Аттестационные вопросы по педиатрии для фельдшеров

1. Продемонстрировать и оценить антропометрические измерения у ребенка 8 месяцев с признаками разгара рахитического синдрома.

2. Методика измерения температуры тела у детей. Обработка кожи и

слизистых при ветряной оспе.

3. Составить меню ребенку 9 месяцев с железодефицитной анемией.

4. Продемонстрировать методику гигиенической и лечебной ванн детям

раннего возраста (потница у ребенка 2-х месяцев).

5. Продемонстрировать технику подсчета пульса, дыхания и артериального

давления у детей раннего возраста.

6. Продемонстрировать технику искусственного дыхания и непрямого

массажа сердца у детей раннего возраста.

7. Продемонстрировать технику подачи кислорода новорожденному в гипоксии.

8. Продемонстрировать технику взятия мазка из зева на Леффлера,

стрептококк, менингококк и возбудителя коклюша.

9. Продемонстрировать технику взятия соскоба на энтеробиоз и кала на яйца

глистов у девочки 5 лет.

10. Продемонстрировать технику сбора мочи у грудных детей.

11. Продемонстрировать на фантоме технику введения 500 000 ЕД

пенициллина при обострении хронического тонзиллита у ребенка 7 лет и

оказать помощь при развитии анафилактического шока.

12. Продемонстрировать технику проведения пробы Манту и оценить

результат.

13. Продемонстрировать технику закапывания лечебных капель в глаза, нос,

уши ребенку 2 лет, больного корью.

14. Продемонстрировать на фантоме технику проведения отвлекающих

процедур ребенку с обструктивным бронхитом (ванны, горчичники, обертывание).

15. Продемонстрировать на фантоме технику обработки пупочной ранки

ребенку 18 дней с серозным отделяемым и обработку пупочной ранки при

омфалите.

16. Продемонстрировать на фантоме технику вакцинации против кори,

эпидемического паротита, краснухи ребенку 1 года.

17. Методика введения инсулина ребенку 9 лет с сахарным диабетом.

18. Продемонстрировать технику постановки горчичников ребенку 9 месяцев

со стенозирующим ларинготрахеитом, тактика фельдшера.

19. Продемонстрировать технику использования ингаляционной терапии и

спейсеров у ребенка с бронхиальной астмой.

20. Оказать неотложную помощь ребенку 2-х лет, страдающему гемофилией,

при носовом кровотечении. Техника передней тампонады.

21. Провести специфическую профилактику дифтерии,

столбняка, коклюш и полиомиелита ребенку 4-х месяцев. Техника введения вакцин.

22.Продемонстрировать технику утреннего туалета новорожденного, одеть и

запеленать ребенка.

23. Методика обработки слизистой ротовой полости у ребенка 7 дней с

молочницей.

24. Методика обработки слизистой ротовой полости у ребенка 2 лет с

герпетическим стоматитом.

25. Ребенку 10 лет, страдающему сахарным диабетом в состоянии

гипогликемической комы, ввести основной лечебный препарат.

26. Ребенку 2-х месяцев, с острой кишечной инфекцией и признаками

эксикоза, оказать неотложную помощь (применение глюкозосолевых

растворов).

27. Продемонстрировать технику кормления через зонд ребенка 7 дней с

родовой травмой.

28. Ребенку 7 лет страдающему эпилепсией оказать помощь при судорожном синдроме, ввести основной лечебный препарат внутримышечно.

29. Ребенку 9-ти месяцев с гипертермией применить физические методы

охлаждения, медикаментозную помощь с учетом периода лихорадки.

30. Ребенку 1,5 года со спазмофилией оказать помощь при лярингоспазме.

31. Девочке 6 дней оказать помощь при метеоризме (постановка

газоотводной трубки и согревающий компресс на живот).

32. Продемонстрировать постановку очистительной и содовой клизмы ребенку 7 лет с кетоацидозом (страдает сахарным диабетом).

33. Ребенку 3-х лет с кишечной инфекцией произвести забор материала на

бакфлору, дизгруппу, копрограмму, дисбактериоз.

34. Ребенку 3-х лет с острым гломерулонефритом собрать мочу по

Зимницкому и Нечипоренко. Трактовка результатов.

35. Методика проведения и схема вакцинации портив гепатита «В».

36. Ребенку 8 лет с острой аллергической реакцией на копченую рыбу

провести промывание желудка, дать адсорбент.

37. У девочки 12 лет при заборе крови из вены развился коллапс, оказать

неотложную помощь.

38. Продемонстрировать проведение вакцинации против туберкулёза здоровому новорожденному. (БЦЖ)

39. Оказать неотложную помощь ребенку 5 лет при скарлатине, температура

39 градусов. Организовать противоэпидемические мероприятия в ДДУ.

40. У ребёнка 3-х лет с «истинным» крупом продемонстрировать методику

введения основного лечебного препарата, оказать помощь.

-1- 1

Техника проведения антропометрических измерений

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. сантиметровая лента

2. лоточные горизонтальные весы

3. горизонтальный ростомер

4. пеленальный стол

5. 1 % раствор хлорамина или другой дезраствор

Подготовка ребенка: психопрофилактика

Техника выполнения:

-Обработать пеленальный стол 1% р-ром хлорамина;

-Застелить стол чистой пеленкой;

-Приложить обработанную 1% р-ом хлорамина и обсушенную краем пеленки сантиметровую ленту от макушки до плеч, от плеч до крестца, от крестца к пяточкам или уложить ребенка на обработанный, застеленный пеленкой горизонтальный ростомер, прикасаясь теменной областью к неподвижной поперечной планке. Голову установить в положение, при котором нижний угол глаза и верхний край козелка уха находятся на одной линии перпендикулярно ростомеру. Ноги выпрямить легким надавливающим движением левой руки на колени, а правой подвижную планку ростомера плотно подвести к подошве ног. Расстояние между подвижной и неподвижной планками ростомера соответствует росту ребенка;

-Измерить окружность головы, приложив сантиметровую ленту сзади по затылочным буграм, спереди по надбровным дугам;

-Измерить грудную клетку, наложив ленту сзади – под нижними углами лопаток, спереди – по нижнему краю около соскового кружка;

-Измерить вес ребенка, положив его головой на широкую часть весов с зафиксированным коромыслом.

Предварительно:

-Лоток обработать 1% р-ром хлорамина, уравновесить с пеленкой при нулевом положении гирь, зафиксировать положение коромысла. Пеленка не должна закрывать шкалу и касаться стола. Вначале открывается вентиль, устанавливается гиря 1 кг, затем весы уравновешиваются граммовой гирей, вентиль закрывается и ребенка снимают с весов;

-Полученные результаты заносят в документацию (форма 112).

Осложнения: 2

- испуг

- нельзя раздевать при температуре ниже 20-22 градусов;

- инфицирование.

Параметры новорожденного:

М: 3000-3500; М до 1 года = Мр + 800х6+400(п-6);

Окружность груди 31-34;

Р: 48-52 см. Р до 1 года = Рр+3х3+2,5х3+2х3+1х3

Окружность головы 33-36

(по 1 см в мес. или в 6мес. = 43, младше – 1,5 см, старше + 0,5см.).

P.S. У ребенка с признаками рахита, окружность головы может быть больше окружности груди ; в N окружность груди и головы сравниваются в 3-4 месяца и равны 39-40 см , с этих пор в N окружность груди становится больше окружности головы!

-2- 3