ЗАДАНИЯ ДЛЯ СЛУШАТЕЛЕЙ К МОДУЛЮ «ИНФЕКЦМОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ И ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ»
Задание 1.
ИНСТРУКЦИЯ:
Заполните следующую таблицу (используя раздел 2 СанПиН 2.1.3.2630-10)
Методы стерилизации изделий медицинского назначения
и стерилизующие факторы (агенты)
|
Метод стерилизации |
Стерилизующий фактор (агент) |
Физический |
Паровой |
Водяной пар под избыточным давлением |
Гласперленовый |
Среда нагретых шариков |
|
Инфракрасный |
Инфракрасное излучение |
|
|
|
|
Химический |
газовый |
Летучие химические соединения |
жидкостный |
Растворы химических соединений |
|
плазменный |
Использование гидроксильных групп спиртов и перекиси водорода |
|
|
|
Задание 2.
ИНСТРУКЦИЯ:
Укажите на ошибки в проведении дезинфекции изделий медицинского назначения в представленной ниже задаче. Опишите правильный порядок проведения обработки шприцев однократного применения, используя нормативные требования, представленные в разделе 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 и МУ 3.1.2313-08.
На тумбочке в процедурном кабинете находится контейнер для дезинфекции изделий медицинского назначения, закрытый крышкой. На крышке имеется маркировка «Для инструментов». В контейнере раствор грязно-голубого цвета, на дне – бурый осадок. На поверхности раствора плавают четыре двухграммовых шприца. Поршни в каждом шприце задвинуты до конца, на канюле каждого шприца игла, закрытая колпачком.
Ответ: В процедурном кабинете необходимо иметь 2 контейнера для раздельной дезинфекции игл и шприцов и с соответствующей маркировкой (Емкость для обеззараживания игл" и "Емкость для обеззараживания шприцев). Раствор должен быть чистым и без осадка с указанием срока годности. Шприцы должны быть полностью погружены и заполнены раствором. Колпачки не надеваются на использованные шприцы.
После проведения инъекции (манипуляции) медицинский работник, не накрывая иглу колпачком, производит раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца химическим методом дезинфекции, для чего набирает в шприц при помощи поршня дезинфицирующий раствор из "Емкости для обеззараживания шприцев". Затем медицинский работник отсоединяет иглу от шприца с помощью иглосъемника или с помощью иглоотсекателя. После, корпус шприца с поршнем помещают в емкость с дезинфицирующим раствором, промаркированную "для обеззараживания шприцев", и выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства. Затем из корпуса шприца выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня, после чего обеззараженные поршни и корпуса шприцев укладывают в пакет, закрепленный на стойке-тележке, или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В.
Задание 3.
ИНСТРУКЦИЯ:
Укажите сроки сохранения стерильности инструментов и материалов, простерилизованных:
- В биксе с фильтром после стерилизации - 20 суток______________;
- В биксе с фильтром после его вскрытия - __6 часов_______________;
- В крафт – пакете - _до 3 суток___________________________;
- В двуслойной бязевой упаковке – _до 3 суток______________.
Задание 4.
ИНСТРУКЦИЯ:
Укажите методы контроля качества стерилизации (заполните таблицу на основании раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10):
Направления контроля |
Методы контроля |
Контроль работы стерилизатора |
Химический |
Бактериологический |
|
Физический |
|
Контроль параметров стерилизации |
Химический |
Физический |
|
Контроль эффективности стерилизации |
Бактериологический (биотесты) |
Задание 5.
ИНСТРУКЦИЯ:
На основании действующих нормативных документов (СанПиН 2.1.3.2630-10, СП 3.5.2826-10) опишите (в произвольной форме, по пунктам) порядок проведения посттравматической профилактики заражения ВИЧ – инфекцией в случае:
прокола, пореза загрязненным кровью инструментом;
немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
попадания биоматериала в глаз;
обильно промыть водой (не тереть);
попадания биоматериала в нос;
обильно промыть водой (не тереть);
попадания биоматериала в рот.
промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта
-как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.
Опишите также порядок регистрации посттравматической ситуации и действий медработников при подтверждении у пациента ВИЧ – инфекции, при работе с которым произошла аварийная ситуация.
Выяснть, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами:
Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.