Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по патфизиологии / Патолог. физ. почек НС и пищеварения.doc
Скачиваний:
67
Добавлен:
30.05.2014
Размер:
114.18 Кб
Скачать

6. Почечно-каменная болезнь.

Характеризуется образованием камней в почечной лоханке. Причины: нарушение обмена веществ, инфекционные и др. заболевания выделительной системы, гиповитаминозе А.

Патогенез: Причина – воспаление эпителия - десквамация почечной лоханки + органическое ядро (лейкоциты, фибрин) - наслоение солей - камень.

Состав камней может быть различный, зависит от характера нарушенного обмена.

Фосфатные камни – из солей фосфорной кислоты.

Оксалатные – из солей щавелевой кислоты.

Ураты – из мочекислых солей.

Цистиновые – при болезнях печени.

Почечно-каменная болезнь сопровождается приступами болей (почечная колика), гематурия и т. д.

Последствия: закупорка мочевыводящих путей - гидронефроз (водянка почки) - атрофия почечных чашечек - кисты.

Лекция № 9

Тема: Патологическая физиология нервной системы.

1) Причины нарушения нервной деятельности.

2) Патологическая физиология нервной системы.

3) Нарушения проводимости по нервным волокнам (расстройство двигательной функции нервной системы).

4) Нарушение чувствительности.

5) Неврозы.

1. Причины нарушения нервной деятельности.

В основе нарушения деятельности НС лежат изменения (извращения) процессов возбуждения и торможения, а также различные экзо- и эндогенные факторы.

Экзогенные: механические повреждение, перегревание или охлаждение, электротравма, шок, действие различных ядов, микробов и паразитов, а также их токсинов.

Эндогенные: различные патологии ЦНС и Периф. НС (расстройство кровоснабжения, повышение внутричерепного давления, опухоли, рубцы и т. д.), а также стресс – фактор.

2. Патологическая физиология нервной системы.

Нарушение нормальной работы нервной клетки возникают в результате:

1) Изменения ее возбудимости. Возбудимость снижается при охлаждении, наркозе, перегревании; повышается при умеренном нагревании, оксигенации (обильном снабжении О2).

2) Изменения ее лабильности (функциональной подвижности).

3) Изменения ее мембранных свойств (при расстройстве функции Na/K насоса).

3. Расстройство двигательной функции НС.

Возникает в результате ненормального проведения импульса по двигательным нервным путям.

Виды расстройств двигательной функции:

I. Паралич – полное прекращение прохождения импульса. Параличи делят на центральные (кортикальные) и периферические. Причиной центральных параличей являются повреждения различных участков ЦНС. Характер параличей зависит от степени повреждения коры и подчиненной ей стволовой части головного мозга.

Виды центральных параличей:

А) Моноплегия – паралич одной конечности;

Б) Гемиплегия – паралич половины тела;

В) Параплегия – одновременный паралич обеих грудных или обеих тазовых конечностей;

Г) Тетраплегия – паралич все 4 – х конечностей.

Периферические параличи возникают после повреждения или полного нарушения целости периферического двигательного нейрона. Их наблюдают при полиомиелитах, ботулизме, авитаминозах, травме спинного мозга.

II. Парез – неполное выпадение двигательной функции (ослабление произвольных движений).

III. Гиперкинез – своеобразное двигательное расстройство, характеризуется непроизвольными избыточными насильственными движениями необычной формы и конфигурации. Различают пирамидные, экстрапирамидные и спинномозговые гиперкинезы.

1) Пирамидные гиперкинезы – 2 типа: тонические и клонические судороги.

А) Тонические судороги – периодически наступающие двигательные непроизвольные сокращения мышц. Проявляются преимущественно при возбуждении подкорковых образований. Если охвачены только затылочные мышцы – судорожное запрокидывание головы назад. Если подключена вся скелетная мускулатура – тетанические судороги.

Приступ тонических судорог – от нескольких секунд до нескольких часов, затем мышцы расслабляются и приходят в норму.

Б) Клонические судороги – проявляются при возбуждении коры ГМ и протекают в виде прирывистых ритмических непроизвольных мышечных сокращений, чередующихся с расслаблениями.

Причины судорог: отравление бактериальными токсинами (столбняк, бешенство), отравление стрихнином, уремия, диабет.

2) Экстрапирамидные гиперкинезы - хорея и дрожание.

А) Хорея (греч. Chorea - пляска) – не произвольное, быстрое не координированное подергивание в мышцах, преимущественно лицевой мускулатуры и проксимальных отделов конечностей.

Б) Дрожание (греч. tremor) – не произвольные колебания конечностей, головы и тела преимущественно небольшого размаха. Возникает в результате попеременного сокращения мышц – антагонистов или изменения их тонуса. Встречается при сильных эмоциях (страх, гнев и др.), мышечного переутомления, сильном холоде, лихорадке, отравлениях.

3. Спинномозговые гиперкинезы

Проявляются в фибриллярном сокращении мышц и изолированных сокращений отдельных мышечных волокон. Возникают при различных расстройствах обмена веществ, инфекция, воспалительных процессах, приводящих к выпадению аппаратов торможения.

IV. Атаксия – нарушение координации. Различают атаксию статическую (отсутствует равновесие) и динамическую (нет координации движений). В зависимости от происхождения атаксия бывает:

1. периферические (при повреждении периферических нервов);

2. корешковые (при повреждении дорсальных спинно-мозговых корешков, иннервирующие конечности);

3. мозжечковые – при повреждении мозжечка;

4. вестибулярные – при нарушении вестибулярного аппарата;

5. корковые – при поражении коры головного мозга.

Причины атаксий: различные заболевания инфекционного и неинфекционного характера.

V. Астения – повреждения мозжечка, сопровождается ослаблением его тормозящего влияния на различные произвольные двигательные акты, в результате чего движения животного становятся резкими, угловатыми, возможно падение. Отмечают повышение кожного раздражения.

Патологическая физиология нервной системы.

VI. Астазия – патология мозжечка, при которой животное не способно сохранять правильное положение тела в пространстве, качается, дрожит, стоит, широко расставив ноги и делает ненужные, нецеленаправленные движения.