Вариант 4 (укажите все правильные ответы)

1. Укажите верное утверждение:

а) при сердечной недостаточности нагрузка на сердце превышает

его способность совершать адекватную ей работу, что сопровождается снижением сердечного выброса ниже потребного и развитием циркуляторной гипоксии

б) при сердечной недостаточности уменьшается объёмная скорость и увеличивается линейная скорость кровотока, что сопровождается снижением ударного выброса и повышением перфузионного давления в артериолах

2. Недостаточность сердца от перегрузки повышенным объемом (преднагрузка) развивается в следующих случаях:

а) врожденные дефекты перегородок сердца

б) гипертензия большого круга кровообращения

в) недостаточность клапанов сердца

г) гиперволемия

д) стеноз аортального отверстия е) тиреотоксикоз

3. Возможно ли развитие коронарной недостаточности в условиях повышенного, по сравнению с покоем, коронарного кровотока?

а) да

б) нет

4. Нарушения каких из указанных функций сердца могут привести к возникновению сердечных аритмий?

а) автоматизма

б) возбудимости

в) проводимости

г) сократимости

5. Возникновение эктопических ритмов сердца может быть обусловлено:

а) снижением автоматизма СА-узла

б) увеличением возбудимости клеток СА-узла

в) блокадой проведения импульсов по проводящей системе сердца

г) ослаблением тонуса блуждающего нерва

6. Атриовентрикулярные экстрасистолы характеризуются следующими электрокардиографическими признаками:

а) укорочением интервала R-R перед экстрасистолой

б) появлением (-) зубца Р после желудочкового комплекса

в) отсутствием зубца .Р перед желудочковым комплексом

г) деформацией и уширением желудочкового комплекса (QRS)

д) полной компенсаторной паузой

7. Возникновению фибрилляции желудочков способствуют:

а) электрическая негомогенностью миокарда

б) перерастяжение волокон миокарда

в) повышение внеклеточной концентрации ионов К* в миокарде

г) понижение внеклеточной концентрации ионов К* в миокарде

д) возбуждение симпатической нервной системы

8. Отсутствие зубца Р на ЭКГ во всех отведениях наблюдается при следующих аритмиях:

а) атриовентрикулярном ритме (вследствие поглощения желудочковым комплексом зубца Р)

б) атриовентрикулярной блокаде III степени

в) мерцании предсердий

г) фибрилляции желудочков

д) внутрипредсердной блокаде

9. Гипернатриемия способствует развитию артериальной гипертензии посредством:

а) усиления образования ангиотензина III

б) торможения обратного захвата норадреналина нервными окончаниями

в) развития гиперволемии

г) повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным факторам

д) развитие отёка клеток стенок сосудов

е) сгущение крови

ж) активация синтеза простациклина клетками эндотелия

10. Укажите виды "симптоматических" артериальных гипертензии:

а) гиповолемическая

б) тиреоидная

в) портальная

г) цереброишемическая

д) почечные

е) эссенциальная

ж) рефлексогенная

з) гипофизарная

Вариант 5 (укажите все правильные ответы)

1. Укажите факторы, состояния и болезни, которые могут вызвать сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда:

а) недостаточность трикуспидального клапана

б) недостаток витамина В, (тиамина)

в) гипертоническая болезнь

г) септические состояния

д) стеноз устья аорты е) алкоголь ж) инфаркт лёгкого з) амилоидоз

2. Перегрузка левого желудочка сердца повышенным давлением (посленагрузка) развивается при:

а) стенозе аорты

б) гипертонической болезни

в) недостаточности митрального клапана

г) симптоматических артериальных гипертензиях

д) эритремиях

3. Коронарная недостаточность может возникнуть в результате:

а) стенозирующего коронаросклероза

б) накопления аденозина в миокарде

в) спазма коронарных артерий

г) пароксизмальной тахикардии

д) гиперкапнии

е) эндокардита

4. К замещающим гетеротопным аритмиям относятся ритмы, исходящие из:

а) предсердий за пределами синоаурикулярного (СА) узла

б) атриовентрикулярного узла

в) желудочков

г) СА-узла

5. Миграция суправентрикулярного водителя ритма характеризуется:

а) изменениями полярности зубца Р на ЭКГ

б) выраженными колебаниями продолжительности интервалов R-P

в) периодическими изменениями интервала PQ на ЭКГ

г) деформацией комплекса QRS

6. Желудочковые экстрасистолы характеризуются следующими ЭКГ-признаками:

а) укорочением интервала RR перед экстрасистолой

б) появлением (-) зубца Р после желудочкового комплекса (QRS)

в) отсутстсвием зубца Р перед комплексом QRS

г) деформацией и уширением желудочкового комплекса (QRS)

д) полной компенсаторной паузой

7. Внутрипредсердная блокада характеризуется следующими ЭКГ- признаками:

а) удлинением интервала PQ более 0,20 с

б) увеличением длительности зубца Р более 0,11 с

в) расщеплением зубца Р (появлением "двугорбого" зубца Р )

г) деформацией комплекса QRS

8. Верно ли, что при трепетании предсердий на ЭКГ появляются зубцы F?

а) да

б) нет

9. Эндокринные гипертензии возникают при:

а) тотальной гипофункции коркового слоя надпочечников

б) гиперфункции мозгового слоя надпочечников

в) гиперфункции клубочковой зоны коркового слоя надпочечников

г) гипофункции щитовидной железы

д) гипофизарной кахексии

е) тиреотоксикозе

10. Укажите возможные последствия хронической артериальной гипертензии:

а) перегрузочная сердечная недостаточность

б) гипертрофия сердца

в) миокардит

г) кардиосклероз

д) инсульт

е) гипоальдостеронизм

ж) аритмии