Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка для студентов.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
58.81 Кб
Скачать

НОУ ВПО САМАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ «РЕАВИЗ»

Кафедра медико-биологических дисциплин

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

очной и очно-заочной формы обучения

ТЕМА № 10: «Типовые формы нарушения обмена веществ»

Дисциплина: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Исполнитель: к.м.н. доцент Панин П.Ф.

Разработка утверждена на

методическом совещании кафедры МБД

Протокол от “ ” 2011г.

Зав. кафедрой д.м.н._______ Зарубина Е.Г.

Самара 2011

Методическая разработка для студентов

Для студентов стоматологического факультета

(очной и очно-заочной форм обучения)

Тема: Типовые формы нарушения обмена веществ

1. Цель занятия.

Уяснить основные механизмы, этио­ло­гию и па­то­ге­не­з типовых нарушенной обмена веществ в организме человека для использования этих знаний при разработке принципов лечения и профилактики.

В результате занятия студент должен будет освоить следующие компетенции: ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК- 20, ПК-21 на пороговом уровне.

Студент должен знать:

  1. типовые патологические процессы нарушения обмена веществ, их причины в свете современного развития науки

  2. причины и основные механизмы нарушений белкового, липидного углеводного, ионного, витаминного и основного обменов, а также механизмы нарушения КОС.

  3. причины, механизмы, клиническое значение и основные проявления синдромов, вызванных нарушением обмена веществ, взаимодействии различных видов обмена между собой.

  4. причинно-следственные взаимосвязи основных типовых патологических процессов и изменений биохимических показателей биологических жидкостей организма человека на фоне патологии обмена веществ

  5. особенности патоморфологии отдельных клеток, органов и систем при нарушении обмена веществ, основанные на современных теориях медицины.

Студент должен уметь:

  1. анализировать закономерности функционирования отдельных клеток, органов и систем при нарушении обмена веществ в организме человека, используя знания анатомо-физиологических основ;

  2. интерпретировать результаты методов диагностики нарушений обмена веществ, обосновывать принципы их патогенетической терапии

  3. решать ситуационные задачи различного типа, на тему «Патофизиология обмена веществ» исходя из обязанностей врача;

  4. интерпретировать полученные биохимические показатели у пациентов с нарушением обмена веществ

  5. пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности, лабораторным оборудованием

Студент должен владеть:

  1. современными информационными технологиями поиска, сбора и обработки медицинской информации

  2. основными методами оценки функционального состояния организма человека, навыками анализа и интерпретации результатов современных диагностических технологий обменных заболеваний

  3. навыками патофизиологического анализа клинических синдромов, обосновывать патогенетические методы (принципы) диагностики, лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ

  4. методологией анализа полученных результатов биохимиического исследования и применением их для понимания законов течения по органам и системам при патологии обмена веществ

  5. методологией анализа функционального состояния организма на фоне нарушений обмена веществ на основе знания закономерностей функционирования различных клеток, органов и систем в норме и при патологии

Интеграция темы.

7. Задание на дом. Занятие №1 – 3 часа (180 мин)

Вопpосы для самоподготовки

Источники инфоpмации

Вопpосы самоконтpоля

Нарушения углеводного обмена. Нарушения всасывания углеводов в пищеварительном тракте; процессов синтеза, депонирования и расщепления гликогена; транспорта и усвоения углеводов в клетке.

а) основная литература

Патофизиология: учебник / Литвицкий П.Ф. - 4-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.

Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1024 с.

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с. : ил.

б) дополнительная литература

1.Патофизиология. Основные понятия / под ред. А.В. Ефремова: учеб. пос. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 256 с.

Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 224.

2. Патологическая физиология / Под ред. В.А. Фролова. -М.: Фонд «За экономическую грамотность», 2007.

3. Патофизиология/Под ред. В.А.Черешнева, Б.Г.Юшкова. -М: Вече, 2001. -704 с.

в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы

программа MOODL, электронная библиотека«Консультант студента»

www/studmedlib/ru

  1. Роль гормонов в регуляции обмена веществ в организме

  2. Нарушение обмена углеводов: причины, механизмы развития, проявления

  3. Гипогликемические состояния: причины, механизмы развития, проявления и последствия

  4. Патология гипергликимических состояний: причины, механизмы развития, проявления и последствия

  5. Диа­бе­ти­че­ские ко­мы (ке­тоа­ци­до­ти­че­ская, ги­пе­рос­мо­ляр­ная, лак­та­ци­де­ми­че­ская), их па­то­ге­не­ти­че­ские осо­бен­но­сти; условия способствующие развитию ком, проявления и механизмы

  6. Принципы профилактики и терапии при нарушениях обмена углеводов

Гипогликемические состояния, их виды и механизмы. Расстройства физиологических функций при гипогликемии; гипогликемическая кома.

Гипергликемические состояния, их виды и механизмы. Патогенетическое значение гипергликемии.

Сахарный диабет, его виды. Этиология и патогенез инсулинзависимого (1 тип) и инсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета.

Механизмы инсулинорезистентности. Нарушения всех видов обмена веществ при сахарном диабете; его осложнения, их механизмы.

Диабетические комы (кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), их патогенетические особенности.

Патогенез отдаленных (поздних) последствий сахарного диабета.

8. План самостоятельной pаботы студентов.

Название

Описание

Цель

Вpемя,

мин

Типовые формы нарушения обмена веществ

Основные механизмы, ви­ды и формы нарушения обмена углеводов. Этио­ло­гия, те­че­ние, сте­пе­нь ком­пен­са­ции; принципы лечения и реабилитации.

Уяснить основные механизмы, этио­ло­гию и па­то­ге­не­з типовых нарушенной обмена углеводов в организме человека для использования этих знаний при разработке принципов лечения и профилактики.

(ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК-20, ПК-21)

90

Составление презентации/или тестовых заданий

А) Составление презентаций по теме занятия:

  1. Кетоацидотическая кома

  2. Гиперосмолярная кома

  3. Лактацидемическая кома

Б) Студенты (те, кто не участвовал в создании презентации) разрабатывают

9тестов с вариантом правильного ответа на тему: «Нарушение углеводного обмена».

Освоить основные термины темы и уметь использовать их в профессиональной деятельности (ОК-1)

45

Задание на дом. Занятие №2 – 3 часа (180 мин)

Вопpосы для самоподготовки

Источники инфоpмации

Вопpосы самоконтpоля

Нарушения липидного обмена. Алиментарная, транспортная, ретенционная гиперлипемии.

а) основная литература

Патофизиология: учебник / Литвицкий П.Ф. - 4-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.

Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1024 с.

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с. : ил.

б) дополнительная литература

1.Патофизиология. Основные понятия / под ред. А.В. Ефремова: учеб. пос. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 256 с.

Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 224.

2. Патологическая физиология / Под ред. В.А. Фролова. -М.: Фонд «За экономическую грамотность», 2007.

3. Патофизиология/Под ред. В.А.Черешнева, Б.Г.Юшкова. -М: Вече, 2001. -704 с.

в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы

программа MOODL, электронная библиотека«Консультант студента»

www/studmedlib/ru

  1. Роль гормонов в регуляции обмена липидов в организме

  2. Нарушение обмена липидов: причины, механизмы развития, проявления

  3. Ате­ро­скле­роз, его па­то­ге­нез и не­бла­го­при­ят­ные по­след­ст­вия

  4. Патогенез и причины развития метаболического синдрома

  5. Эндотелиальная дисфункция и ее роль в развитии атеросклероза

Значение нарушений транспорта липидов в крови.

Общее ожирение, его виды и механизмы. Нарушение обмена фосфолипидов.

Гиперкетонемия. Нарушения обмена холестерина; гиперхолестеринемия.

Гипо-, гипер- и дислипидемии. Атеросклероз, его факторы риска, патогенез, последствия.

Роль атеросклероза в патологии сердечно-сосудистой системы.

Эндотелиальная дисфункция и атерогенез.

Метаболический синдром: общая характеристика, виды, основные причины, механизмы развития, проявления.

Дислипопротеинемия, ожирение, инсулинорезистентность, гипретоническая болезнь, атерогенез как взаимосвязанные компоненты метаболического синдрома.

8. План самостоятельной pаботы студентов.

Название

Описание

Цель

Вpемя,

мин

Типовые формы нарушения обмена веществ

Основные механизмы, ви­ды и формы нарушения обмена липидов. Этио­ло­гия, те­че­ние, сте­пе­нь ком­пен­са­ции; принципы лечения и реабилитации. Патогенез атеросклороза, метаболический синдром, эндотелиальные нарушения и их вклад в развитие сердечно-сосудистой патологии

Уяснить основные механизмы, этио­ло­гию и па­то­ге­не­з типовых нарушенной обмена липидов в организме человека для использования этих знаний при разработке принципов лечения и профилактики.

(ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК-20, ПК-21)

90

Составление презентации/или тестовых заданий

А) Составление презентаций по теме занятия: презентаций по теме занятия:

  1. Современные теории атерогенеза

  2. Виды дислипи демий

  3. Патогенез метаболического синдрома

Б) Студенты (те, кто не участвовал в создании презентации) разрабатывают

9 тестов с вариантом правильного ответа на тему: «Нарушение жирового обмена».

Освоить основные термины темы и уметь использовать их в профессиональной деятельности (ОК-1)

45

Задание на дом. Занятие №3 – 3 часа (180 мин)

Вопpосы для самоподготовки

Источники инфоpмации

Вопpосы самоконтpоля

Нарушение энергетического обмена. Основной обмен как интегральная лабораторная характеристика метаболизма. Факторы, влияющие на энергетический обмен, их особенности.

а) основная литература

Патофизиология: учебник / Литвицкий П.Ф. - 4-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.

Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1024 с.

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с. : ил.

б) дополнительная литература

1.Патофизиология. Основные понятия / под ред. А.В. Ефремова: учеб. пос. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 256 с.

Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 224.

2. Патологическая физиология / Под ред. В.А. Фролова. -М.: Фонд «За экономическую грамотность», 2007.

3. Патофизиология/Под ред. В.А.Черешнева, Б.Г.Юшкова. -М: Вече, 2001. -704 с.

в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы

программа MOODL, электронная библиотека«Консультант студента»

www/studmedlib/ru

  1. Патология белкового состава плазмы крови: причины, механизмы развития, проявления и последствия

  2. Голодание. Классификация, па­то­ге­не­ти­че­ские осо­бен­но­сти

  3. Типовые нарушения энергетического обмена: причины развития, механизмы развития, принципы терапии

  4. Типовые формы нарушения обмена белков и нуклеиновых кислот: причины. Условия возникновения, последствия, клинические проявления и принципы терапии

  5. Нарушение пуринового обмена. Клинические проявления.

  6. Нарушение обмена нуклеиновых кислот. Роль аутоиммунных нарушений в развитии патологии.

Типовые расстройства энергетического обмена при нарушениях метаболизма, эндокринопатиях, воспалении, ответе острой фазы. Принципы коррекции нарушений энергетического обмена.

Нарушения белкового обмена. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Нарушение усвоения белков пищи; обмена аминокислот и аминокислотного состава крови; гипераминацидемии.

Расстройства конечных этапов белкового обмена, синтеза мочевины. Гиперазотемия. Нарушения белкового состава плазмы крови: гипер-, гипо- и диспротеинемия; парапротеинемия.

Конформационные изменения белков. Расстройства транспортной функции белков плазмы крови.

Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, алиментарный маразм, сравнительная гормонально-метаболическая и патологическая характеристика).

Нарушения обмена нуклеиновых кислот: редупликации и репарации ДНК, синтеза информационной, транспортной и рибосомальной РНК. Конформационные изменения ДНК и РНК. Роль антител к нуклеиновым кислотам в патологии.

Нарушения обмена пуриновых и пиримидиновых оснований. Подагра

Голодание, истощение, кахектический синдром: виды, основные причины, механизмы развития, проявления, последствия, принципы коррекции.

8. План самостоятельной pаботы студентов.

Название

Описание

Цель

Вpемя

мин

Типовые формы нарушения обмена веществ

Основные механизмы, ви­ды и формы нарушения обмена белков, нуклеиновых кислот и пуринов. Этио­ло­гия, те­че­ние, сте­пе­нь ком­пен­са­ции; принципы лечения и реабилитации. Голодание. Патогенез и причины нарушений энергетического обмена в организме человека.

Уяснить основные механизмы, этио­ло­гию и па­то­ге­не­з типовых нарушенной энергетического обмена, обмена белков, нуклеиновых кислот и пуринов в организме человека для использования этих знаний при разработке принципов лечения и профилактики.

(ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК-20, ПК-21)

45

Составление тестовых заданий или задач

Составление 1 задачи с вариантом правильного ответа по теме занятия или

разработка

4 тестов с вариантом правильного ответа на тему: «Нарушение жирового обмена».

Освоить основные термины темы и уметь использовать их в профессиональной деятельности (ОК-1)

20

Задание на дом. Занятие №4 – 3 часа (180 мин)

Вопpосы для самоподготовки

Источники инфоpмации

Вопpосы самоконтpоля

Нарушение обмена кальция и фосфора: причины, механизмы развития, проявления

а) основная литература

Патофизиология: учебник / Литвицкий П.Ф. - 4-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.

Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1024 с.

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с. : ил.

б) дополнительная литература

1.Патофизиология. Основные понятия / под ред. А.В. Ефремова: учеб. пос. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 256 с.

Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 224.

2. Патологическая физиология / Под ред. В.А. Фролова. -М.: Фонд «За экономическую грамотность», 2007.

3. Патофизиология/Под ред. В.А.Черешнева, Б.Г.Юшкова. -М: Вече, 2001. -704 с.

в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы

программа MOODL, электронная библиотека«Консультант студента»

www/studmedlib/ru

  1. Патология белкового состава плазмы крови: причины, механизмы развития, проявления и последствия

  2. Голодание. Классификация, па­то­ге­не­ти­че­ские осо­бен­но­сти

  3. Типовые нарушения энергетического обмена: причины развития, механизмы развития, принципы терапии

  4. Типовые формы нарушения обмена белков и нуклеиновых кислот: причины. Условия возникновения, последствия, клинические проявления и принципы терапии

  5. Нарушение пуринового обмена. Клинические проявления.

  6. Нарушение обмена нуклеиновых кислот. Роль аутоиммунных нарушений в развитии патологии.

Нарушение обмена микроэлементов (магния, натрия, калия): причины, механизмы развития, проявления и последствия

Основы диагностики и терапии при нарушении обмена микроэлементов

Нарушение обмена воды: причины, механизмы развития, проявления

Основы диагностики и терапии при нарушении обмена воды. Отеки, их па­то­ге­не­ти­че­ские осо­бен­но­сти; условия способствующие развитию, проявления и механизмы

Принципы профилактики и терапии при нарушениях обмена воды в организме

Роль ятрогенного фактора при патологии водного обмена

Нарушение КОС: причины, механизмы развития, компенсации, проявления и последствия

Показатели КОС при различных нарушениях. Роль ятрогенного фактора при патологии КОС

Принципы профилактики и терапии при нарушениях обмена витаминов

8. План самостоятельной pаботы студентов.

Название

Описание

Цель

Вpемя,

мин

Типовые формы нарушения обмена веществ

Основные механизмы, ви­ды и формы нарушения обмена микроэлементов, воды, кислотно-основного равновесия. Этио­ло­гия, те­че­ние, сте­пе­нь ком­пен­са­ции; принципы лечения и реабилитации. Принципы профилактики и терапии при нарушениях обмена витаминов

Уяснить основные механизмы, этио­ло­гию и па­то­ге­не­з типовых нарушенной обмена микроэлементов, воды, кислотно-основного равновесия в организме человека для использования этих знаний при разработке принципов лечения и профилактики.

(ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК-20, ПК-21)

45

Составление тестовых заданий

Составление 5 тестов с вариантом правильного ответа на тему: «Нарушение КОС».

Освоить основные термины темы и уметь использовать их в профессиональной деятельности (ОК-1)

25

Презентация (0-3 балла)

Время, отводимое на выполнение задания – 1 ч.

Мультимедийная презентация (от лат. praesentatio) — информационный инструмент, позволяющий сообщить нужную информацию об объекте презентации в удобной для получателя форме.