Билет № 28

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: боль в ноге, не может ходить. Поскользнулась на корке

ЖАЛОБЫ: боль в правом тазобедренном суставе, невозможность самостоятельных движений в нижней конечности

ОБЪЕКТИВНО. Пострадавшая К., 75лет, лежит на земле, держится за область тазобедренного сустава. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледно-розовые, умеренной влажности. Рs 100 уд в 1 мин., ритмичный. АД 105/70 мм рт.ст.

ЛОКАЛЬНО: видимых деформаций нет. Левая стопа ротирована кнаружи. При поколачивании по левой пятке – появляется гримаса боли и пациента отбрасывает руку фельдшера. Правую ногу поднимает свободно, левую поднять не может. Стопа тёплая.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Вывихи. Понятие и классификация. Причины, механизмы возникновения. Клиническая картина и диагностика травматических вывихов .Тактика фельдшера на ДГЭ Правила иммобилизации и транспортировки пострадавших. Принципы лечения. Наблюдение и уход за больными при вывихах. Основные положения реабилитации пострадавших. Профилактика привычных вывихов.

3. Продемонстрируйте технику фиксации перевязочного материала на область правого плечевого сустава.

БИЛЕТ № 27

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: отморозил ноги. Вечером пытался завести машину.

ЖАЛОБЫ: температура 37,6 ºС, боль и ограничение движений в суставах обеих стоп.

ОБЪЕКТИВНО: Т 37.8º С, сухость во рту. Рs 82 уд в 1 мин. ритмичный, АД 130/85 мм рт ст.

ЛОКАЛЬНО: при осмотре нижних конечностей обращает на себя внимание выраженный отёк пальцев и сглаженность контуров голеностопных суставов. На тыльной поверхности стоп дряблые пузыри больших размеров, стопы холодные. Пульсация на тыльных артериях стоп не определяется. Самостоятельные движения в мелких суставах стоп невозможны.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Вывихи. Понятие и классификация. Причины, механизм возникновения. Клиническая картина и диагностика травматических вывихов. Тактика фельдшера на ДГЭ. Правила иммобилизации и транспортировки пострадавших. Принципы лечения. Наблюдение и уход за больными при вывихах. Основные положения реабилитации пострадавших. Профилактика привычных вывихов.

3. Окажите помощь пациенту с ранением правой бедренной артерии в верхней трети на статисте

Билет № 26

1. Задача

ПОВОД К ВЫЗОВУ: правая рука не двигается. Упал на кисть

ЖАЛОБЫ: на боль в правом плечевом суставе, невозможность каких-либо движений

ОБЪЕКТИВНО. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые обычной окраски.

Рs 78 уд в 1 мин., ритмичный , АД 120/80 мм рт. ст.

ЛОКАЛЬНО: сидит, придерживая правую руку. Правое надплечье укорочено. Контуры плечевого сустава сглажены, акромиальный конец выстоит. Имеется гематома на внутренней поверхности сустава. При попытке отведения предплечья, оно возвращается в исходное положение. Пульсация на лучевой артерии отчётливая. Кисть тёплая.

Задания к задаче.

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз

2. Проведите дифференциальную диагностику

3. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе

4. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре

2. Синдром длительного сдавления: понятие, патогенез, клиническая картина и диагностика. Тактика фельдшера на ДГЭ при синдроме длительного сдавления. Правила иммобилизации и транспортировки пострадавших. Принципы лечения Наблюдение и уход за больными при синдроме длительного сдавления. Основные положения реабилитации пострадавших.

3. Продемонстрируйте технику фиксации перевязочного материала при ушибленной ране

правой височной области.

БИЛЕТ № 25