- •Тема 1. Экспертиза временной нетрудоспособности как вид медицинской экспертизы.
- •1. Понятие и виды временной нетрудоспособности.
- •Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- •Порядок выдачи листков нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой) и проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- •Порядок выдачи листов нетрудоспособности в других случаях (кроме заболеваний и травм)
- •Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Тема 2. Организация деятельности учреждения государственной службы медико – социальной экспертизы
- •Основные задачи учреждений мсэ
- •Структура учреждений мсэ. Порядок их образования, реорганизация и ликвидация
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Тема 3. Медико-социальная экспертиза
- •Общие положения
- •2. Условия признания гражданина инвалидом
- •3. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •4. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- •5. Порядок переосвидетельствования инвалида
- •6. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Тема 4. Инвалидность
- •Основания для установления инвалидности и степени
- •Установления причины инвалидности
- •Перечень профессиональных заболеваний
- •1. Заболевания, вызванные воздействием различных веществ и факторов
- •1.1. Заболевания, вызванные химическими соединениями и элементами
- •1.2. Заболевания, вызванные физическими факторами
- •1.3. Заболевания, вызванные биологическими веществами
- •2. Заболевания при поражении отдельных органов и систем
- •2.1. Профессиональные заболевания органов дыхания
- •2.2. Профессиональные кожные заболевания
- •2.3. Профессиональные нарушения опорно-двигательного аппарата
- •3. Профессиональный рак
- •3.1. Рак, вызванный следующими веществами
- •4. Другие заболевания
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Тема 5. Организация работы учреждения мсэ по реабилитация инвалидов
- •Понятие, виды и принципы реабилитации инвалидов
- •Индивидуальная программа реабилитации
- •Порядок разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)
- •Порядок реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)
- •Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах
- •Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания
5. Порядок переосвидетельствования инвалида
Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория "ребенок-инвалид".
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
Инвалидность устанавливается со дня поступления в учреждение медико-социальной экспертизы заявления гражданина (его законного представителя) о признании его инвалидом со всеми необходимыми документами до первого числа месяца, следующего за тем, на который определена группа или назначено переосвидетельствование.
Пример: Заявление и направление поданы 25 августа, освидетельствование проведено через 20 дней – 15 сентября. Инвалидность устанавливается с 25 августа.
Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование. Так, если инвалид прошел освидетельствование 10 или 25 сентября, то инвалидность ему устанавливается и в том и в другом случае до 1 октября (через год или два года в зависимости от группы инвалидности), хотя очередного переосвидетельствования определяется соответственно 10 или 25 сентября (через год или два года).
В такие же сроки и в таком же порядке производится переосвидетельствование инвалидов, которым группа инвалидности установлена на определенный срок.
Пример: Срок очередного переосвидетельствования инвалиду II группы установлен 10 августа, освидетельствование инвалид прошел 9 августа, инвалидность ему устанавливается до 1 сентября, хотя срок очередного переосвидетельствования определяется 10 августа (через год).
Без указания срока переосвидетельствования группы инвалидности устанавливается:
Инвалидам – мужчинам по достижении 60 лет и женщинам по достижении 55 лет.
Например: При установлении инвалидности II группы мужчине в возрасте 59 лет 7 месяцев инвалидность может быть определена на 1 год
Срок переосвидетельствования наступает после достижения указанного возраста (59 лет), инвалидность также в большинстве случаев устанавливается без указания срока переосвидетельствования. При этом учитывается как клинические данные о течении заболевания и прогноз развития заболевания, так и социальный фактор;
Инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами. Как правило, это культи верхних и нижних конечностей либо их повреждения, стойкие параличи. Официальный перечень анатомических дефектов, каких – либо нормативным актом до настоящего времени не утвержден;
Другим инвалидам в соответствии с Классификациями и временными критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденными постановлением Министерства труда и социального развития РФ и Министра здравоохранения РФ от 29.01.1997 № 1/30. В качестве критериев названы следующие: невозможность устранения или уменьшения социальной недостаточности инвалида вследствие длительного ограничения его жизнедеятельности (при сроках наблюдения не менее 5 лет), вызванного нарушением здоровья со стойкими необратимыми морфологическими изменениями и нарушениями функций органов и систем организма; неэффективность реабилитационных мероприятий, что приводит к необходимости долговременной (постоянной) социальной защите.
Переосвидетельствование лиц, инвалидности которых установлена без срока переосвидетельствования, включая мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет, фактически не допускается. Исключения установлены в двух случаях:
в связи с изменением состояния здоровья. В это случае переосвидетельствование производится по направлению учреждения здравоохранения и только по заявлению самого инвалида или законного представителя;
при выявлении в установленном порядке подложных документов, на основании которых группа или причина инвалидности установлена бессрочно, проводится переосвидетельствование такого инвалида. В этом случае переосвидетельствование производится без соответствующего заявления инвалида или его законного представителя.