
Лекция №1.
Патфизиология как наука.
Пат. физиология – наука, изучающая жизнедеятельность больного организма.
Базируется на анатомии ,физиологии ,гистологии и т. д. и является базой для клинических дисциплин: терапия ,хирургия, акушерство, эпизоотология и др.
Пат. физиология подразделяется на:
общую нозологию (учение о болезни)
типовые патофизиологические процессы: расстройство микроциркуляции, воспаление и др.
частную патофизиологию (изучение патологии органов и систем)
Предмет пат. физиологии – живой, больной организм.
Задача пат. физиологии – выявление общих закономерностей в возникновении, развитии и исходе болезни.
Цель исследования – выявление и раскрытие общих законов, по которым развивается болезнь.
Методы пат. физиологии:
Клиническое наблюдение
Экспериментальный (основной) метод
Методы эксперимента:
- вивисекционный (vivus – живой, sectio – рассечение) – использование в острых опытах;
- биофизический (использование ЭКГ, УЗИ и т. д.);
- биохимический;
- иммунологический;
- метод сравнительной патологии.
2. Общее учение о болезни (общая нозология).
Призвано отличать нормальное состояние организма (здоровье) от ненормального (болезни).
Здоровье – состояние полного физиологического, психологического и социального благополучия, отсутствие болезни или физических дефектов.
Болезнь – расстройство жизнедеятельности организма под влиянием повреждающего фактора, характеризующееся нарушением взаимоотношений с внешней средой и снижением продуктивности животных.
Пат. реакция – кратковременный необычный ответ на патогенный раздражитель, сопровождающийся у животных уменьшением продуктивности (реакция туберкулезного животного на туберкулин)
Пат. процесс – необычное изменение структуры и функции молекул, клеток, тканей под воздействием патогенного фактора, сочетающееся с ответной реакцией организма. Любая болезнь сопровождается патологическим процессом
Пат. состояние – стойкое отклонение от нормы, характеризующееся структурными и необратимыми изменениями вследствие пат. процесса (цирроз печение после гепатита, рубец на месте раны).
Не всегда болезнь характеризуется пат. состоянием и не каждое пат. состояние является болезнью (например, папиломатоз у коровы не является в полной мере болезнью). Иногда пат. состояние переходит в пат. процесс (меланома – раковая опухоль).
Болезнь протекает стадийно:
Латентный (скрытый) период (инкубационный) – период от внедрения в организм вредоносного начала до появления первых клинических признаков (от нескольких минут до нескольких лет, в основном 2-3нед.), при этом происходит мобилизация защитных сил организма.
Продромальный период – время от появления общих для всех болезней признаков до полного развития классических для данной болезни признаков (понижение аппетита, повышение температуры, пульса, дыхания, уменьшение продуктивности).
Период клинически выраженных специфических признаков (разгар болезни).
Исход болезни:
Благополучный (полное или неполное выздоровление)
Неблагополучный (смерть)
Полное выздоровление – нет патологического состояния, но при инфекционных болезнях развивается иммунитет.
Неполное выздоровление – есть патологическое состояние.
- рецидив
- переход в хроническую форму
- обострение
- осложнение
Смерть – прекращение жизнедеятельности организма в результате старения или когда повреждения организма превышают его адаптационные возможности.
В процессе умирания (танатогенезе) различают стадии: преагония, терминальная, агония, клиническая смерть, биологическая смерть.
Преагония характеризуется углублением и учащением дыхания, тахикардией, гипотенезией, боковым положением животного, отсутствием реакции на внешние раздражители, корнеальный рефлекс сохранен.
Терминальная стадия
Агония (борьба) – происходит разлитое торможение в ЦНС, в начале кора – подкорка – продолговатый мозг – спинной мозг. Клоникотонические судороги, расслабление сфинктеров, прекращение дыхания (до терминального), снижение давления, температуры тела, отсутствие корнеального рефлекса и т. д.
Клиническая смерть – характеризуется отсутствием видимых признаков жизни (пульс, дыхание, АД), но наличием в организме обменных процессов. Длительность 5-8мин, при охлаждении организма до 30-60мин.
Биологическая смерть – необратимый процесс. Характеризуется полным прекращением обменных процессов. Проявляется вторичными трупными признаками:
трупное окоченение
трупное охлаждение
трупные пятна:
а) гипостазы
б) имбибиция
4. трупное разложение в результате аутолиза.