Билет № 16

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: сбит машиной

ЖАЛОБЫ: на боль в правом бедре, невозможность самостоятельных движений в нижних конечностях, головокружение, слабость.

ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, влажные, конъюктивы бледно- розовые. Рs 110 уд в 1 мин. ритмичный, слабого наполнения. АД90/60 мм рт. ст.

ЛОКАЛЬНО: лежит на спине. Правое бедро укорочено и увеличено по окружности в средней трети, там же - определяется угловая деформация и патологическая подвижность. Поколачивание по левой пятке изменений в состоянии пациента не вызывает, а слева – усиление боли в бедре. Пульсация на тыльной артерии стопы отчётливая, определяется гиперстезия справа. Правая стопа тёплая.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2 .Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Переломы свода черепа. Понятие и классификация. Механизм переломов. Клиническая картина и диагностика переломов костей свода черепа. Тактика фельдшера на ДГЭ при переломе костей свода Лечение, наблюдение и уход за пострадавшими. Основные положения реабилитации пострадавших.

3. Продемонстрируйте технику нанесения пенистого аэрозоля при ожоге лица на статисте

Билет № 15

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: рука не двигается. Упала на левый локтевой сустав 1, 5 часа назад.

ЖАЛОБЫ: на боль в левом локтевом суставе.

ОБЪЕКТИВНО: состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые бледно- розовые. Рs 86 уд в 1 мин. ритмичный, АД 140/100 мм рт. ст. По органам без особенностей.

ЛОКАЛЬНО: левый локтевой сустав правильной формы, несколько отёчен, при пальпации определяется болезненность с наружной стороны. Сгибательные и разгибательные движения почти в полном объёме. Ротация предплечья вызывает резкую боль

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2 .Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Переломы основания черепа. Понятие. Механизм переломов. Клиническая картина и диагностика переломов основания черепа. Тактика фельдшера на ДГЭ при переломе костей основания черепа. Лечение, наблюдение и уход за пострадавшими. Основные положения реабилитации пострадавших.

3. Продемонстрируйте технику иммобилизации закрытого перелома обеих костей левой голени на статисте.

БИЛЕТ № 14

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: Т 39º С., болит голова.

ЖАЛОБЫ: на озноб, слабость затруднение глотания.

АНАМНЕСТИЧЕСКИ: 2 недели назад, во время работы в саду, повредил ногу. Рану обработал перекисью и «зелёнкой». За медицинской помощью не обращался. Утром поднялась температура, появилось чувство напряжения в затылке и шее.

ОБЪЕКТИВНО: состояние тяжёлое. Сознание ясное. Кожа горячая, влажная. Рs 100 уд в 1 мин. ритмичный. АД 140/110 мм рт. ст.

ЛОКАЛЬНО: Лицо одутловатое, цианотичное. Рот растянут, а уголки его опущены, открывается на 1 поперечный палец, речь пациента смазана. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются , места их пальпации безболезненны. Рана на голени почти затянулась.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Закрытые черепно-мозговые травмы. Понятие. Классификация. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга. Опишите общемозговые и очаговые симптомы. Опишите клиническую картину и диагностику этих травм. Тактика фельдшера на ДГЭ при закрытой черепно-мозговой ране. Лечение, наблюдение и уход за пострадавшими. Основные положения реабилитации пострадавших.

3. Продемонстрируйте технику фиксации при растяжении связочного аппарата правого голеностопного сустава