Сахара?

A. *1,5 ммоль/л

B. 8,0 ммоль/л

C. 10,0 ммоль/л

D. 3,3 ммоль/л

E. 5,5 ммоль/л

19. У мальчика 9 лет, находящегося на стационарном лечении обнаружено поражение почек и повышенное артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связан это состояние?

A. * Ангиотензина ІІ

B. Антидиуретического гормона

C. Глюкагон

D. Калидина

E. Инсулина

20. Врач назначил аспирин больному ревматизмом как противовоспалительное средство. Синтез каких веществ, связанных с воспалением, блокирует аспирин?

A. *Простагландинов.

B. Глицерина.

C. Треонина.

D. Глюкагона.

E. Дофамина.

21. Ионы Са2+ - один из эволюционно древних вторичных мессенджеров в клетках. Они являются активаторами гликогенолиза, если взаимодействуют с:

A. *Кальмодулином.

B. Кальцитонином.

C. Кальциферолом.

D. Киназой легких цепей миозину.

E. Фосфорилазой С.

22. Рост взрослого мужчины составляет 112 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Недостаточность выработки какого гормона вызвала такие симптомы?

A. *Соматотропного гормона.

B. Гонадотропного гормона.

C. Антидиуретического гормона.

D. Тиреотропного гормона.

E. Тироксина.

23. После кровоизлияния в мозг с повреждением ядер гипоталамуса у больной 67-летней женщины возник несахарный диабет. Что стало причиной полиурии в данном случае?

A. * Уменьшение реабсорбции воды.

B. Уменьшение реабсорбции ионов калия.

C. Ускорение клубочковой фильтрации.

D. Гипергликемия.

E. Гипогликемия.

24. Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является

основой для их синтеза?

A. * Арахидоновая кислота

B. Фосфатидная кислота

C. Пальмитиновая кислота

D. Стеариновая кислота

E. Глютаминовая кислота

25. При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла

тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

A. * Тироксине

B. Адреналине

C. Дезоксикортикостероне

D. Тестостероне

E. Эстрадиоле

26. Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.

A. * Адреналин.

B. Глюкагон.

C. Тироксин.

D. Гистамин.

E. Серотонин.

27. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите

химический элемент, участвующий в этом процессе.

A. *Йод.

B. Кальций.

C. Железо.

D. Медь.

E. Цинк.

28. У больного отмечается похудение, повышение основного обмена при повышенном аппетите и хорошем питании. Избыток какого гормона вызывает такие изменения:

A. *Тироксина

B. Глюкагона

C. АКТГ

D. Инсулина

E. Адреналина

29. У больной 50 лет наблюдается жажда. Суточный диурез 4-5 литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль / л, в моче глюкоза не обнаружена. В данном случае целесообразно проверить содержание в крови:

A. *Вазопресина

B. Естрогенов

C. Альдостерона

D. Кортизола

E. Тироксина

30. На основе тестостерона синтезированы препараты, применяемые при заболеваниях, сопровождающихся с истощением, при переломах и т.д. Какой эффект в действии этих препаратов максимально усилен по сравнению с исходными структурами?

A. * Анаболический

B. Андрогенный

C. Естрогенный

D. Катаболический

E. Амфиболический

31. Мальчик 10-ти лет поступил в больницу для обследования по поводу маленького роста. За два последних года он вырос всего на 3 см. Недостаточностью какого гормона обусловлено такое состояние?

A. *Соматотропного

B. Адренокортикотропного

C. Гонадотропного

D. Тиреотропного

E. Паратгормона

32. Мужчина 50 лет пережил сильный стресс. В крови резко увеличилась концентрация адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс инактивации последних?

A. *Моноаминооксидазы

B. Гликозидазы

C. Пептидазы

D. Карбоксилаза

E. Тирозиназа

33. К биорегуляторам клеточных функций липидной природы принадлежат тромбоксаны. Источником для синтеза этих соединений является:

A. * Арахидоновая кислота

B. Стеариновая кислота

C. Пальмитиновая кислота

D. Фосфатидная кислота

E. Пальмитоолеиновая кислота

34. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать заметное похудение. Это связано с:

A *Усилением липолиза

B Нарушением пищеварения

C Усилением окислительного фосфорилирования

D Нарушением синтеза липидов

E Усилением распада белков

35. Больной 45 жалуется на неуемную жажду, потребление большого количества жидкости (до 5 л), выделение значительного количества мочи (до 6 л в сутки). Концентрация глюкозы крови составляет 4,4 ммоль / л, уровень кетоновых тел не повышен. Моча неокрашенная, удельный вес 1,002; сахар в моче не определяется. Дефицит какого гормона может приводить к таким изменениям?

A *Вазопресин

B Альдостерон

C Інсулин

D Глюкагон

E АКТГ

36. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка которого гормона может привести к такой ситуации?

A *Инсулин.

B Прогестерон.

C Кортизол.

D Соматотропин.

E Кортикотропин.

37. Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников является уровень гормонов:

A *Катехоламинов.

B Минералокортикоидов.

C Глюкокортикоидов.

D Половых гармонов.

E Кортиколиберинов.

38. Какое соединение является предшественником в синтезе простагландинов в организме человека?

A * Арахидоновая кислота

B Пальмитиновая кислота

C Линоленовая кислота

D Олеиновая кислота

E Линоленовая кислота

39. Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться?

A *Простагландины

B Лейкотриены

C Катехоламины

D Биогенные амины

E Иодтиронины

40. У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин Д3, однако проявления рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

41. При операции на щитовидной железе по поводу заболевания базедовой болезни, ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги, метания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

A * Кальция

B Магния

C Калия

D Железа

E Натрия

42. При сахарном диабете и голодании в крови увеличивается содержание ацетоновых тел, которые используются в качестве энергетического материала. Назовите вещество, из которого они синтезируются:

A *Ацетил-КоА

B Сукцинил-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

43. При хроническом панкреатите наблюдается уменьшение синтеза и секреции трипсина. Переверивание каких веществ нарушено?

A * Расщепление белков

B Расщепление полисахаридов

C Расщепление липидов

D Расщепление нуклеиновых кислот

E Расщепление жирорастворимых витаминов

44. Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличение концентрации которого гормона в крови сопровождает это состояние?

A *Адреналин.

B Инсулин.

C Пролактин.

D Прогестерон.

E Глюкагон.

45. Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A * Циклооксигеназа

B Диоксигеназа

C Гидроксилаза

D Декарбоксилаза

E Дезаминаза

46. У больного обнаружено резкое похудание, повышенная раздражительность, небольшое повышение температуры тела, экзофтальм, гипергликемию, азотемии. Какое это заболевание?

A * Базедова болезнь

B Бронзовая болезнь

C Невроз

D Туберкулез надпочечников

E Микседема

47. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

A * Инсулин

B Адреналин

C Гидрокортизон

D Соматотропин

E Норадреналин

48. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?

A *2,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5.5 ммоль/л

49. К врачу обратились родители с 5-летним ребенком. При обследовании обнаружено: отставание умственного развития и роста, ребенок малоподвижен. Общий обмен снижен. Какое заболевание у ребенка?

A * Кретинизм

B Синдром Леша-Нихана

C Фенилкетонурия

D Гиперпаратиреоз

E Эндемический зоб

50. Вторичным посредником в механизме действия адреналина являются:

A *цАМФ

B цГМФ

C УМФ

D ТМФ

E ЦМФ

51. У пациента, проживающего на специфической геохимической территории, поставлен диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A *Йодирование

B Метилирование

C Ацетилирование

D Фосфорилирование

E Гликозилирование

52. Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза?

A *Снижение йодтирионов в крови

B Снижение пальцитонита в крови

C Повышение холестерина в крови

D Снижение креатинина в моче

E Снижение кальция в моче

53. При удалении гиперплазированной щитовидной железы у 47-летней женщины было повреждение паращитовидных желез. Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм гортани Что является наиболее вероятной причиной состояния женщины?

A *Гипокальциемия

B Гипонатриемия

C Гиперхлоргидрия

D Гипофосфатемия

E Гиперкалиемия

54. У мужчины 40 лет обнаружен гипопаратиреоз. Какие результаты лабораторных анализов являются решающими при постановке диагноза?

A *Гипокальциемия

B Гипофосфатемия

C Повышение уровня оксипролина в моче

D Гипокальциурия

E Повыение содержания в крови сиаловых кислот

55. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ скорее приведет к указанным симптомам?

A *Ейкозаноидов

B Інтерлейкинов

C Інтерферонов

D Катехоламинов

E Кортикостероидов

56. Мужчина 42 лет страдает ревматоидным артритом. В комплекс назначенных ему лечебных препаратов включен аспирин - ингибитор. Из какой кислоты образуются простагландины?

A *Арахидоновой

B Нейраминовой

C Линоленовой

D Линолевой

E Пропионовой

Кровь

1. Укажите, с каким белком связывается гемоглобин для переноса в ретикулоэндотелиальную систему печени?

A. * Гаптоглобином

B. Альбумином

C. Феритином

D. Трансферином

E. Церулоплазмином

2. У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?

A. *Замена глутамина на валин в ∆ цепи гемоглобина

B. Нарушение синтеза порфиринов

C. Нарушение синтеза ∆ цепи гемоглобина

D. Нарушение синтеза ∆ цепи гемоглобина

E. Нарушение синтеза гема

3. Врач, прежде чем назначить измученному больному белковое парентеральное питание, назначил в лаборатории определить электрофоретический спектр белков крови. На каких физико-химическим свойствам белков основан этот метод?

A. * Наличие заряда

B. Вязкость

C. Неспособность к денатурации

D. Гидрофильность и способность к набуханию

E. Оптическая активность

4. Эритроцит для своей жизнедеятельности требует энергию в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ?

A. * Анаэробный гликолиз

B. Аэробное окисление глюкозы

C. Пентозный цикл

D. Бета-окисление жирных кислот

E. Цикл трикарбоновых кислот

5. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:

A. *Гепарин

B. Гиалуронова кислота

C. Дерматансульфат

D. Хондроидинсульфат

E. Декстран

6. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспортировка гемоглобином кислорода от легких к тканям. Какое производное гемоглобина при этом образуется?

A. *Карбоксигемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Метгемоглобин

D. Карбгемоглобин

E. Гемохромоген

7. Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление угарным газом (монооксидом углерода). Какое соединение гемоглобина будет обнаружена при спектральном анализе?

A. *Карбоксигемоглобин

B. Карбгемоглобин

C. Метгемоглобин

D. Оксигемоглобин

E. Дезоксигемоглобин

8. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.

A. *HbS.

B. HbF.

C. HbA1.

D. HbA2.

E. HbO2.

9. Гемоглобин взрослого человека (HbA) - белок-тетрамер, состоящий из двух альфа-и двух бета-пептидных цепей. Как называется такая структура этого белка?

A. * Четвертичная

B. Третичная

C. Вторичная

D. Первичная

10. При болезни Коновалова-Вильсона имеет место снижение содержания в плазме крови белка, который транспортирует ионы меди. Укажите этот белок:

A. * Церулоплазмин

B. Трансферин

C. Гаптоглобин

D. Фибронектин

E. С-реактивний белок

11. В легких угольная кислота (Н2СО3) с помощью фермента разлагается до воды и углекислого газа, который выделяется в воздух. Какой фермент катализирует эту реакцию?

A *Карбоангидраза

B Каталаза

C Пероксидаза

D Цитохром

E Цитохромоксидаза

12. Биохимический анализ сыворотки крови пациента с гепатолентикулярной дегенерацией (болезнь Вильсона-Коновалова) выявил снижение содержания церулоплазмина. Концентрация каких ионов будет повышена в сыворотке крови этого пациента?

A *Медь

B Кальций

C Фосфор

D Калий

E Натрий

13. В сыворотке крови пациента установили повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?

A *Сиаловые кислоты

B Билирубин

C Мочевая кислота

D Глюкоза

E Галактоза

14. При острых воспалительных процессах в плазме крови с "является" белок острой фазы ", определение которого имеет диагностическое значение. Какой это белок?

A *С-реактивный белок

B Альбумин

C Миоглобин

D Гемоглобин

E Карбгемоглобин

15. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком являются:

A *Трансферин (сидерофилин)

B Транскобаламин

C Гаптоглобин

D Церулоплазмин

E Альбумин

16. При действии окислителей (перекись водорода, оксиды азота и др.), гемоглобин, в состав которого входит Fe2 +, превращается в соединение, содержащее Fe3 +. Это соединение способно переносить кислород и называется?

A *Метгемоглобин

B Карбоксигемоглобин

C Карбгемоглобин

D Оксигемоглобин

E Гликозилированный гемоглобин

17. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал О2. Этот анион инактивируется при помощи фермента:

A * Супероксиддисмутази

B Каталазы

C Пероксидазы

D Глутатионпероксидазы

E Глутатионредуктазы

18. Обезвреживание болезнетворных бактерий и расщепление чужеродных тел в лейкоцитах осуществляется по типу реакции окисления:

A * Пероксидазного

B Оксидазного

C Оксигеназного

D Перекисного

E Анаеробного

19. У 6-ти месячного ребенка наблюдались частые и сильные подкожные кровотечения. Назначение синтетического аналога витамина K (викасола) дало положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого из перечисленных ниже белков свертывающей системы крови участвует этот витамин?

A *Протромбина

B Фибриногена

C Фактора Хагемана

D Антигемофильного глобулина A

E Фактора Розенталя

20. У больного быстро развиваются отеки. Снижение каких белков сыворотки крови приводит к их возникновению?

A *Альбуминов

B Альфа-1-глобулинов

C Альфа-2-глобулинов

D Бета-глобулинов

E Фибриногена

21. У больного обнаружена серповидно-клеточная анемия. Замена какой аминокислоты в полипептидной цепи Hb на валин приводит к этому заболеванию?

A *Глутаминовой кислоты

B Аспарагиновой кислоты

C Лейцина

D Аргинина

E Треонина

22. При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?

A *К

B В6

C А

D С

E Е

23. Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)?

A *Карбоксигемоглобин.

B Метгемоглобин.

C Оксигемоглобин.

D Карбгемоглобин.

E Вердогемоглобин.

24. Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.

A *Гама-глобулины.

B Альбумины.

C Альфа1-глобулины.

D Альфа2- глобулины.

E Бета- глобулины.

25. При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль / л, мочевина 15,3 ммоль / л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты анализа?

A *Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

26. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

A *Печень

B Почки

C Желудок

D Кишечник

E Сердце

27. Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A *Альбумином

B Трансферрином

C Гемоглобином

D Гаптоглобином

E Гемопексином

28. Молекулярный анализ гемоглобина пациента, страдающего анемией, обнаружил замену 6Глу на 6Вал бета-цепи. Каков молекулярный механизм патологии?

A *Генная мутация

B Хромосомная мутация

C Геномная мутация

D Амплификация генов

E Трансдукция генов

29. У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3.Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?

A *Бикарбонатной

B Фофатной

C Гемоглобиновой

D Оксигемоглобиновой

E Белковой

30. Микроэлемент медь является составным компонентом белков (металлопротеидов). При нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия). Концентрация которого белка уменьшается в крови?

A *Церулоплазмина.

B Трансферина.

C Феритина

D Колагена.

E Глобулина.

Печень

1. У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О патологии какого органа это свидетельствует?

A. * Печень

B. Почки

C. Мозг

D. Мышцы

E. Мочевой пузырь

2. Биологическое окисление и обезвреживание ксенобиотиков происходит за счет гемсодержащих ферментов. Какой металл является обязательной составляющей этих ферментов?

A. *Fe

B. Zn

C. Co

D. Mg

E. Mn

3. Для определения антитоксической функции печени больному назначен бензонат натрия, который в печени превращается в гиппурову кислоту. Какое соединение используется для этого процесса?

A. *Глицин.

B. Цистеин.

C. Метионин.

D. ФАФС.

E. УДФ – Глюкуроновая к-та.

4. У больного острый приступ желчно-каменной болезни. Как это может быть отражено при лабораторном обследовании?

A *Негативная реакция на стеркоблин в кале.

B Позитивная реакция на стеркобілин в кале.

C Наличие соединительной ткани в кале.

D Наличие перевариваемой клетчатки в кале

E Наличие крохмальних зерен в кале.

5. У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

A * Уменьшение содержания альбуминов в крови

B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

C Увеличение содержания в крови трансферрина

D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

E Снижение содержания глюкозы в крови

6. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

A * Гликогендепонирующей

B Холестеринообразующей

C Кетогенной

D Гликолитической

E Экскреторной

7. У больного установлено повышение в плазме крови содержания конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче содержания стеркобилиногена. О каком виде желтухи можно утверждать?

A *Обтурационной

B Паренхиматозной (печеночной)

C Гемолитической

D Желтухи младенцев

E Болезнь Жильбера

8. У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, обусловленая, преимущественно, повышением в крови концентрации:

A *Непрямого билирубина.

B Прямого билирубина.

C Уробилиногена.

D Стеркобилиногена.

E Биливердина.

9. У больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче - высокое содержание стеркобилина, уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?

A *Гемолитичная

B Паренхиматозная (печеночная)

C Механичная

D Желтуха младенцев

E Болезнь Жильбера