почувствовал недомогание, слабость, повышение температуры тела до 37,30 С. На губах появились пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Студент стал принимать римантадин в таблетках внутрь. Правильно ли выбран препарат? Какое заболевание, кроме гриппа, вероятно, есть у студента? Какое средство необходимо назначить дополнительно кроме римантадина? Каков механизм его действия?

Ответ: 1) Правильно.Ремантадин –ингибитор вирусного М2 белка-функционирующего как ионный канал, есть лишь у вируса гриппа А(!!!). Ингибируя этот белок,ремантадин препятствует высвобождению вирусного генома. Как итог-подавление репликации вируса.Можно также использовать реленцу,она является ингибитором нейроаминидазы, гликопротеина,образующегося на поверхности гриппа как А так и В(!!!). Ингибиторы препятствуют попад вируса к клеткам мишеням,нарушается репликация.

2) Герпес 3)Ацикловир – аналог пуриновых нуклеотидов. В клетках фосфорилируетя и в инфиц в виде трифосфата ДНК-полимеразу вируса,что угнетает репликацию вирусной ДНК.

Экзаменационный билет №30.

  1. Противопаркинсонические средства: классификация, механизм и особенности действия, примеры препаратов, особенности назначения. Комбинированные противопаркинсонические средства.

  2. Выпишите в рецепте с указанием цели назначения аценокумарол и лекарственное средство при отеке мозга.

107 Rp: Tabulettam Acenocoumaroli 0.002

DtdN. 10

Signa: По 1 таблетке 4 раз в день, внутрь, для профилактики тромбозов при тромбофлебите поверхностных вен

107 Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml

D.t.d.N 10

Signa: в\в 2 ml в 20 ml изотонического раствора натрия хлорида, для устранения отека мозга

  1. Решите ситуационную задачу: Больной, страдающий артериальной гипертензией и бронхиальной астмой, обратился к лечащему врачу с жалобами на приступы удушья, которые появились у него после того, как он стал принимать лекарственный препарат с целью снижения АД. Назначение каких препаратов могло спровоцировать появление приступов удушья? Какова тактика врача в этой ситуации? Какие антигипертензивные средства целесообразно назначить этому пациенту?

Ответ: 1) Больной принимал неселективный адреноблокатор (например - пропранолол) 2) тактика врача – отменить пропранолол. 3)Нужно произвести смену препарата на селективный Б-1 адреноблокатор -атенолол, который кардиоселективен и в меньшей степени влияет на мускулатуру бронхов