
- •Аттестационные вопросы по педиатрии для фельдшеров
- •Правила измерения температуры тела в стационаре.
- •Термометрия
- •Обработка кожи и слизистых при ветряной оспе
- •Методика выполнения процедур, воздействующих на кровообращение. Лечебные ванны
- •Лечебная (общая) ванна.
- •Лекарственных веществ и трав
- •Определение частоты дыхания и подсчет пульса у грудного ребенка
- •Оказание помощи при остановке дыхания
- •Особенности проведения непрямого массажа сердца у детей разного возраста
- •Методы подачи кислорода детям.
- •Оксигенотерапия с помощью носовых катетеров.
- •Дача кислорода через маску Амбу.
- •Взятие фекалий для исследования на наличие паразитов яйца глистов.
- •Алгоритм действия:
- •1 Вариант:
- •2 Вариант:
- •Разведение и введение антибиотиков
- •Техника проведения пробы Манту
- •Закапывание капель в уши.
- •Горчичники
- •Методика проведения горячих ножных ванн
- •Горячее обертывание
- •Техника обработки пуповинного остатка и пупочной ранки в условиях родильного дома и в домашних условиях
- •Неотложная помощь при стенозирующем лярингите («ложном крупе»)
- •Тактика медсестры при носовом кровотечении.
- •Выполнение прививок
- •Гипогликемическая кома развивается
- •Основные симптомы:
- •Тактика фельдшера
- •Оральная регидратация
- •Помощь при рвоте
- •Тактика медсестры при диареи
- •Кормление ребенка через зонд.
- •I. Общие мероприятия
- •II. Медикаментозная помощь
- •III. Дополнительные мероприятия
- •Показания к госпитализации
- •Неотложная помощь при лярингоспазме
- •Тактика медработника
- •Препараты кальция
- •Введение газоотводной трубки
- •Подготовительный этап выполнения манипуляции:
- •Основной этап выполнения манипуляции:
- •Заключительный этап выполнения манипуляции:
- •60 Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку
- •Последовательность выполнения процедуры
- •Взятие кала для исследования на дисбактериоз.
- •В норме в единице объема мочи содержится:
- •Для оценки способности почек к концентрации и разведению первичной мочи используют пробу Зимницкого
- •Выполнение прививки пртив вирусного гепатита в вакциной «Энджерикс – в».
- •Промывание желудка
- •Тактика вакцинации и ревакцинации бцж
- •Методика введения лечебной сыворотки
- •Техника введения бициллина.
Горчичники
Лечебный эффект применения горчицы обусловлен влиянием на кожу эфирного горчичного масла, выделяющегося из нее при Т 40-45 градусов и вызывающего приток крови к сосудам кожи и глублежащих тканей.
Условия проведения манипуляции:
- нельзя ставить горчичники при высокой температуре тела;
- нельзя ставить горчичники при заболеваниях кожи, резко сниженной кожной чувствительности, злокачественных опухолях;
- нельзя ставить горчичники на область сердца.
Последовательность выполнения манипуляции у детей грудного и раннего возраста:
Медсестра сестра:
проверяет годность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический запах;
наливает в лоток воду температуры 40-45ْ С, проверяя это водным термометром;
укладывает ребенка на кровати в удобную позу:
накладывает на соответствующий участок тела марлевую салфетку, смоченную подсолнечным маслом и сложенную в 2-3 слоя;
поочередно погружает горчичники на 5-10 секунд в воду и накладывает горчичной стороной на марлю;
укрывает ребенка полотенцем, а затем одеялом;
через каждые 2-3 минуты осматривает участок кожи, где лежит горчичник;
при появлении стойкой гиперемии кожи, что бывает через 10-15 мин, снимает горчичники и марлевую салфетку;
тепло одевает ребенка и укладывает в постель.
Примечание:
- у детей раннего возраста ставят горчичники так же обратной стороной к телу;
- у детей старшего возраста ставят горчичиники непосредственно горчицей к телу и после снятия их необходимо протереть кожу теплой водой температуры 36-40ْ С, чтоб удалить остатки горчицы и смазать вазелиновым (подсолнечным) маслом;
- необходимо следить за длительностью проведения данной процедуры, т.к. при увеличении времени воздействия возможен химический ожог кожи с образованием пузырей;
- будьте внимательны
29
Методика проведения горячих ножных ванн
Показания: отвлекающая терапия при лярингите, крупе, респираторной вирусной инфекции.
Противопоказания: лихорадка, травма кожи, тяжелое состояние.
Оснащение: ведро, газ, вода, водный термометр, одежда, горчица, соль.
Алгоритм выполнения:
Усадить ребенка на скамейку
освободить нижние конечности
налить в таз воду температурой 36-37 градусов, проверить термометром
опустить конечности в воду и под контролем термометра довести до 39-40 градусов, укрыть ведро, можно добавить в воду горчицу из расчета 10г. на 10 литров;
периодически подливать горячую воду, длительность процедуры 10-15 минут
ноги и руки вытереть (или ополоснуть сначала) надеть х\б носки, затем шерстяные, уложить ребенка в постель, полусидя.
NB! Ребенок во время процедуры должен вспотеть и порозоветь.
Горячее обертывание
свернуть полотенце рулоном (по ширине грудной клетки ребенка);
смочить рулон в горячей воде с солью (на ведро 100г. соли), максимально отжать;
встряхнуть первый слой полотенца в рулоне и быстро завернуть вокруг грудной клетки ребенка, сверху сухое полотенце, одеть рубашку, положить в постель;
через 10-15 минут, после появления физиологической реакции, снять влажное полотенце, обсушить ребенка, одеть и положить в постель на 2 часа.
-15- 30