-
Клиническая картина
Итак, ламинитом называется отсутствие соединения между копытовидной костью и внутренней стенкой копыта, т.е. нарушается целостность листочков, на которых обычно подвешивается дистальная фаланга (копытовидная кость) от внутренней поверхности копытной сумки. Если дистальная фаланга не закреплена надлежащим образом к внутренней части копыта, то вес лошади и силы движения толкают кость в копытную сумку, разрывая и повреждая артерии и вены, раздробляя кориум подошвы и венчик копыта и вызывая нестерпимую боль и характерную хромоту.
Первыми характерными признаками заболевания являются: угнетение общего состояния, ускоренное и поверхностное дыхание, мышечная дрожь, учащение пульса, потливость, нарушение процессов пищеварения, хромота, крапивница, слезотечение, светобоязнь. Эти признаки могут указывать на характер воспаления копыт - аллергический, токсический или травматический. Копыта на ощупь горячие и очень чувствительные к давлению, особенно в области листочков дорсальной и абаксиальной стенок. Наиболее типичные признаки воспаления копыт - неестественная поза лошади. Животные чаще лежат, при стоянии выгибают позвоночник при поражении копыт грудных или тазовых конечностей или, наоборот, прогибают его при поражении копыт всех четырех конечностей. Тазовые конечности подведены под туловище, грудные вытянуты вперед (рис. 5). Животные опираются главным образом на мякиши. При поражении копыт только тазовых конечностей грудные максимально отведены назад. Отчетливо выражена хромота опирающейся конечности, укорочение шага, при движении перемещается с большим трудом. Походка напряженная, «окостенелая», шаги короткие. Наблюдаются поднимание и опускание конечностей без сгибания в суставах. Заметно усилена пульсация пальцевых артерий, отмечают переполнение вен конечностей. При постановке диагноза важную роль играют исследование дорсальной и абаксиальной стенок копыт на болевую чувствительность путем пальпации и перкуссии.
При хронической форме возникает деформация рогового башмака с характерными кольцами. Передняя стенка копыта становится низкой и опущенной, пяточные же стенки - высокие и крутые. Белая линия копыта значительно расширяется, особенно в передней его части. Рог после длительного воспаления копыта становится хрупким и очень рыхлым вследствие изменений его структуры.
При слабых степенях проявления болезни, все вышеописанные симптомы выражены менее заметно и необходимо внимательное обследование, чтобы избежать ошибки при постановке диагноза.
4. Стадии ламинита
По мнению доктора ветеринарии Кристофера С. Поллитта, существует три стадии ламинита: стадия развития, острая фаза ламинита и хронический ламинит.
Итак, стадия развития. Во время нее инициируется отделение пластин, предшествующее появлению боли во время течения болезни. Этот период может быть коротким, от 8 до 12 часов, или длительным от 30 до 40 часов. Во время фазы развития и до наступления клинического проявления боли в стопе у лошади или пони обычно возникают проблемы с одной или более из ниже перечисленных систем органов: желудочно-кишечная, дыхательная, репродуктивная, почечная, эндокринная, мышечно-костная, система покровов тела и иммунная. Мультисистемные отклонения от нормы в органах, анатомически удаленных от копыта, приводят к тому, что ламеллярные ткани стоп подвергаются влиянию факторов, ведущих к отделению и нарушению деятельности ламеллярной анатомии. Иногда фаза развития не распознается, и у лошади или пони обнаруживается острая форма заболевания без очевидного недомогания.
Острая фаза ламинита длится от момента наступления клинической боли в стопе и хромоты при рыси до момента проявления клинического (обычно радиологического) проявления смещения дистальной фаланги внутри копытной сумки (рис. 9). После острой фазы, если лошадь не умирает от заболевания, стимулирующего развитие ламинита, она может полностью выздороветь или у нее может развиться смещение дистальной фаланги, типичного признака хронического ламинита. Хроническая фаза может длиться неопределенное время, и ее клинические признаки варьируются от постоянной небольшой хромоты до продолжительной острой боли в стопе, дальнейшей дегенерации ламеллярных соединений, лежачего положения, деформации стенки копыта и отторжения некротических масс копыта. Необходимо заметить, что процесс, инициирующий разрушение аппарата ламеллярного соединения, начинает действовать во время фазы развития до появления первого клинического признака ламинита- боли в стопе. Во время фазы развития специфические проблемы лошади должны решаться в срочном порядке (например, острый живот, ацидоз от зерновой перегрузки, удержанная плацента). К моменту появления боли ламеллярная патология уже развивается. Другими словами, боль- это клинический признак того, что произошло разрушение ламеллярного соединения (рис. 10).
5. Патогенез ламинита