Осложнения при родах

Затруднения при родах у собак возникают чаще всего вследствие слабых схваток и потуг (преимущественно у крупных пород) или несоответствия объема плода просвету родовых путей (чаще у мелких пород). Реже причинами трудных родов являются неправильное членорасположение, положение плода или его уродство. При несвоевременном или неумелом оказании акушерской помощи могут возникать тяжелые родовые и послеродовые осложнения, которые нередко приводят к гибели животного. Перед оказанием акушерской помощи собаке надевают намордник или связывают челюсти бинтом. Наружные половые органы, промежность, корень хвоста и круп обмывают теплой водой с мылом и обрабатывают раствором марганцовокислого калия 1:1000 или фурацилина 1:5000. Хвост забинтовывают и отводят в сторону. Акушер остригает ногти, моет руки теплой водой с мылом и протирает 0,1% йодированным спиртом. При нормально протекающих родах не рекомендуется вмешиваться в родовой процесс. Преждевременное насильственное извлечение плода может привести к повреждению родовых путей. В случае задержки выведения плода, который уже показывается из половой щели, можно ускорить его выведение осторожным натяжением: при головном положении - за голову и ножки или за складки кожи с обеих сторон шеи плода, при тазовом положении - за ножки и хвост или за кожу коленных складок. Иногда удобнее захватывать предлежащие части плода через марлевую салфетку или полотенце. Извлекать плод следует с умеренной силой, медленно, с учетом схваток и потуг, делая попеременные движения вправо и влево, а также в соответствии с дугообразным направлением оси таза. Нельзя сильно тянуть за голову - возможно повреждение спинного мозга. Если одна или обе передние ножки плода согнуты в плечевых суставах, их нетрудно выправить, зацепив согнутым указательным пальцем. При тазовом положении плода, застрявшего в родовых путях, надо спешить с его извлечением, так как он может погибнуть от асфиксии вследствие продолжительного сдавливания пуповины. Если плод вошел в родовые пути, но не проходит через половую щель и упирается головой в промежность, фиксируют пальцами левой руки голову плода снаружи через ткани (промежности), а пальцами правой руки расширяют половую щель, приподнимая и сдвигая к затылку плода верхний угол вульвы, захватывают голову со стороны затылка и сбоку и выводят ее из половой щели. В случае сухости родовых путей слизистую оболочку смазывают стерильным вазелином или жиром или вливают вазелиновое масло с помощью резинового катетера и шприца. Крупный плод. Крупным, или переразвитым, называют плод, размеры которого не соответствуют просвету нормально развитого таза матери. Основным препятствием для выхода крупного плода являются его объемистая голова и грудной пояс. Наиболее часто крупноплодие по причине задержки родов наблюдается у собак мелких пород, а также у пород короткомордых (бульдог, боксер). Плод может быть большим при малоплодной или переношенной беременности, а также при спаривании суки с самцом крупной породы. У роженицы отмечаются обычные или усиленные схватки и потуги, но плод не выходит. Попытки извлечь крупный плод рукой часто оказываются безуспешными, поэтому в большинстве случаев делают кесарево сечение. Неправильное членорасположение и положение плода. Причинами патологических родов у собак иногда являются заворот головы плода на бок или опускание ее к груди, поперечное положение плода с грудным или спинным предлежанием, одновременное вступление в родовые пути двух плодов. При завороте головы плода на бок или опускании ее к груди плод упирается затылком в передний край донных костей или изгибом шеи в стенку таза. Слабые схватки и потуги. Слабыми схватками и потугами называют недостаточные по силе или кратковременные и редко повторяющиеся сокращения мускулатуры матки и брюшного пресса, которые не обеспечивают выведение плодов. Эта патология у сук встречается очень часто. Различают первичную и вторичную слабость схваток и потуг. Лечение сводится к стимуляции сокращений матки, в основном с помощью медикаментозных средств. Наиболее эффективна стимуляция схваток и потуг при вторичной их слабости, особенно когда в матке остается не более 2-3 плодов и они живые, менее эффективна - при первичной слабости, обусловленной перерастяжением стенок матки чрезмерно большим количеством плодов. Противопоказана стимулирующая терапия при сужении и травмах родовых путей, переразвитости плода, неправильном его положении, членорасположении или уродстве. Сначала можно попытаться активизировать сокращения матки рефлекторным путем - негрубым массажем. Из лекарственных средств, усиливающих сокращения матки, наиболее физиологично действуют окситоцин и его аналоги. Применение эстрогенных препаратов повышает чувствительность матки к окситоцину и обусловливает расслабление ее шейки. В случае безуспешного консервативного лечения приступают к проведению кесарева сечения, Травмы родовых путей. Разрывы вульвы и влагалища возникают вследствие плохой растяжимости их тканей при грубом извлечении крупного или эмфизематозного плода или при неумелом применении акушерских щипцов. Иногда, преимущественно у сук декоративных пород с изнеженной конституцией (болонка, такса и др.), при извлечении крупного плода происходит разрыв лонного сращения или перелом костей таза. Разрывы вульвы и влагалища обнаруживают по кровотечению и опуханию поврежденных тканей. Наиболее опасны сквозные (проникающие) разрывы влагалища, которые нередко осложняются паравагинальной флегмоной, перитонитом и сепсисом. При этом на 2-3-й день резко ухудшается общее состояние животного. Разрыв лонного сращения и переломы костей таза проявляются неспособностью животного стоять или опираться на одну конечность. Поврежденную поверхность тканей вульвы и влагалища смазывают антисептическими эмульсиями или мазями (стрептоцидовая, гентамициновая и др.), внутрь дают бисептол, внутримышечно - антибиотики; дальнейшее лечение - симптоматическое. При разрывах лонного сращения рекомендуют покой и тугое круговое бинтование таза. Задержание последа. Задержавшимся считают послед, который не выделяется в течение 2 ч после рождения щенков. В большинстве незапущенных случаев удается отделить послед путем массажа матки через брюшную стенку по направлению от груди к тазу, стараясь выжимать содержимое матки. Узость родовых путей. Затруднения при родах у собак возникают вследствие узости мягких частей родового канала и костного таза. Узость мягких частей родового канала может затрагивать всю родовую трубку или ограничиваться только половой щелью, влагалищем, шейкой матки или ее телом. При узости вульвы, влагалища, Рубцовых стягиваниях шейки или тела матки у роженицы отмечаются обычные или усиленные схватки и потуги, но плод из родовых путей не показывается или наружу выступают только кончики лап, мордочка или часть плодного пузыря. При узости вульвы и влагалища смазывают слизистую оболочку родовых путей стерильным вазелином или вливают вазелиновое масло. Пытаются пальцами расширить участок сужения и извлечь плод. Узость таза. Узким называют таз, через который не может без затруднений пройти плод средних размеров. Атония, гипотония и субинволюция матки - полное отсутствие сократительной способности стенок матки, гипотония - недостаточная их сократимость. При атонии и гипотонии матки в ее полости скапливаются лохии, нарушаются многие процессы инволюции матки, происходит задержка обратного развития ее после родов. Трудные роды, перерастяжение стенок матки большим количеством плодов, повреждение матки или ее шейки при родовспоможении, гиподинамия, ожирение или истощение животного и др. Общее состояние животного не нарушается, температура тела нормальная. Атонию или гипотонию матки иногда обнаруживают случайно во время профилактического осмотра собаки через 24 - 48 ч после щенения. Из половой щели выделяются жидкие или густые лохии темно-зеленоватого или коричневато-красноватого цвета без ихорозного запаха. Выпадение (выворот) матки наблюдается чаще всего в первые часы после родов, когда шейка матки еще достаточно открыта. Причина - атония матки, обусловленная тяжелыми родами или перерастяжением ее стенок при гиперфетации, крупноплодии и др., насильственном извлечении плода без учета схваток и потуг. В зависимости от степени выворота матки наружу может выступать один рог в виде трубки (или круглой кишки) ярко-розового цвета или оба рога в виде двух таких трубок, расходящихся от одного основания. Слизистая оболочка выпавшей матки вскоре подсыхает, становится темно-серой, начинается ее некроз. В первые дни общее состояние собаки обычно мало изменяется. Мастит - воспаление молочной железы. У собак поражаются один или несколько ее сосков, реже все. Внедрение патогенных микроорганизмов в молочную железу через сосковый канал или гематогенным путем при послеродовой интоксикации. Заболеванию способствует скопление молока в молочных железах при рождении мертвого приплода, ранний отъем щенков или ложная щенность, а также травмы сосков. Пораженные молочные железы увеличены, горячие, болезненные, кожа их краснеет (если не пигментирована). При катаральном мастите молоко водянистое, с примесью хлопьев, при гнойном выделяется лишь несколько капель желтоватой жидкости или густой массы серого цвета, нередко с примесью крови. В тканях молочных желез иногда формируются абсцессы. Некроз (гангрена) материнской части плаценты. Болезнь возникает при задержке в матке мертвого плода или последа, иногда после нормальных родов. Через несколько дней после родов регистрируют внезапный подъем температуры тела до 40,0-41,5°С, напряжение брюшинных стенок, общее угнетение, отказ от корма, жажду, рвоту, прекращение секреции молока. Выделения из половой щели грязно-бурого или желто-коричневого цвета с примесью крошковатых масс. Гипогалактия, агалактия и искусственное вскармливание щенков. Гипогалактия - снижение секреции молока, агалактия - полное прекращение лактации. При недостатке или отсутствии молока у матери щенки беспокоятся, пищат, становятся малоподвижными, холодными на ощупь, желудок у них пустой. Диагноз уточняют при пробном сдаивании матерей. Послеродовая эклампсия - остропротекающее заболевание, характеризующееся внезапно наступающими припадками судорог. Примерно в 85% случаев эклампсия возникает в первые дни или недели после родов и в 15% - до или во время родов. К заболеванию предрасположены собаки мелких и средних пород (пудель, такса, фокстерьер и др.). Одной из наиболее вероятных причин считается гипокальциемия, связанная с лактацией; уровень кальция в сыворотке крови самок при эклампсии снижается до 6-8 мг% при норме 9-12мг%. Первым признаком заболевания является беспокойство: собака становится пугливой, дрожит, скулит, бегает взад и вперед, через 15-20 мин нарушается координация движения, а затем парализуется задняя часть туловища, животное падает и уже не может самостоятельно подняться. Послеродовой метрит и септицемия. Послеродовой метрит - острое воспаление матки или преимущественно ее слизистой оболочки после родов. Послеродовой метрит и септицемия наблюдаются чаще всего на 3-5-й день от начала родов. Метрит в легких случаях проявляется признаками послеродовой интоксикации в виде общего недомогания, снижения или отсутствия аппетита, повышенного приема воды, гипогалактии, небольшого подъема температуры тела, учащения пульса и др. В тяжелых случаях развивается септицемия. Для нее характерны сильный подъем температуры тела до 40,0-41,5°С, тяжелое общее состояние - слабость, сонливость, безучастность к окружающему, шаткость походки, дрожь, отказ от корма, жажда, рвота. Пульс частый, слабый. Слизистые оболочки покрасневшие. Застой крови в поверхностных венах, похолодание кожи и снижение ее эластичности.