Инструмент

проверки 1

1. Подготовка: Информирование и обучение пациента

Оснащение: шпатель, стерильные пробирки с ватными тампонами на деревянных или металлических палочках

1балл

2. Объяснить пациенту/члену семьи и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование

1балл

3. Перед забором материала в амбулаторных и стационарных условиях выяснить, когда ел и пил пациент, т.к. материал берется натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды, питья, полоскания горла.

1балл

4. Забор материала:

-попросить пациента широко открыть рот

-левой рукой придавить шпателем корень языка к низу и кпереди

-правой рукой осторожно ввести стерильный тампон и снять налет на границе пораженного участка (не касаться язык и щек)

-поместить полученный материал в стерильную пробирку

1балл

5. В амбулаторных и стационарных условиях:

-оформить направление в бактериологическую лабораторию

-отправить материал в бактериологическую лабораторию

1балл

Максимально количество баллов

5 баллов

1. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях

1балл

2. Объяснить пациенту цель оксигенотерапии, последствия процедуры и получить согласие на процедуру (если это возможно)

1балл

3. Вымыть и осушить руки

1балл

4. Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона:

-соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона

-открыть вентиль на трубке подушке, затем на баллоне;

-наполнить подушку кислородом;

-закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке;

-отсоединить резиновую трубку, затем на подушке;

-подсоединить мундштук к трубке подушки.

1балл

5. смочить салфетку в воде или пеногасителе.

1балл

6. обернуть мундштук влажной марлевой салфеткой.

1балл

7. держать мундштук у рта пациента и открыть кран на подушке, отрегулировать скорость подачи кислорода.

1балл

8. надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.

1балл

9. убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук, поместить салфетку и мундштук в дезраствор.

1балл

Максимальное количество

9+5=14

баллов

Инструмент

проверки

2

1.Алгоритм подготовки проведения манипуляции ухода при рвоте

1. Успокоить пациента усадить (если позволяет его состояние)и надеть на него клеенчатый фартук или повязать салфеткой;

2. Обеспечить, чтобы у пациента имелись пакеты (лоток, таз) для рвоты и жидкость для полоскания рта.

3. Наблюдать за количеством, цветом и характером рвотных масс.

4. В любых обстоятельствах поддерживать для пациента обстановку уединения и поддержания достоинства.

5. Обеспечить, чтобы всегда в распоряжении находились приспособления для отсасывания рвотных масс, в случае асфиксии у пациента(это оборудование должно находиться в рабочем состоянии)

6. По окончании рвоты обработать ротовую полость антисептическим раствором, рвотные массы залить раствором дезинфектанта, медсестра тщательно моет руки.

Максимальное количество

1балл

1балл

1балл

1балл

1балл

1балл

6баллов