Предупреждение

Зооноз. Иногда носителем этой ларвоцисты может стать и человек.

10. Taenia crassiceps.

Хозяин

Собака, а также другие представители семейства Canidae. Кошка не является хозяином этой цестоды.

Морфология и цикл развития

Стробила достигает длины 12 – 50 см. яйца типичные для Taenia spp. Ларвоцисты (тип цистицерк) развиваются в полостях тела и под кожей у грызунов и человека. Иногда поражается ЦНС. Препатентный период длится от 31 до 42 дней.

Предупреждение

Зооноз. Могут встречаться в глазном яблоке у человека как у промежуточного хозяина.

11. Taenia cervi.

Хозяин

Собака, а также дикие собачьи.

Морфология и цикл развития

Длина стробилы достигает 2 – 2,5 м. Яйца также типа Taenia spp. В сердечной и скелетной мускулатуре косуль и оленьих находится Cysticercus cervi размером с ячменное зерно.

Патогенез и клинические признаки

В кишечнике цестоды прикрепляют сколекс с помощью крючков на хоботке и присосок к слизистой оболочке. В месте фиксации происходит некробиоз, расплющивание и десквамация эпителиальных клеток. В lamina propria mucosae и поблизости в результате инфильтрации плазматических клеток, гистиоцитов и фибробластов происходит их утолщение и повышенное образование слизи. Повреждение ткани обычно небольшое и локализовано на маленьком участке. Очевидно этим объясняется тот факт, что большинство животных, являющихся хозяевами для одной или нескольких цестод не проявляют никаких клинических признаков.

Иногда наблюдаются такие общие признаки, как понос, постепенное исхудание, дегидратация, чередующееся отсутствие аппетита, а также симптомы боли в брюшной полости. Однако, до сих пор неизвестно, не проявляются ли эти признаки в результате бактериальной либо вирусной инвазии. В случае массового поражения цестодами можно наблюдать признаки кишечной непроходимости.

У пациентов с хроническим заболеванием наблюдается ухудшенное качество шерсти, которая бывает матовой и сухой. Выделяющиеся членики могут раздражать область ануса, и пораженные животные сопротивляются этому так называемой «ездой на санках».

Диагностика

Нахождение члеников или типичных яиц в кале, а также члеников, вышедших в область ануса.

Однако далеко не всегда зуд в области ануса является только результатом паразитирования цестод. Дифференциальная диагностика в данном случае намного шире, включая поражение параанальных желез.

Лечение

К самым эффективным препаратам против цестод рода Taenia, а также других видов, относятся:

Празиквантел, Фенбендазол, Нитросканат, Никлосамид, Бунамидин, Мебендазол

Профилактика

Срочная терапия инвазированных собак и кошек предотвращает распространение паразита и защищает также здоровье промежуточных хозяев и человека от патогенного воздействия ларвоцист.

Эхинококкоз (Echinococcosis)

Заболевание, которое у плотоядных не вызывает клинических признаков, но является серьёзной проблемой для здоровья человека и тех видов животных, которые являются хозяевами ларвоцист.

Возбудитель

Echinococcus granulosis.

Распространённость

Всвязи с контролем мяса сельскохозяйственных животных Е. granulosis во многих странах встречается весьма редко. Более часто эти цестоды встречаются на Балканах, в Италии, Греции, Испании, из других материков встречается в Америке, Африке и Азии. В России наибольшее распространение эхинококкоз имеет в сельской местности.

Хозяин

С

Рис. 11: Echinococcus granulosis

Рис. 12: Эхинококковая ларвоциста. На рисунке видна толстая стенка эхинококка из соединительной ткани и тонкий внутренний зародышевый слой с дочерним пузырьком и образующимися в нем сколексами.

амым важным источником эхинококкоза в Средней Европе является собака. У кошек, а также у кастрированных собак членики не созревают. Травоядные животные - промежуточные хозяева (их насчитывается около 60 видов, в том числе крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади) с травой могут заглатывать их и таким образом заражаться эхинококкозом. Заражение человека, также являющегося промежуточным хозяином, чаще всего происходит при тесном контакте с инвазированными собаками, шерсть которых загрязнена члениками или яйцами (онкосферы) гельминта. С шерсти собаки онкосферы попада­ют на руки человека, продукты питания и заносятся в кишечник через рот.

Морфология и цикл развития

Стробила достигает размеров 2 – 6 мм (до 11 мм) и состоит примерно из 3 члеников (2 – 7 члеников) диной 3 мм и шириной 0,6 мм (см. рис. 44). Яйца типа Taenia spp.

. В печени, лёгких, иногда и в других органах развивается самый большой тип ларвоцисты – эхинококк, который может вырастать до размеров головы ребёнка и для своего хозяина исключительно патогенен. Внешнюю оболочку образует непрозрачная ткань, внутренний слой – прозрачная зародышевая стенка, в которой образуются сколексы и дочерние пузырьки, в которых также могут образовываться сколексы. Эхинококк заполнен жидкостью и содержит тысячи сколексов (см. рис. 12). Инвазирование пероральное.

Echinococcus granulosis фиксируется крючьями в либеркюновых железах крипт, и поэтому не происходит серьёзного повреждения слизистой оболочки кишечника собаки. Препатентный период колеблется от 34 до 42 дней. Патентный период длится от 6 месяцев до 2 лет. Цикл развития изображён на рис. 13.

Патогенез и клинические признаки

Собаки могут носить в кишечнике несколько тысяч взрослых гельминтов, причём клинические признаки заболевания могут быть минимальными или неспецифическими.

Наиболее частый вариант инвазии у человека — эхинококкоз печени, который составляет более 50% всех случаев эхинококкоза. В гемограмме при эхинококкозе обна­руживается эозинофилия. У большинства больных увеличи­вается СОЭ. При биохимическом обследовании выявляются нарушения функций печени, выраженные в разной степени в зависимости от стадии патологического процесса.

Вторым по частоте вариантом эхинококкоза является эхинококкоз легких, который встречается более чем в 20%- случаев. Эхинококкоз другой локализации — головного мозга, селе­зенки, почек, костей, мышц — встречается редко.

Течение инвазии хроническое, длительное. У многих инвазированных лиц первые признаки болезни по­являются через несколько лет и даже десятилетий после за­ражения, что связано с очень медленным ростом пузырей. Лишь некоторые больные рано замечают, симптомы, недомо­гания, головные бо­ли, появление крапивницы или других высыпаний, периоди­ческие повышения температуры тела.

Прогноз при эхинококкозе всегда очень серьезный, а в запущенных случаях неблагоприятный.

Диагностика

Эхинококкоз диагностируют так же, как и другие цестодозы. При дифференциальной диагностике с использованием светового микроскопа невозможно точно отличить яйца рода Taenia и Echinococcus spp.

Лечение

1. Д

   Рис. 13: Цикл развития Echinococcus granulosis. Взрослый гельминт (А), который паразитирует у собак, отличается последним зрелым члеником (В). Членик наполнен яйцами (С), морфологически схожими с родом Taenia. Этими яйцами заражаются промежуточные хозяева – сельскохозяйственные животные (D), а также человек (D₁). Ларвоциста (Е) чаще всего образуется в печени и содержит инвагинированные сколексы (F). При поедании дефинитивным хозяином сколексы активизируются и развиваются (G).

   ля лечения можно использовать, по сравнению с другими цестодами, принципиально меньшее количество препаратов, так как их эффективность против эхинококков в большинстве случаев минимальная.

2. Для человека лечение хирургическое

Профилактика

С точки зрения профилактики не следует кормить собак сырыми внутренностями сельскохозяйственных животных. Можно достигнуть девитализации эхинококков тщательной тепловой обработкой – варкой или замораживанием до – 18... – 20 °C по крайней мере за 3 дня.

Особенно необходимо быть осторожными с овчарками, которые имеют тенденцию к поеданию павших овец и других полудиких животных.

Профилактика эхинококкоза человека включает соблюдение правил личной гигиены, периодическое гельминтологическое обследование собак и своевременную дегельминтизацию их, уничтожение бродячих животных. Очень важны ветеринарные мероприятия по предупреждению заражения скота эхинококком.

Предупреждение

Зооноз. Эхинококк (гидатид) развивается у человека после проглатывания яиц, которые находятся в зрелом членике, выделяемом с калом собак. При распаде членика яйца рассеиваются и контаминируют окружающую среду, где они остаются инвазионно способными несколько месяцев.