ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ

Тема: Первая медицинская помощь пострадавшим в ЧС

1. 1) отсутствие дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы

2. 1) кончиком указательного и среднего пальца

3. 2) 15:2

4. 2) подкладывание подушки под голову

5. 1) 5:1

6. 2) воздуховод и мешок Амбу

7. 3) частичная обтурация дыхательных путей

8. 1) на 2-3 см в сторону от щитовидного хряща

9. 4) впереди мочки уха к скуловой кости

10. 2) 2 часа

11. 3) недостаточно затянутый жгут

12. 1) верхняя треть плеча

13. 3) ниже середины пупартовой связки к нижней ветви лобковой кости

14. 2) половина предыдущего срока

15. 4) средняя треть бедра

16. 3) наличие венозного и капиллярного кровотечения

17. 1) 1,5-2 часа

18. 2) нет, недопустимо

19. 4) непосредственно в зону повреждения

20. 3) по верхнему краю ребра

21. 1) кровь из пунктата в лотке свертывается

22. 1) произвести вытяжение

23. 2) ни в коем случае не вправлять

24. 4) АД упадет на 10%

25. 3) предупреждение западения языка

26. 1) S-образный воздуховод

27. 2) при загрязнении повязки отравляющими и радиоактивными веществами

28. 4) вытяжение

29. 4) в положении лежа, на животе, на щите

30. 3) на втором этапе медицинской эвакуации

31. 2) специализированная помощь

32. 4) врач, 2 медицинские сестры, 2 регистратора, 4 санитара

33. 3) медицинское, специальное, санитарно-хозяйственное

Тема: ЧС природного, техногенного и социально-политического характера, их медико-санитарные последствия

1. 2) 2

2. 3) на границе очага ЧС

3. 5) 6 часов

4. 4) 48-72 часа

5. 4) 5

6. 2) 2

7. 5) 5

8. 3) 4

9. 1) крикотиреотимия, коникотомия

10. 1) до 12 лет

11. 3) орофарингеальная интубация трахеи

12. 2) тектонические

13. 3) топологические

14. 3) АВС

15. 5) 9 баллов

16. 5) 12

17. 4) 45-50 м/с

18. 3) «внимание всем!»

19. 3) после выполнения неотложных мероприятий

20. 4) 0,1%

21. 3) 10%

22. Крикотиреотомия 1) 10-12 лет (этого теста нет в методичке)

23. 3) новокаиновая блокада

24. 1) АВСДЕ

25. 4) оценка центрального и периферического кровообращения

26. 3) при инверсии

27. 3) 5

28. 2) снижение ОЦК

29. 1) оперативное вмешательство и консервативное лечение

30. 2) птоз, миоз, энофтальм

31. 1) попадание иглы в просвет кишки или брюшную полость

32. 1) временная остановка дыхания

33. 3) 1 Грей

34. 2) 100 мг

35. 2) 65 мг

36. 3) иприт

37. 1) 0,0003 мг/м3

38. 2) птоз, миоз, энофтальм

39. 3) аммиак, хлор

40. 3) силы учреждения, где обнаружена ртуть

41. 4) температурой кипения

42. 4) пороговой токсической концентрацией

43. 1) 20 мин

44. 4) монооксид углерода

45. 2) нестойкий быстрого действия

46. 3) 1-2 часа

47. 2) 10 Бэр

48. 1) в течение 1 часа

45. 1) ранний, промежуточный, восстановления

49. 3) отчуждения, обязательного отселения, добровольного отселения

50. 3) НРБУ-97, ОСПУ-97

51. 3) медицинское, специальное, санитарно-хозяйственное

52. 3) территория вокруг объекта ионизирующего излучения, на которой уровень облучения может превысить лимит дозы

53. 2) серосодержащие, спирты, аминокислоты

54. 3) 25 Бэр

55. 4) санитарно-защитная и зона наблюдения

56. 3) коэффициент, показывающий во сколько раз снижается эффект облучения под действием радиопротекторов

57. 2) лечебное и транспортное обезболивание

58. 1) оценка дыхательной системы, легких, грудной клетки, диафрагмы

59. 2) 75 Бэр

60. 3) фильтрация

61. 4) промедол

62. 4) тетрациклин

63. 2) йодид калия по 0,04 г 1 раз в день в течение 10 дней

64. 5) изолирующий противогаз ИП-46

65. 1) йодид калия

66. 1) проникающее ранение черепа

67. 3) изолирующий противогаз

68. 4) четыре

69. 5) санитарная обработка

70. 1) острая лучевая болезнь тяжелой степени тяжести

71. 2) закапывание 2% раствором дикаина

72. 2) отравление аммиаком легкой степени тяжести

73. 1) механические повреждения грудной клетки и ожоги

74. 3) острая лучевая болезнь 3 степени, период первичной лучевой реакции

75. 1) отравление монооксидом углерода средней степени тяжести

76. 1) первичный, вторичный осмотр и осмотр места происшествия

77. 3) перхлорат калия по 0,75 г в течение 10 дней

78. 2) наложить давящую повязку

79. 1) проводят ГБО

80. 1) на площадку для агонирующих

81. 1) журнал контроля облучения, карточка учета доз

Тема: Организация защиты населения и территории в условиях ЧС

1. 4) цистамин

2. 3) ОЗК

3. 2) доврачебная помощь

4. 2) для оксигенации крови

5. 3) тарен

6. 2) КЗД-6

7. 3) 4 часа

8. 2) ГП-5, ГП-7

9. 3) ИП-4, ИП-6

10. 2) режим регенерации и внутреннего подпора воздуха

11. 5) 0,5 высоты здания + 3 метра

12. 4) ЗФО

13. 1) до 5 минут

14. 2) 4 тампона и флакон с полидегазирующей жидкостью

15. 2) ИД-1, ИД-11, ДК11-50

Тема: Организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения в условиях ЧС

1. 1) после обсервации

2. 3) благополучное, неустойчивое, неблагополучное, чрезвычайное

3. 4) введением режима обсервации

4. 1) автоклавирование

5. 4) общая и специальная

6. 2) появление пульса на сонной и бедренной артериях, сужение зрачков

7. 3) брюшной тиф

8. 1) 2-3 дня

9. 2) при инфекционных заболеваниях, когда человек не является источником инфекции

10. 3) 1000-1500 человек

11. 1) на главного врача инфекционного стационара

12. 4) 80 г хлорной извести на 1 л воды при экспозиции на 3 часа

13. 20 2 раза в день

14. 3) телеграмм

15. 1) запрокидывание головы назад, выдвижение нижней челюсти вперед, открытие и осмотр рта

16. 2) основанием одной ладони

Тема: Информационное обеспечение, планирование работы и медицинское снабжение формирований и учреждений ГСМК

1. 2) тракция двумя руками за углы нижней челюсти

2. 2) о попадание воздуха в желудок

3. 4) 100-110

4. 2) глубокое расстройство кровообращения

5. 1) потерю сознания

6. 3) расходное и инвентарное

7. 2) рецепт и требование

8. 30 расходное и инвентарное

9. 2) санитарно-хозяйственное

10. 4) функциональные и специальные

11. 1) местные СЭС

Тема: Аварии на радиационно-опасных объектах, их медицинские последствия

1. 2) 50%

2. 1) 4-5 секунд

3. 4) повреждение шейного отдела позвоночника

4. 2) при попытке вдохнуть происходит западение грудной клетки и передней поверхности шеи

5. 2) до 40% МОК

6. 1) начальник поста, разведчик-дозиметрист, разведчик-химик

7. 4) более 0,1 млР/ч

8. 1) химическая тревога

9. 3) вдыхание РВ

10. 3) ВПХР, ПХР-МВ

11. 3) прогнозирование и по данным разведки

12. 4) А, Б, В, Г

13. 2) сумма полученной и остаточной доз

14. 3) ограничение пребывания населения

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ:

1. Авиационные катастрофы, их краткая характеристика. Организация экстренной помощи при катастрофах в аэропорту.

Авиационные катастрофы- это авиапроисшествие,не приведшее к человеческим жертвам,но вызвавшее значительное разрушение самолета, когда проведение восстановительных работ представляется невозможным или нецелесообразным. Под авиационной катастрофой понимают  авиапроишествие, повлекшее  за собой гибель хотя бы одного члена экипажа или пассажира, полное или частичное разрушение воздушного судна или его бесследное исчезновение.

Причинами авиапроишествий  могут являться отказ или неисправность отдельных элементов техники ,воздействие неблагоприятных внешних условий, недочеты в наземном обеспечении полета,  несоблюдение правил эксплуатации и пилотирования. Иногда авиапроишествия происходят в результате столкновения между собой летательных аппаратов в воздухе и на земле, столкновения с птицами.

Падение потерпевшего аварию летательного аппарата может быть причиной жертв ,как на его борту, так и на земле(при падении на живые постройки). Особенно опасно падение самолетов на АЭС и объекты хим.промышленности., так как при этом возможен выход во внешнюю среду РВ (радиационные вещ-ва) и СДЯВ (сильно-действующие ядовитые вещ-ва). Следовательно, авиационная катастрофа может усугубиться на земле.

Основные виды поражений у пассажиров и экипажа- травмы и термические ожоги, реже кислородное голодание при разгерметизации кабины самолета . Травмы могут быть осложнены ожогами .

При катастрофах летательного аппарата на территории аэропорта тревогу поднимает диспетчерская служба. Дежурный по связи передает сигнал тревоги на станцию "Скорой медицинской помощи" города в лечебное учреждение, обслуживающее аэропорт. Врачебные бригады ЭМП на машинах "скорой мед. помощи" прибывают к медицинскому пункту аэропорта, который становится медицинским приемным центром. Руководит организацией мед. помощи-врач линейного контроля,а в его отсутствие - врач первой прибывшей машины "скорой мед. помощи."

2. Дтп, их краткая характеристика. Организация эмп на месте происшествия.

ДТП+Автомобильные аварии- это происшествия случившиеся при движении автомобильного транспорта ,повлекшее за собой гибель или ранение людей, повреждение техники, сооружений, груза и т.д. К катастрофам относятся особо тяжелые происшествия, повлекшие за собой гибель людей.

Причины ДТП могут быть самыми различными. Это прежде всего нарушение правил дорожного движения , технические неисправности автомобиля, превышение скорости движения, недостаточная подготовка лиц, управляющих автомобилями, слабая их реакция, низкая эмоциональная устойчивость. Нередко причиной ДТП становится управление автомобилем в нетрезвом состоянии.

К серьезным ДТП проводят невыполнение правил перевозки опасных грузов и несоблюдение при этом необходимых требований безопасности. Одной из причин ДТП является неудовлетворительное состояние дорог.

Среди травм, возникших в результате ДТП, наиболее часто встречаются следующие: черепно-мозговые, ранения грудной клетки и живота, переломы длинных трубчатых костей конечностей, обширные травмы мягких тканей. Механические травмы могут  осложняться термическими ожогами. Раны обычно рваные, часто загрязнены землей, как правило глубокие.

Необходимо иметь ввиду, что водитель автомобиля и пассажиры в случае катастрофы чаще всего получают ранения головы, конечностей и грудной клетки от ударов конструкциями, дверью, рулевой колонкой,  передней стенкой кузова и ветровым стеклом, а так же предметами, находящимися в автомобиле. Пешеходы наибольшие повреждения получают от ударов бамперами, крыльями, фарами и капотом.

Своевременность ЭМП во многом зависит от места автокатастрофы. Если она произошла в городе, или в близи него, представители службы безопасности движения (ГАИ) имеют возможность в кратчайший срок вызвать бригаду "скорой мед.помощи". По прибытию на место ДТП старший врачебной бригады определяет место сбора пострадавших.

Первичный осмотр пострадавших включат следующие манипуляции: -ревизия полости рта и верхних дыхательных путей  с одновременным удалением инородных тел и восстановлением функций внешнего дыхания; -оценка частоты и характера дыхательных движений, решение вопроса о показаниях к проведению простейших мероприятий ( дыхание "изо рта в рот", "изо рта в нос", непрямой массаж сердца); -оценка состояния сердечно-сосудистой системы путем подсчета пульса. Отсутствие пульса на лучевой артерии свидетельствует о снижении АД ниже 80 мм.рт.ст. -установление речевого контакта с пострадавшим, а так же проверка наличие или отсутствие активных и пассивных движений конечностей; -оценка состояния органов чувств, прежде всего органов зрении. Степень тяжести состояния можно  определить по тому, в ответ на что открывает глаз обследуемый: по команде, или при болевых раздражениях, или совсем не реагирует на внешние водействия; -осмотр наружных повреждений.

Известно, что основная роль ЭМП на месте происшествия-  спасение жизни пострадавшего и быстрейшая его эвакуация в лечебное учреждение.  При значительном числе пострадавших (10-15 человек) врач бригады ЭМП проводит сортировку пострадавших, один средний медработник заполняет первичную медицинскую карточку, второй- выполняет неотложные мероприятия в соответствии с указанием врача, в первую очередь тем, кому угрожает недостаточность кровообращения и дыхания. Врач определяет очередность (первая, вторая) и способ эвакуации ( лежа на носилках или сидя) и выделяет для сопровождения среднего медицинского работника.

При значительно большем числе( 15 человек и более) пострадавших схема действия врачебных бригад может быть изменена. На месте сбора пострадавших  работают 2 сортировочные бригады, основной задачей которых является установление предварительного диагноза и степень тяжести пострадавшего, а так же заполнение паспортных данных и вида поражения в первичной медицинской карточке.