Карта №7
1. Больная поступила в стационар без сознания, с явлениями интоксикации. Умерла не приходя в сознание. На вскрытии: мягкая мозговая оболочка отечна, с множественными кровоизлияниями, местами пропитана кровь, выраженный отек головного мозга.
а. Какой общепатологический процесс имел место?
б. Его разновидность и морфологическая характеристика;
в. Наименование процесса по локализации.
2. Больному проведена релапаротомия из-за непроходимости ранее наложенного кишечного анастомоза. При гистологическом исследовании операционного материала из области анастомоза, отмечается скопление вокруг шовного материала лейкоцитов, макрофагов и гигантских многоядерных клеток.
а. Какой вид продуктивного воспаления имел место?
б. Как называются гигантские многоядерные клетки, из каких клеток они образуются?
3. Ребенку 6 лет на основании клинического обследования выставлен диагноз: поздний врожденный сифилис. Назовите основные морфологические проявления характерные для данной формы сифилиса.
4. Больному выставлен диагноз: Болезнь Грейвса (диффузный тиреотоксический зоб). К какой группе иммунопатологических заболеваний он относится? Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе этого заболевания? Почему развился тиреотоксикоз?
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».
Карта №8
1. Больная поступила в стационар без сознания, с явлениями интоксикации. Умерла не приходя в сознание. На вскрытии: мягкая мозговая оболочка отечна, с множественными кровоизлияниями, местами пропитана кровь, выраженный отек головного мозга.
а. Какой общепатологический процесс имел место?
б. Его разновидность и морфологическая характеристика;
в. Наименование процесса по локализации.
2. Больной длительное время страдал интерстициальным нефритом, поступил в клинику с явлениями хронической почечной недостаточности, от которой и умер.
а. Какой вид воспаления имел место в почках?
б. Его исход;
в. Внешний вид органа.
3. При вскрытии трупа новорожденного во внутренних органах обнаружены множественные мелкие желтоватые фокусы, при гистологическом исследовании представленные очажками некроза окруженных эпителиодными клетками, признаками абсцедирования.
а. Какое специфическое заболевание можно заподозрить?
б. Обнаружение какого возбудителя позволит подтвердить диагноз?
4. Больному выставлен диагноз: саркоидоз. Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе этого заболевания? Как быстро она может развиться? Опишите морфологические изменения, характерные для этого типа гиперчувствительности.
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».
Карта №9
1. Больной длительное время страдал хроническим гломерулонефритом, нарастала почечная недостаточность, аускультативно выслушивается шум трения перикарда.
а. Какой патологический процесс развился в перикарде?
б. Его разновидность и морфологическая характеристика;
в. Возможные исходы.
2. Больной поступил в нейрохирургическое отделение с жалобами на сильные головные боли, потерю зрения, наступила смерть. На вскрытии – в ткани головного мозга множество мелких пузырьковидных образований.
а. Вероятная причина заболевания;
б. Что можно обнаружить в просвете пузырьков?
в. Вид воспаления вокруг пузырьков.
3. У внезапно умершего больного, страдавш его пороком сердца (недостаточность клапанов аорты) на вскрытии обнаружен разрыв аневризмы в восходящем отделе. Интима аорты с множественными бугристостями и втяжениями.
а. Каким заболеванием, вероятно, страдал больной?
б. Название патологического процесса приведшего к развитию аневризмы аорты?
в. Клеточный состав инфильтрата в стенке аорты;
г. Что происходит с эластическими волокнами в стенке аорты?
4. У больной после укуса пчелы началась одышка, появился выраженный отек лица и шеи. Как называется этот отек? Какая реакция гиперчувствительности лежит в его основе? Чем она опосредована? Как быстро развивается?
Решение ситуационных задач
по теме «Воспаление. Иммунопатология».